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妙手小村醫 正文 第754章:我可以插嘴嗎

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    在林昊等人即將進入手術室的時候,林弟也終于從香江趕到了明珠區人民醫院。

    林昊也沒跟他咯嗦,示意他把行李交給林佩如,然后讓他跟自己上手術。

    穿過手術室外面的隔離門,林昊便讓一個護士帶徐文聰與鄭珂去換觀摩服,指引他們去觀摩區,自己則帶著任君齊,林弟去洗手。

    一切都準備好了之后,幾人這才進入手術室!

    手術室內的無影燈已經打開,照在側躺在手術臺上的林德發身上,使得整個術野亮堂堂的。

    林昊進去后并沒有第一時間去查看林德發,而是檢查起所需的手術器械與設備。手術室是他讓任君齊準備的,一應設施也照著他的要求來,可是當他看了一圈后卻忍不住皺眉頭,器械與設備實在是太落后了,連古堡里邊的淘汰產品都比不上!

    不過他也知道,這只是一個二級醫院,根本不能跟古堡那種特等醫療研究機構相比,倉促間能把他所需的東西準備齊全已經很了不起了,而且條件雖然簡陋,但湊合著也能勉強使用了!

    林昊這樣想的時候不由苦笑,回國之后,他上手術的配置好像一直在湊合,從來沒有哪一次達到標準!

    不過這一次,手術人員的配置倒是像模像樣了。

    一臺手術的標準人員配置是這樣的:主刀醫生,第一助手,第二助手,但也不是固定的,根據手術的大小,主刀的醫生和助手人數也會不同。大手術人自然多些,小手術人便少些。另外還有麻醉師,麻醉護士。器械護士和巡回護士!

    林昊這臺手術,除了他自己是主刀外,任君齊是第一助手,林弟是第二助手。

    麻醉師原本是不用的,因為林昊可以一手兼,可真做起手術的時候,難免會有各種預料不及的突發情況,一旦發生這種情況就難免顧此失彼,為了以防萬一,林昊還是把麻醉科的馬永德主任請來把關。

    再另外就是彭小潔為器械護士,以及另外一個叫不上名字的巡回護士。

    人員和器械都沒有問題,林昊便上前檢查林德發,發現他的基本情況良好,生命體征也算平穩,支撐這臺手術應該沒有問題,于是便對護士下醫囑道:“肌注哌替啶1mg/kg,阿托品0.5mg。”

    護士趕緊去執行,將藥物注射進林德發的體內。

    林昊等了一陣之后,確定藥物已經在他的身體發揮效應,便給他做針灸麻醉,讓他進入全麻狀態。

    每一臺手術,麻醉都是一個重要的環節,絕不能有一絲一毫的錯漏疏忽!

    馬永德確認林德發已經進入全麻狀態,便沖林昊點了點頭。

    術前準備到了這一步,便算是徹底做好了,林昊看了看時間,宣布道:“上午十點三十分,手術開始!”

    任君齊與林弟,以及器械護士彭小潔聞言,立即打醒十二分精神嚴陣以待!

    林昊拿起一根形同y形的雙腔支氣管導管,從林德發的口腔中緩緩插入。

    氣管插管是肺灌洗術至關重要的一步,因為它將決定灌洗術是否能夠成功實施的關鍵,因此這一步林昊并不追求速度,而是能慢則慢,力求精準。

    林弟側是負責關注監測心電,血氧飽和度,血壓,氣道壓一等重要指標。

    在開始這個手術之前,彭大海已經有交待,手術會全程錄像,以后當作科教片一樣供院內的醫護人員學習,讓林昊務必要把每一個手術步驟都詳細的講解清楚。

    林昊沒有什么門戶之見,而且他也不覺得這個肺灌洗術有什么秘密,所以一邊做插管,便一邊向林弟他們詳細的講解起來。

    “這種插進肺部的y形雙腔支氣管導管,主要是進行水和氣的分隔!一會兒插好之后,右側肺部由麻醉呼吸機進行純氧通氣、供氧,以維持人體正常的氣體交換!左側肺則連接灌洗管道進行灌洗洗肺。”

    負責配合他的任君齊見狀,便道:“如果只是插管的話,我也可以的!”

    林弟不落人后的道:“我也可以!”

    “不!”林昊搖頭,“你們還不行!”

    兩人幾乎同時看向他,眼中頗有不服之意,這看起來明明只是很簡單的氣管插管罷了!

    林昊卻不看他們,只是專心的繼續插管,同時道:“這個活,你們看起來好像很簡單,和普通的氣管插管沒有兩樣,但它的要求卻是非常精細的,差一丁半點兒都不行。”

    “姐……”林弟張嘴,姐夫的夫字沒出口,便意識到不妥,改口道:“林醫生,我真心覺得這沒有什么!”

    林昊見他很不服氣的樣子,便放開手道:“你要覺得沒有什么技術難點的話,你可以自己來試試的!”

    林弟年輕氣盛,差點就要伸手去接過那根雙腔支氣管導管,可是當他看到躺在手術臺上的熟悉面孔時,一下就慫了,他敢拿誰做試驗,也不敢拿他親爸做試驗啊,所以連忙沖林昊搖頭,“林醫生,不,哥,我的親哥,這可是我爸,你別鬧了好嗎?”

    林昊黑著臉道:“知道這是你爸,那你就好好聽著,好好看著,好好學著,他的肺灌洗絕對不是做一次就可以的。這一次由我來給他做,下一次就輪到你了!”

    林弟愣了下,隨后什么都不敢說了,端正態度,虛心學習。

    林昊再一次開動,而且說得極為仔細的道:“這個氣管插管的難點在于深淺必須完全適度,深了會影響用來呼吸那一側肺的通氣,淺了兩側隔離又得不到保障,灌洗的時候液體就會流到通氣那一側肺,從而出現意外。”

    任君齊跟著問道:“那該怎么把握這個深淺度呢?”

    林昊道:“一般的醫生,靠這兩個鏡子!”

    兩從雙雙湊過頭去看術野,發現里雙腔支氣管導管內還各插著一根超細的纖維支氣管鏡,通過這個特殊的鏡子,可以在顯示屏上看到鏡子內的組織,對深度撐握得一目了然。

    林昊又道:“不過在國外,在一些專家手中,是不用這兩個鏡子的!”

    任君齊驚訝的道:“那他們怎么判斷深度。”

    林昊道:“憑手感!”

    幾人聞言,紛紛愕然。

    林昊一邊說,一邊不停的調整位置,尋找最佳位置!

    也是直到這個時候,林弟與任君齊才發現,林昊雖然一直在調整著位置,可是從開始到結束,他始終都沒看顯示器一眼!

    這就是……傳說中憑手感?

    哦賣瓜的!

    這個家伙竟然就憑著手上的感覺,找到了最佳位置!

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