超聲的術(shù)中評(píng)價(jià),在手術(shù)室里用的是越來(lái)越廣泛了。
凌然此前就在手術(shù)中頻繁的使用術(shù)中超聲,而今做到心臟手術(shù),做術(shù)中超聲依舊順暢。
這也是目前的趨勢(shì)所在,通過(guò)超聲可以判斷瓣膜口的面積,活動(dòng)程度,瓣膜返流程度,血流速度,病變的部位和嚴(yán)重程度等等。
左慈典看著凌然做,就伸著脖子看,也不隱藏臉上的關(guān)注。
“認(rèn)識(shí)的?”巡回護(hù)士走過(guò)來(lái),稍微攔了左慈典一下,免得他靠的太近,影響凌然的操作。
“就我的病人!弊蟠鹊涫樟艘幌虏弊,稍微有點(diǎn)緩慢,像是只養(yǎng)殖的甲魚。
“去過(guò)美國(guó)的醫(yī)生就是不一樣啊,人文關(guān)懷杠杠的!毖不刈o(hù)士笑了兩聲,沒多啰嗦。
左慈典繼續(xù)伸著脖子看,但也只能見到凌然用探頭做動(dòng)脈短軸,心尖和五腔切面的掃查。
再抬頭看屏幕,就見一片的藍(lán)色。
在超聲圖像里,心臟的收縮期呈現(xiàn)這種狀態(tài),說(shuō)明血流的負(fù)向已經(jīng)頗為嚴(yán)重了。
“果然是二尖瓣關(guān)閉不全了!弊蟠鹊涫峭ㄟ^(guò)結(jié)果來(lái)倒退原因的,很容易的就確定了。
凌然點(diǎn)點(diǎn)頭,算是認(rèn)可了左慈典的判斷。
雖然說(shuō),他是可以用虛擬人來(lái)直接確定病人的心臟狀態(tài)的,但是,作為消耗品,凌然其實(shí)不太喜歡在初期判斷的時(shí)候,就這樣做。
畢竟,初期判斷用儀器就能猜的九點(diǎn)八不離十,何必耗費(fèi)寶貴的虛擬人的時(shí)長(zhǎng)。
若是有必要的話,將同樣的時(shí)長(zhǎng)用在兩可的手術(shù)判斷中,帶來(lái)的收益要大的多。
霍從軍倒是多看了左慈典一眼,有些意外的道:“左醫(yī)生在心臟外科還有天賦?”
因?yàn)槭抢洗蟮膯?wèn)話,眾人都乖巧的等著主刀凌然的回答。
十秒后,馬硯麟咳咳兩聲,低聲提醒:“凌醫(yī)生?”
凌然恍然抬頭,看向霍從軍,道:“我以為是設(shè)問(wèn)句!
“設(shè)……”霍從軍倒是不奇怪的聳聳肩,接著笑了出來(lái),順便幫左慈典解窘道:“看來(lái)老左也沒希望在心臟外科出頭了?”
有一瞬間,左慈典還真的有點(diǎn)小期待,此刻卻是完全清醒了過(guò)來(lái),自己也笑了出來(lái):“我都這個(gè)年紀(jì)了,就算投身心臟外科,怕也沒幾年的時(shí)間好用了,還不如安穩(wěn)一點(diǎn)!
“單學(xué)心臟搭橋用不了太久,但性價(jià)比不如骨科!绷枞唤o出了自己的判斷,同樣,也是他對(duì)左慈典在臨床醫(yī)學(xué)上的規(guī)劃。
如果說(shuō),左慈典剛才還有點(diǎn)小遺憾的話,此時(shí)聽凌然一說(shuō),心思立即轉(zhuǎn)動(dòng)了起來(lái)。
在國(guó)內(nèi),對(duì)普通醫(yī)生來(lái)說(shuō),心臟外科也就是好聽一點(diǎn)而已,除了逼格這一塊,方方面面都是沒辦法跟骨科競(jìng)爭(zhēng)的。
在云醫(yī)這種科室競(jìng)爭(zhēng)比較激烈的地方,骨科通過(guò)更好的手術(shù)室和更多的實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi),甚至能在手術(shù)和科研方面吊打心外。
左慈典自然對(duì)骨科更感興趣,立即接著凌然的話頭,道:“我聽凌醫(yī)生您的!
凌然點(diǎn)點(diǎn)頭,繼續(xù)做他的手術(shù)。
站在左慈典身邊的小護(hù)士伍蕾聽著幾個(gè)人的對(duì)話,決定換一個(gè)好的臉色給左慈典。她稍稍轉(zhuǎn)動(dòng)身體,用軟妹子式的輕肘,仿佛不經(jīng)意似的,碰了一下左慈典。
雖然老了一點(diǎn),丑了一點(diǎn),但如果是骨科醫(yī)生的話,至少有錢吧。
而且,經(jīng)常吃輻射,死的也可以比平均值早一點(diǎn)。
“動(dòng)脈瓣增厚3毫米以上!绷枞煌ㄟ^(guò)超聲做著判斷,很快說(shuō)出了左慈典想聽的話:“可以做心臟瓣膜成形術(shù)!
