切除膽囊，紫色大葡萄一樣的膽囊被張凡切了下來(lái)。油光水滑的膽囊紫的靚麗，真的能讓人恨不得舔一口。
“彎盤！”膽囊放入了彎盤。緊接著，張凡說(shuō)到：“入肝！”
隨著張凡一聲入肝，趙京津教授更加的專注了，成敗就在剎那間了。雖然和張凡上過(guò)這種手術(shù)，但是誰(shuí)都不敢保障次次都成功。
手術(shù)中的意外太多了，說(shuō)不定一個(gè)異生的血管就能導(dǎo)致一臺(tái)手術(shù)的失敗。
隨著這張凡的說(shuō)話聲，科教廳的眾位醫(yī)生們也不由自主的直起了身子。前期的組織清掃，張凡雖然做的非常好，非常的精準(zhǔn)，但是這種清掃，在座的主任沒(méi)有一個(gè)做不好的。
所以大家也只是認(rèn)同張凡的水平還可以，能讓大家平視了。想讓高看一眼，不可能，接下來(lái)才是重點(diǎn)，是不是高手，接下來(lái)才能體現(xiàn)，亮招把。
如果有畫外音，來(lái)這么一句：現(xiàn)在是展現(xiàn)技術(shù)的時(shí)刻了應(yīng)該比較應(yīng)景的。
原本聊天的眾人，都不說(shuō)話了，眼睛瞪大了看著張凡接下來(lái)的手術(shù)。
肝膽屬于普外科，雖然也是比較辛苦的一個(gè)科室，但是相對(duì)胃腸科、腦外科就輕松很多了。如果是這里做的全是腦外的醫(yī)生，估計(jì)就是半房子的禿頂，如同練過(guò)鐵頭功的高手一般。
“你說(shuō)，他準(zhǔn)備用哪個(gè)術(shù)式。”科教廳后排的一些博士剛畢業(yè)的醫(yī)生，看著顯示器中的張凡，都快嫉妒死了。
歲數(shù)不大，手術(shù)已經(jīng)精湛到了如此地步，還有沒(méi)有天理可說(shuō)了。
“不知道。如此巨大的中心肝腫瘤，本來(lái)就沒(méi)什么成功手術(shù)方式，難道是他自己創(chuàng)造的？”
“不會(huì)吧，他才多大！解剖書(shū)看過(guò)十遍了嗎？”另外一個(gè)年級(jí)比較大的博士直接認(rèn)為張凡不可能成功。
“你看他的分離，別說(shuō)十遍了，估計(jì)都能把解剖默寫出來(lái)了。”
后排剛畢業(yè)的博士掄起眼光，還是稍微欠缺一點(diǎn)的，這個(gè)東西只能靠時(shí)間靠手術(shù)量去提高，單靠書(shū)本是不行的。
切掉了膽囊，就開(kāi)始順著膽囊找肝管，結(jié)扎，結(jié)扎，范圍一點(diǎn)點(diǎn)的開(kāi)始縮小。
“他要干什么！這是肝中葉，這么大范圍的切除，不怕肝衰竭嗎？”科教廳前排的主任都驚詫了，張凡處理的肝臟面積太大了。
“瘋了！瘋了！快去通知院長(zhǎng)。”另外一個(gè)主任，直接就對(duì)著身后自己科室的醫(yī)生說(shuō)了一句。不管出于什么目的，他直接通知院長(zhǎng)了。
腫瘤切除，不是剝離核桃皮，不是緊貼著腫瘤切除的。
必須要帶著正常三四厘米的肝組織，因?yàn)榘┘?xì)胞會(huì)浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移，只有帶著三四厘米的肝組織甚至是更多的正常組織才能達(dá)到切除腫瘤的目標(biāo)。
而肝中葉的腫瘤為什么難，因?yàn)檫@里是肝門的必經(jīng)之路，如果切除范圍太多，也就把周邊的脈管系統(tǒng)全部破壞了！腫瘤是切除了，剩余的肝組織也就沒(méi)機(jī)會(huì)活了。
