白燁原本想的是直接去找高岳陽(yáng),可是猛地一想,普澤醫(yī)院又不是沒有骨科,而且骨科的歷史也不短。
于是白燁找到了李建偉,他沒有直接說(shuō)什么,而是閑聊起來(lái):“李主任,您在普澤醫(yī)院時(shí)間也長(zhǎng)了,我想問一下,您在骨科有沒有碰到過那種比較焦慮的患者,或者說(shuō)是有明顯焦慮傾向的患者。”
李建偉皺了皺眉,這個(gè)問題,他還真沒想過:“哪個(gè)患者骨折了不焦慮啊?”
白燁一聽,頓時(shí)啞口無(wú)言,竟然想不出話語(yǔ)去反駁。
對(duì)啊,哪有人骨折了還開開心心的,哪一個(gè)不是焦慮抑郁的生怕出什么問題?
白燁尷尬一笑:“我不是這個(gè)意思,我說(shuō)的是在康復(fù)期,時(shí)間長(zhǎng)了以后,有沒有這種焦慮的。比如就是有骨科疾病歷史的患者,有沒有這樣一種表現(xiàn)?”
這就讓李建偉忍不住回憶起來(lái):“很少見吧,骨科疾病和焦慮抑郁這個(gè)差別還是很大的吧?”
兩人正在閑聊的時(shí)候,劉小剛急急忙忙的敲開門:“主任,不好了,那個(gè)病人來(lái)鬧事兒了!”
李建偉一聽,頓時(shí)忍不住暗罵一句:“我真的快被這個(gè)家伙整成一個(gè)焦慮了!”
“哎?對(duì)了,小燁,我覺得骨科大夫更容易焦慮一些,你要不要做個(gè)調(diào)查?”
白燁無(wú)奈搖頭:“主任我去病案室,查一下咱們科室的病例吧?”
李建偉頭都沒回:“去吧去吧!”
外科這種樣的糾紛很常見的,白燁也沒有湊熱鬧的習(xí)慣,自然是離開了骨科,直奔病案室。
第二天白燁上班之后,趙曉軍親自送上來(lái)一個(gè)病人,對(duì)著白燁說(shuō)道:“小燁,這個(gè)是醫(yī)務(wù)科讓送到咱們科進(jìn)行治療的,你小心點(diǎn)。”
白燁好奇的抬頭問道:“醫(yī)務(wù)科?”
趙曉軍點(diǎn)了點(diǎn)頭:“恩,這個(gè)患者早年在骨科做過髖關(guān)節(jié)置換術(shù),當(dāng)時(shí)治療很成功,只是后來(lái)患者總覺得髖關(guān)節(jié)那里不舒服,總是來(lái)骨科要求給檢查治療什么的,每年來(lái)一次。”
“李建偉主任也是無(wú)奈的不行,因?yàn)闄z查來(lái)檢查去根本沒有任何問題,最后醫(yī)務(wù)科經(jīng)過調(diào)解,決定讓患者到十五層進(jìn)行康復(fù)治療,懷疑是焦慮狀態(tài),你小心點(diǎn),這個(gè)病人愛鬧騰,別惹事啊。”
這時(shí)候,李建偉正好帶著病人上來(lái)了,看見白燁之后,黑著臉打了個(gè)招呼,然后就離開了。
白燁看見,這是一個(gè)六十歲的老人,一身運(yùn)動(dòng)服,跑鞋,頭上還帶著一個(gè)棒球帽,一身打扮那里看得出來(lái)是一個(gè)病人?
在招呼一番之后,白燁這一下來(lái)了心思,這個(gè)患者很有可能就是一名焦慮障礙的患者,而且有過骨科疾病的既往史。
自己完全可以從他身上去尋找一些原因。
想到這里之后,他開始對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查和分析,當(dāng)天,白燁就把去甲腎上腺素、多巴胺那些東西全部給送去檢驗(yàn)中心去檢查。
醫(yī)院不能檢測(cè)這些項(xiàng)目,甚至白燁為了保險(xiǎn)把相關(guān)的化驗(yàn)項(xiàng)目,檢查項(xiàng)目全部給開設(shè)出來(lái)了。
患者因?yàn)槭轻t(yī)院工費(fèi)醫(yī)療,本次治療不需要花費(fèi)一分錢,同樣,白燁并沒有讓醫(yī)院來(lái)承擔(dān)這些檢查項(xiàng)目,而是自費(fèi),自己花錢給他做檢查。
就連護(hù)士也傻眼了,平素抽血也就三管子左右,這一下子抽了七八管子血,然后檢查檢驗(yàn)做了一大堆,根本不符合常理。
而患者卻一點(diǎn)不在乎,拉著護(hù)士說(shuō)道:“小姑娘,大爺身體好的呢,多抽點(diǎn)沒關(guān)系,那個(gè)能檢查的都給檢查檢查哈,可千萬(wàn)不能拉下,我這身體我清楚。”
護(hù)士也是苦笑不得,一方面想借著這個(gè)機(jī)會(huì)不用花錢多來(lái)做一些檢查生怕護(hù)士不給抽血。
而白燁卻十分符合這個(gè)患者的心情,因?yàn)榘谉钍裁礄z查都開,什么化驗(yàn)都下,就連梅毒傳染病性病等這些檢查都挨著下了醫(yī)囑。
白燁好不容易遇見這樣一個(gè)患者,可不想就從手邊溜走。
白燁給患者全身檢查的事情自然被醫(yī)院里知道了,醫(yī)務(wù)科主任還準(zhǔn)備說(shuō)點(diǎn)什么,可是當(dāng)?shù)弥慷际前谉钤谧再M(fèi)給患者檢查的時(shí)候,硬生生的把話咽到了肚子里。
直到一周以后!