“可以嗎?”左慈典一下直起了腰,忙道:“那我去通知病人家屬,您繼續(xù)做!
術(shù)前的通知書是已經(jīng)簽字了的,按說(shuō)不管是成形術(shù),還是置換術(shù),凌然都是會(huì)做下去的。但從一般的流程上來(lái)說(shuō),醫(yī)院和醫(yī)生都愿意在做好決定的時(shí)候,再補(bǔ)簽一份通知書以免責(zé)。
這就好像病危通知書一樣,按說(shuō)下過(guò)一次就行了,但有的醫(yī)院還是傾向于不停的下病危通知書,不停的下,不停的下……
小護(hù)士伍蕾作勢(shì)跺了一下腳,接著就跟隨著左慈典的腳步,飛快的出了手術(shù)室。
“你跟著來(lái)做什么?”左慈典上了走廊,走的飛快,但小跑的伍蕾幾乎跟他是并駕齊驅(qū)的。
伍蕾望了左慈典一眼,咬咬嘴唇不出聲。
左慈典瞇了瞇眼睛,他已經(jīng)準(zhǔn)備好罵人了。這里可不是手術(shù)室,左慈典有自信,只要這個(gè)小護(hù)士再跟自己20米,他就能罵到她想辭職。
“我可以幫忙。”伍蕾低了一下頭,小聲道。
左慈典微皺眉:“幫什么忙?”
“你要去談話的病人,家里的情況是不是特別復(fù)雜?應(yīng)該是有好幾家人在外面等吧。”
左慈典緩緩點(diǎn)頭:“平時(shí)不幫忙,挨到人做手術(shù)了,不行了,一個(gè)個(gè)跳出來(lái)刷存在感了。我說(shuō)親戚!
“我挺擅長(zhǎng)處理這種事的,讓我去吧。”小護(hù)士伍蕾信誓旦旦的道。
左慈典狐疑的看著他,問(wèn):“這東西又沒有證,你從哪里學(xué)著處理的?”
“我兩三個(gè)男朋友呢,要是協(xié)調(diào)不好關(guān)系,我能安安心心的上班嗎?”伍蕾的回答是認(rèn)真的!
……
左慈典帶著伍蕾,見到了病人老司機(jī)的家屬。
這一次,除了上次見到的女兒,另有司機(jī)的姐妹兄弟等各家人,也都擁擠了過(guò)來(lái)。
一群人坐在等候區(qū)里,不停的說(shuō)話:
“我知道的人都是做心臟支架的,現(xiàn)在還哪有人做開刀啊,你們?cè)趺催@么傻的?開刀不光恢復(fù)的慢,也危險(xiǎn)!”
“而且還加做了一個(gè)瓣膜,醫(yī)院都是這個(gè)討論的!
“就是,本來(lái)幾萬(wàn)塊錢的事情,讓你們給想太大了!
親戚們絮絮叨叨的,不停的在病人的女兒耳邊說(shuō)話。
他們也不一定是有什么心思,很多時(shí)候,只是單純的無(wú)聊。
“102床的人病人家屬!弊蟠鹊淇瓤葍陕,才走進(jìn)屋。
“啊……我是。”病人女兒連忙站起來(lái),有些怯生生的。
“你父親的手術(shù),目前還是很順利的,瓣膜病相對(duì)較重,現(xiàn)在準(zhǔn)備做瓣膜成形術(shù),你再給簽個(gè)字吧!弊蟠鹊溆帜贸隽艘患埻ㄖ。
“哦……”病人女兒拿過(guò)通知書,看了起來(lái)。
“這個(gè)不好簽的!
“是里面出了問(wèn)題才要簽字吧!
“病人呢?讓我們看一下病人再簽字嘛。”
眾人又嚷嚷了起來(lái)。
病人家屬你推我,我擠你的,將左慈典前方的位置幾乎全部占據(jù)。
伍蕾擔(dān)心的看向左慈典,怎么說(shuō)也算是喜歡自己的男人,能不吃外人的虧,還是別吃外人的虧了。
也虧不起。
這時(shí)候,左慈典卻是拿出了早已準(zhǔn)備好的另一張單子,道:“還有一件事,手術(shù)的續(xù)繳費(fèi),你最好找親戚朋友們?cè)俳枰幌拢芾U多少繳多少……”
話音未落,你推我搡的親戚們,明顯變的溫柔起來(lái),力的方向也似有扭轉(zhuǎn)。
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