“腹腔鏡下做胃癌根治術(shù)？不行不行，風(fēng)險太大了！”歐陽堪的好脾氣，在術(shù)前會議開始5分鐘之后，宣告終結(jié)。
坐在旁邊的普外主任和兩名主治，一名住院醫(yī)，都不出意外的安坐于原位。
霍從軍只愣了愣，就釋然一笑。外科醫(yī)生的好脾氣，好又能好到哪里去，歐陽堪能忍到這個程度，霍從軍覺得，已經(jīng)足夠好欺負(fù)了。
當(dāng)然，一般的小科室的副主任醫(yī)師，甚至主任醫(yī)師可能也不太欺負(fù)得動，但霍從軍可以，就他看來，這個硬度就很令人滿意了。
坐在霍從軍旁邊的凌然，卻是好像絲毫沒有受到歐陽堪的態(tài)度的影響，繼續(xù)用激光筆掃著ppt，道：“選擇腹腔鏡下的胃癌根治術(shù)，有兩個主要原因，第一，病人目前還處于早期胃癌狀態(tài)，有足夠的切緣，病人損傷也小。第二，我淋巴清掃做的很好。”
歐陽堪本來接著就準(zhǔn)備說淋巴清掃的問題，聽著凌然的回答給氣笑了：“這說明你也知道腹腔鏡下的胃癌切除，會面臨的問題，但淋巴清掃是一個世界級的難題，要保證生存率，降低復(fù)發(fā)，你必須徹底清掃胃周淋巴，這是非常困難的。還要完全消滅腹腔內(nèi)脫落的癌細(xì)胞，這個就更不用說了，非常之困難……”
“我的淋巴清掃術(shù)做的也非常好。”凌然的回答，在旁人看來，或許有些針尖對麥芒，但他自己是確實有信心的。完美級的淋巴清掃術(shù)可不是開玩笑的，而且，這項技術(shù)也不管是開腹手術(shù)，還是開放式的手術(shù)。
歐陽堪是不相信的，搖搖頭，道：“我同意給你打下手，就是怕遇到這樣的情況。凌醫(yī)生，我知道你做過肝癌手術(shù)，但肝癌手術(shù)和胃癌手術(shù)畢竟是不一樣的，如果你堅持要用腹腔鏡來做的話，那我要求把病人轉(zhuǎn)給我，我們也可以和病人好好談一談……”
“歐陽。”普外科的主任原本是打定了主意不說話的，此時卻是不得不開口道：“凌醫(yī)生既然說他做淋巴清掃沒問題，那不如就先以此為基礎(chǔ)，繼續(xù)看看后續(xù)……”
“沒必要再聽后續(xù)了，腹腔鏡下的淋巴清掃是非常麻煩的，在腹腔鏡和開腹的問題上都無法達(dá)成一致，后續(xù)聽來又有什么用……”
“你沒看過凌醫(yī)生做肝癌手術(shù)吧？”普外主任再次打斷歐陽堪的話。
歐陽堪遲疑了幾秒，道：“我看過他做的肝切除術(shù)，也看過跟腱修補(bǔ)術(shù)……”
“麻煩找一個凌醫(yī)生做肝癌手術(shù)，掃淋巴的視屏出來。我們歐陽醫(yī)生的脾氣還是比較倔的，看看視頻比較好。”普外大主任做了要求，急診科的醫(yī)生看看霍從軍，就都忙碌了起來。
普外主任有些無奈的搖搖頭。如歐陽堪這樣的醫(yī)生，提升越來越慢，有一個問題，就是做的事太多，積累的事太少。平日里光顧著自己做手術(shù)積累經(jīng)驗了，卻是不去看看別人做的手術(shù)。
這或許是歐陽堪能做的不錯的原因，也是歐陽堪做不上去的原因。
余媛以最快的速度，找出了凌然做的一場肝切除術(shù)，并介紹道：“這是在京城做的一次肝切除術(shù)，也是現(xiàn)在京城多家醫(yī)院，包括附二院在內(nèi)，推行的配有術(shù)中隨檢的肝切除術(shù)，為凌醫(yī)生首創(chuàng)，目前也在英國等地被嘗試推廣，命名為凌式肝切除術(shù)。”
余媛的這一套介紹說下來，房間里頓時為之一靜。
余媛望著這一幕，得意的揚起脖子，看看兩邊，再緩緩道：“因為時間有限，我現(xiàn)在快進(jìn)到淋巴清掃的過程。”
說著，她就調(diào)整著時間，將視頻快進(jìn)了起來。
會診室里安安靜靜的。
屏幕里，清晰乃至于干凈的手術(shù)視野下，就見米粒大的淋巴粒被紛紛翻飛，每次清掃的范圍不大，但手術(shù)進(jìn)行的如此流暢，解剖的結(jié)構(gòu)感分明……
歐陽堪看的直接就呆住了。
自詡昌西省內(nèi)的數(shù)一數(shù)二胃癌專家的歐陽堪，可以說是做了無數(shù)的掃淋巴，也看過無數(shù)的掃淋巴，所以，一看凌然的動作，就徹底震驚了。
得對腹部的解剖結(jié)構(gòu)熟悉成什么地步，得對病人的情況了解到什么地步，才能做到這個地步。
歐陽堪不由問出聲來：“你這是哪里長出來的？”
凌然知無不言的回答：“下溝診所。”
“什么？”歐陽堪沒聽懂。
坐他旁邊的主治年紀(jì)輕輕的，忍不住嘟囔：“別問，問就是天才。”
“天才肯定是天才的。”歐陽堪卻是聽到了他的話，同樣給了回應(yīng)。
“抽吸。”
屏幕里，手術(shù)依舊在繼續(xù)。
歐陽堪覺得不需要再看了，擺擺手：“可以關(guān)了。”
余媛看看兩側(cè)，見無人反對，依言關(guān)閉了屏幕。
“接下來呢？”歐陽堪說這句話的時候，就是默認(rèn)了腹腔鏡下的胃切除術(shù)。
解決了掃淋巴的問題，腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點就多了，光是恢復(fù)情況一項，就能更早做化療，并采用更需要耐受力的藥品，歐陽堪也就沒理由反對了。
凌然對歐陽堪的態(tài)度并無所覺，只道：“主刀由我來做，接下來首先是配合問題。我設(shè)想從臍下方刺入氣腹，探查以后，首先要游離大網(wǎng)膜……”：
這就是談到手術(shù)入路的問題了。
對于一場手術(shù)來說，入路的選擇，基本決定了術(shù)式的選擇。
歐陽堪原本在這方面的準(zhǔn)備頗多，現(xiàn)在卻是有些懶得說了。
凌然的入路選擇，并不是歐陽堪的入路選擇，若是之前，歐陽堪一定會激烈反對的。但是，看了凌然掃淋巴的帥氣，歐陽堪就只能勸說自己放寬心了。
主刀的是凌然，歐陽堪也只能認(rèn)可凌然的選擇。
他現(xiàn)在是沒有自信，奪凌然的位置，自己上了。
凌然平鋪直敘的介紹了入路問題，又接著給護(hù)士和麻醉醫(yī)生說明情況，綜合技能的好處，顯露無疑。
霍從軍開心的后槽牙都要露出來了。
這臺胃癌切除，眼瞅著就要成功了，到時候，他的大急診的心愿就更膨脹了。
【精彩東方文學(xué) www.nuodawy.com】 提供武動乾坤等作品手打文字版最新章節(jié)首發(fā)，txt電子書格式免費下載歡迎注冊收藏。