幾個人都沒有想到,關于那位有些神秘的vip病人的情況,這女魔頭什么也不說,就把幾人給打走了。**一中 ★文網**√**く**√.√**く** **く** .CoM
幾人一邊往醫院的大會議室去,一邊琢磨著這女魔頭是不是有意的,這讓幾人都有些心癢難耐,甚至希望女魔頭的“寵臣”齊默,能找機會問上一問。
而走在頭前的齊默,并沒有去想這些,忍不住白了常寬幾人一眼!
這一次的病例研討會,齊默幾人作為醫院里的后輩,也只能在后排找了幾個空位,老老實實地坐著,安靜地聽著臺上的副主任醫師在口若懸河。
“喂,齊默,這位鄭醫生是什么來路啊?”
坐在一旁的姜梅梅,不禁用手肘碰了齊默一下。
“不知道,怎么,你對這位前輩感興趣!”
齊默轉頭看著姜梅梅,笑吟吟地輕聲問道。
“屁的感興趣!我只是覺得,這位講的東西,可沒有咱們頭兒好!”
姜梅梅依然不改女漢子本色。
“那是!我們那位魔頭,可是咱們醫院第一把刀!雖然分屬不同的科室,可現在這位仁兄還真的比不了!”
齊默老神在在地說道。
“是啊!我也是這么覺得的!”
這個時候,在另一旁早就坐不住的常寬,也小聲地搭起腔來。
誰知常寬說完之后,又沒頭沒腦地來了一句:
“誒,現在那位神人,到底在干什么呢?”
常寬神叨叨的一句話,讓齊默和姜梅梅都轉過頭來,不禁都有些忍俊不禁起來。
原來常寬這家伙,這么久還在惦記著那位顯得有些神秘的病人,還真有些念念不忘的樣子。
“你這家伙,還不用心聽聽,研討會完了之后,女魔頭可能會抽查這次的情況!”
齊默忍不住白了常寬一眼,調侃起常寬來。
“啊?真的?”
常寬也被齊默唬弄住了,再不敢稀里糊涂了,認真地聽講起來。
齊默說完之后,就不再管這無厘頭的常寬,也再次往臺上看去。這個時候,前幾排的幾位住院醫師,正在向主講鄭醫師虛心求教。
可在齊默看來,這位鄭醫師講的東西,內容算不上前沿科技,論點也不怎么新穎獨到,齊默聽了一陣,又忍不住再次“假寐”起來!
按照齊默現在的見識,這位年富力強的副主任醫師,醫院的胸外科專家,這一次拿出來研討的病例,是一例十分常見的心臟搭橋手術的病例。
這種手術被稱為冠狀動脈旁路移植術,是目前西醫治療冠心病的理想治療方法。其實就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間,建立起一條暢通的路徑,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,使血液繞過狹窄的血管到達缺血的部位,以改善心肌血液供應和心臟功能,從而達到緩解心絞痛的癥狀。
心臟搭橋手術所用的材料,一般是取自病人本身的血管或者血管替代品,比如胸廓內動脈、下肢的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等等。
心臟搭橋手術有體外和非體外循環下的兩種手術,而非體外循環下的搭橋手術,具有創傷小、并癥少等優點,可以避免體外循環有可能生的臟器或腦損傷。目前的醫學界,這兩種手術方法,也都是臨床常用的治療手段,
目前國內的搭橋技術展較快,重點醫院已基本采用非體外循環下進行的搭橋手術治療。
其實,西醫治療冠心病常見的有三種方式,包括藥物治療、支架介入治療及搭橋手術。一般內科大夫負責開藥和放支架,而外科大夫則主要負責施行搭橋手術。
長期以來,內科和外科大夫們,就這三種治療方式的優劣經常生“爭執”,都想證明自己的治療方法才是最好的。
其實這三種方法,可以說各有所長,也不能完全分離。
藥物治療可以說是治療冠心病的基礎和重要手段,其缺點是不能直接改變血管的狹窄狀況。而支架手術治療雖然創傷小,可以讓狹窄的血管通暢起來,但血管狹窄的復率較高。
做普通支架手術半年左右,可能會有2o左右的患者,再次出現血管狹窄的現象。而現在采用藥物涂層支架醫療,才使這種現象有了明顯下降。
而心臟搭橋手術則相對麻煩,不僅要實施全麻,手術時間也比較長,在病患看來,風險相對也是更大的。
其實心臟搭橋風險也沒有病患想的那么高。因為心臟血管多在心臟的表面,心臟搭橋手術也只是在心臟表面施展,并不涉及到心臟解剖,整體對心臟的損傷較小。
雖然搭橋手術的風險依然有不小,但就目前的統計資料顯示,國內心臟搭橋手術的成功率大約在979之間。
心臟搭橋手術雖然有一定的風險,但采用冠狀動脈搭橋手術,依然是目前世界范圍內治療冠狀動脈狹窄、心肌缺血的最有效手段。
其實在國外,心臟搭橋手術一般由年輕大夫來做,而更加資深的大夫,通常在做先心病、心臟瓣膜置換手術的時候,才會親自上陣主刀。
這一次的研討會上,鄭姓副主任醫師拿出的搭橋手術病例,算不上是什么疑難雜癥,也涉及不到高精尖的手術技巧。只要有幾年的臨床手術操作經歷,診治這樣的病例可謂十拿九穩的事情。
齊默一邊暗自吐納修習,一邊一心二用地繼續聽著,臺上的鄭醫師和幾位住院醫師,在相互印證著各自的觀點。
齊默也不知道,這位鄭醫師拿這樣一個案例來進行分享,真正的用意何在?
按照齊默的理解,如果讓女魔頭來講病例,就齊默所知的由女魔頭主刀的幾個病例,隨便拿出來一個,也能把這個看似普通的病例秒成渣!
齊默也知道,因為心臟搭橋手術需要全身麻醉,在手術里反而麻醉技術十分重要。但這一次的研討,并沒有涉及到麻醉技術的應用。
看來,這位鄭醫師之所以拿出這個案例,也許并沒有什么深意,似乎是專為住院醫師們準備的。
如果不是這位鄭醫師還看不起現在這幫實習菜鳥的水平,那就是想要在這普通的病例里,找到自己做下一場類似病例手術的關鍵。
齊默一邊聽著,一邊也假設了好幾個手術治療的思路和方案,也大概弄清楚了這個病例的關鍵之處在哪里。
或許這位鄭醫師手里,還有一個類似的病患正等待著做手術,而這個手術的復雜程度,要比現在所講的病例還要困難得多。
現在這位仁兄,似乎是通過現在這個舊病例,為即將到來的新手術找思路呢!
想通了這一切,齊默便不再多想,繼續微瞇著眼睛,又繼續搬運起自己第二個小周天來。
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