凌然活動(dòng)了活動(dòng)脖子，他現(xiàn)在的肌肉就很酸困了。
主要是船上的工作節(jié)奏太緊張了，環(huán)境也比不上陸地。如果是在云醫(yī)的話，凌然就算是做連臺(tái)手術(shù)，中間也會(huì)有適當(dāng)?shù)臅r(shí)間休息的，尤其是肝切除這樣的手術(shù)，說是一場手術(shù)接著一場手術(shù)，但在實(shí)際操作中，兩場手術(shù)之間，總有二三十分鐘的空擋，甚至更多。
做擇期手術(shù)的病人也不會(huì)介意中間等待這么點(diǎn)時(shí)間，事實(shí)上，光是看看核磁共振片，再用用模擬人，凌然都需要耗費(fèi)不少的時(shí)間。
而在工作量最大的肝癌手術(shù)中，凌然中間還都有習(xí)慣性的暫停等病理科的報(bào)告的時(shí)間，對(duì)凌然來說，就是休息時(shí)間了。
可在醫(yī)療船上，送過來的病人卻都是真正的急診病人，而且傷勢(shì)一個(gè)比一個(gè)重。
兩船相撞又觸礁，好的地方在于觸礁處給了傷者生還的希望，壞處則是制造了更多的危險(xiǎn)，并且產(chǎn)生了更大的救治壓力。
云華893號(hào)醫(yī)療船在路上的時(shí)間，先期抵達(dá)的救援隊(duì)，就積累了大量的病人，現(xiàn)在轉(zhuǎn)送的病人更是以危重病人居多。以醫(yī)療船僅有的兩間手術(shù)室為基礎(chǔ)，要處理這么多的病人，別說是凌然了，霍從軍的休息時(shí)間都很短，甚至周醫(yī)生到目前為止，都沒有找到合適的摸魚節(jié)奏。
凌然集中注意力幾個(gè)小時(shí)以后，狀態(tài)是不可避免的下滑的。
現(xiàn)在收到系統(tǒng)任務(wù)，卻被提了個(gè)醒。
完成一例手術(shù)算一例手術(shù)，現(xiàn)在談節(jié)省和體力分配，是要以病人的生命和生活質(zhì)量為代價(jià)的。
下一例手術(shù)，等下一例的時(shí)候再解決問題好了。單純的節(jié)省體力，分配體力云云，是不能解決未來的問題的，只會(huì)制造現(xiàn)在的問題。
“控制一下體溫。血容量怎么樣？”凌然快速的縫合打結(jié)，又好像回到了剛剛學(xué)會(huì)大師級(jí)間斷縫合術(shù)時(shí)一樣，所不同的是，他現(xiàn)在對(duì)于術(shù)中的種種情況，已有了充分的了解，并有了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)能力。
就算沒有相應(yīng)的系統(tǒng)技能，但在急診中心的一年多時(shí)間，也讓凌然積累了足夠的知識(shí)，并做出種種術(shù)中判斷。
醫(yī)療船上的麻醉醫(yī)生稍微有點(diǎn)弱雞，過了一會(huì)才報(bào)告：“血容量基本能維持到7體溫的話”
他為難的看看手術(shù)室，小聲道：“要不調(diào)高室內(nèi)溫度？”
手術(shù)室里并沒有相應(yīng)的設(shè)備來給病人做體溫調(diào)節(jié)，這可以說是醫(yī)療理念的問題，也可以用窮來解釋。
對(duì)大出血和大量輸血的病人來說，維持體溫是相當(dāng)重要的，云醫(yī)在這方面就有相應(yīng)的要求，并借此發(fā)了一系列的論文。
霍從軍左右看看，問：“船上有電熱毯嗎？拿過來處理一下，給包起來什么的，然后送過來用�！�
一名衛(wèi)生員趕緊出去找電熱毯去了，手術(shù)做到這個(gè)程度，已經(jīng)超出“云華893”的處理能力了，衛(wèi)生員全程懵逼，讓干什么就干什么，乖的像條錦鯉似的。
作為地方救撈局的一員，“云華893”面對(duì)的日常任務(wù)是個(gè)位數(shù)的傷者，并以轉(zhuǎn)送和暫時(shí)容納為主，高難度的手術(shù)從來都不是其訓(xùn)練目標(biāo)。
也不可能以高難度手術(shù)為目標(biāo)，云華救撈局的這艘醫(yī)療船自接收以來，數(shù)年間所做的手術(shù)總量也不過千多例，做免費(fèi)醫(yī)療的時(shí)候，都是要跟更大的醫(yī)療船組團(tuán)去的，到地方了，也是以小手術(shù)居多。