白燁拿到了所有的檢查報(bào)告的時(shí)候,開始了研究和分析。
患者是有異常數(shù)據(jù)的,而且很多,最明顯的就是5羥色胺的異常升高,這一項(xiàng)指標(biāo)高就是說(shuō)明患者焦慮障礙的評(píng)測(cè)指標(biāo)。
只是原因在那里呢?
白燁開始分析,每一項(xiàng)數(shù)據(jù)高的原因在那里。
血脂?
血脂的確異常,但是和這一項(xiàng)指標(biāo)是沒有關(guān)系的!
這些都是有統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果驗(yàn)證的。
那么,這么多異常項(xiàng)目里面,那一項(xiàng)是引起5羥色胺升高的原因呢?
白燁想要去搞清楚,搞明白!
于是,他開始研究各種各樣的異常指標(biāo),這些異常指標(biāo)最好還是能和骨科疾病掛鉤。
他一個(gè)人搞不清楚,就找到摩爾多,和他一起研究,很多異常指標(biāo)都能找到原因來(lái),到了最后,白燁和摩爾多看著眼前的一份微量元素報(bào)告結(jié)果,忽然皺眉起來(lái)。
“這份微量元素里,鈷含量明顯超標(biāo),難道患者平素飲食有關(guān)系嗎?”
微量元素是什么?
微量元素是人體含量極少的一種物質(zhì),占生物體總質(zhì)量001以下,且為生物體所必需的一些元素。
如鐵、硅、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。微量元素為植物體必需但需求量很少的一些元素。
這些元素在土壤中缺少或不能被植物利用時(shí),植物生長(zhǎng)不良,過多又容易引起中毒。目前多數(shù)科學(xué)家比較一致的看法,認(rèn)為生命必需的元素共有28種,在28種生命元素中,按體內(nèi)含量的高低可分為宏量元素或常量元素和微量元素。微量元素占人體總質(zhì)量的003左右。這些微量元素在體內(nèi)的含量雖小,但在生命活動(dòng)過程中的作用是十分重要的。
當(dāng)微量元素超標(biāo)的時(shí)候,植物會(huì)中毒,同樣,人也是這樣的!
摩爾多看著患者的病例,當(dāng)看到患者的既往史的時(shí)候,忽然說(shuō)道:“會(huì)不會(huì)和植入人體的假體關(guān)節(jié)有關(guān)系?”
白燁也是幡然醒悟!
因?yàn)檫@個(gè)患者做過髖關(guān)節(jié)置換術(shù),而人體的假體關(guān)節(jié)一般都是使用的合金制作。
鈷合金材料作為人體植入假體關(guān)節(jié)是常用的一種合金物質(zhì),這種物質(zhì)硬度、抗壓抗擊強(qiáng)度等指數(shù)十分高,而且安全性還是有一定保證。
所以在臨床中廣泛的應(yīng)用!
難道真的和假體關(guān)節(jié)有關(guān)系?
或者說(shuō)是和這種鈷合金的金屬植入人體的假體有關(guān)系?
想到這里之后,白燁起身直接去了協(xié)和,找到高岳陽(yáng)。
他直接了當(dāng)?shù)膯柕溃骸案咴洪L(zhǎng),你有沒有遇見過這種患者,就是體內(nèi)含有假肢的患者,忽然出現(xiàn)焦慮抑郁這種精神系統(tǒng)疾病的人?”
高岳陽(yáng)一愣:“你問這個(gè)問題干嘛?”
白燁解釋一番,沒有全部都說(shuō),而是選擇性的說(shuō)了一些東西。
不是不信任,而是覺得沒有必要,現(xiàn)在自己只是一個(gè)猜測(cè),沒必要張牙舞爪的到處宣揚(yáng)。
聽到白燁解釋之后,高岳陽(yáng)回憶的想了想:“好像是有的,但是患者并不是很多,概率不是很大,但是有過一些記載,你去精神科看看。”
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