這樣的手術(shù)量和手術(shù)層次，是沒辦法支撐高階醫(yī)生的，就是維持狀態(tài)都很困難，想象一名擅長做肝切除的醫(yī)生，到了這樣的醫(yī)療船上，可能一年都撈不到三四例肝切除手術(shù)，兩三年下來，手生是必然的，不僅醫(yī)生的手生，整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)都會(huì)遇到熟練問題，即使高薪誠聘，都很難維持一支隊(duì)伍的，更別說高薪都沒得高薪。
霍從軍以前就是做軍醫(yī)的，很習(xí)慣醫(yī)療船上的氣氛，知道他們做事是雷厲風(fēng)行，但條件也是真的差。
現(xiàn)如今，就算是部隊(duì)醫(yī)院，能不走下坡路都非常艱難了，醫(yī)療船要做起來就更難了。
霍從軍看著凌然用心操作，又看看剛才拍的片子，覺得腎臟還能等等，就抽了個(gè)空擋，讓呂文斌頂上來，自己讓出位置，問：“補(bǔ)給船什么時(shí)候能到？有沒有再送血過來�！�
“最近的補(bǔ)給船再有2個(gè)多小時(shí)到，型血只帶了1600�！绷著櫤駨脑\療室趕過來幫忙，正好回答。
霍從軍眉頭緊皺，道：“這樣肯定不夠了�！�
“再多4包血還不夠？”林鴻厚訝然。
“后面的人難道不用了？”霍從軍撇撇嘴，他做了這么多年的急診主任，從來不把希望放在“可能”上面，因?yàn)橄Ｍ淇�，丟掉的可是別人的命。
在這種大型救援的時(shí)刻，霍從軍肯定不能讓別人用命救回來的傷員，死在供血不足上。
林鴻厚咽了口唾沫，低聲道：“要么，咱們發(fā)動(dòng)船員吧，船上怎么都能有10名左右的型血，一人400的話，就有4000了，后續(xù)再讓岸上補(bǔ)充，應(yīng)該是夠用了�！�
供血的一個(gè)復(fù)雜之處，在于血型各不同，對(duì)不同種血型的消耗也就不同。在這種幾十上百人的救援任務(wù)里，兩名相同血型的傷員，就能消耗掉大量的某型血庫存，而就目前的血液供應(yīng)的緊張程度來說，單補(bǔ)一種是很難的。
林鴻厚估計(jì)，就算他們現(xiàn)在向岸上要求，云華的血站估計(jì)也要花時(shí)間才能調(diào)配到合適的血液，再等送過來，時(shí)間上肯定是有差的。
霍從軍也知道這個(gè)情況，他微微皺眉，道：“現(xiàn)場救援還沒結(jié)束，到時(shí)候肯定還要送來傷員，船員可能還要連續(xù)工作一二十個(gè)小時(shí)都不得休息的�！�
采血之后，肯定是不適合長時(shí)間的工作了，就算把工作強(qiáng)度降下來，工作效率也是要受到影響的，霍從軍也不能指望所有型血的船員都能精神戰(zhàn)勝物質(zhì)。
“那怎么辦？”林鴻厚露出些許煩躁的神色，這也不行那也不行的，除非放棄眼前的這名傷員
他看看依舊在認(rèn)真做手術(shù)的凌然，雖然只認(rèn)識(shí)幾個(gè)小時(shí)，卻也不覺得能把傷員從凌然手里拿走。
“補(bǔ)給船有多少名船員？”霍從軍忽然問。
林鴻厚下意識(shí)的回答：“這么重要的任務(wù)，肯定都是齊裝滿員的，說不定還有來鍍金的，還有新補(bǔ)充的醫(yī)護(hù)人員，起碼得有百十人”
“給他們采血。”霍從軍抬頭看看墻壁上的鐘表，道：“讓他們以最快速度抵達(dá)，如果可能的話，詢問是否可以派快艇，讓型血船員，攜帶型血先過來。你現(xiàn)在去組織人手做采血準(zhǔn)備，讓血庫和檢驗(yàn)科都動(dòng)作起來，爭取一個(gè)小時(shí)后就能投入采血”
“讓型血船員攜帶型血，坐快艇過來嗎？”林鴻厚望著霍從軍，突然覺得好可怕。
霍從軍理所當(dāng)然的道：“爭分奪秒的時(shí)候，顧不了那么多了，我的老師當(dāng)年一邊做手術(shù)，一邊讓人采血都可以。對(duì)了，你一會(huì)整理一下，派往現(xiàn)場或留駐醫(yī)療船的人先不采血，所有要離船回岸的，全部采血了再走，每人400�！�
“是。”林鴻厚緊張的差點(diǎn)就敬禮了。
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