確定好范圍，開(kāi)始切除。這個(gè)時(shí)候張凡精準(zhǔn)的手術(shù)方式彰顯出來(lái)了，手術(shù)刀精準(zhǔn)的割離肝組織。
雖然和張凡上過(guò)幾次這種手術(shù)，但是老趙看著張凡的雙手，仍舊是緊張不已。組織輕輕的被鋒利的手術(shù)刀切開(kāi)。
這里的距離不是厘米，而是毫米，甚至是微米，如此狹小的距離，不要說(shuō)手指抖動(dòng)，就是深呼吸一口氣，說(shuō)不定就會(huì)讓手術(shù)刀劃破肝門血管。
一刀，一刀，一下，一下，隨著肝組織的一點(diǎn)點(diǎn)的被分離，趙京津教授連口滿意的呼吸都不敢來(lái)了，憋屈，他心甘情愿的憋屈著呼吸，這時(shí)候的他，頭皮都開(kāi)始發(fā)麻了。
拳頭大的橢圓形腫瘤，張凡如同削蘿卜一樣，圍著腫瘤開(kāi)始切割。腫瘤為什么可怕，就是因?yàn)檫@東西生長(zhǎng)太迅速了。
細(xì)胞生長(zhǎng)靠血液中的營(yíng)養(yǎng)，所以越是惡性的腫瘤，血運(yùn)越是豐富。腫瘤就是生長(zhǎng)在肝臟血運(yùn)非常豐富的地方。
張凡緩慢的呼吸著，淺淺的吸一口，慢慢的吐出去，深怕讓手產(chǎn)生抖動(dòng)，這一套手法，在系統(tǒng)中不知道做了多少次，早就已經(jīng)非常熟練了。
微微的劃過(guò)組織，如同在切生魚(yú)片一樣，一點(diǎn)一點(diǎn)的分離著肝臟組織。
附屬醫(yī)院的院長(zhǎng)也到了科教廳。雖然他不是普外出身，但是人家是腦外的專家，看著顯示器中的張凡精湛的手法。
原本怒氣沖沖的他，瞬時(shí)間心中的怒火沒(méi)有了，也沒(méi)有影響科教廳的其他醫(yī)生，就靜靜的站在最后一排看著顯示器中的張凡做手術(shù)。
“茶素、市醫(yī)院、張凡、趙京津。”這幾個(gè)名詞不停的在他腦中盤旋著，盤旋著。
科教廳前排原本已經(jīng)開(kāi)始嘈雜的主任們，看著張凡精準(zhǔn)的手法，慢慢的安靜了下來(lái)，原本聊天的也不說(shuō)話了。
瞪大了眼睛看著那雙靈巧而穩(wěn)定的雙手，“太穩(wěn)了，太準(zhǔn)了，偏右一點(diǎn)就是肝右動(dòng)脈。膽子太大了！”給老常打過(guò)電話的主任，看傻了，真的看傻了。
“他是怎么練出來(lái)的？”幾毫米的范圍內(nèi)下刀，一兩刀或許還能做到，可是切割拳頭大的腫瘤得需要分離多少刀。
幾乎每一次都是都走在要命的邊緣，不說(shuō)做手術(shù)的人了，就連這些吃瓜主任們都開(kāi)始繃緊神經(jīng)。越是懂，越是知道這個(gè)手術(shù)的難度。
“不可能，不可能！”
“怎么不可能了，都做了一半了。”
“不是，我是說(shuō)，他不可能是地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生！地區(qū)醫(yī)院那里有這么多的病號(hào)，讓他去練手。這手法，這手法在如此年輕就能做到，不可能是地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生。老趙在騙人！”
幾位主任都迷了，從開(kāi)始不相信，到真正親眼看到如此精湛的手法，不是一點(diǎn)震驚能描述的。而且還是一個(gè)名不見(jiàn)經(jīng)傳的小醫(yī)生做到的。要不是白天，要不是都是唯物主義者，他們估計(jì)都覺(jué)得見(jiàn)到鬼了。
“不管他從哪來(lái)，老趙都不應(yīng)該一個(gè)人霸占，這種手術(shù)需要推廣。”一個(gè)歲數(shù)稍微比其他人大一點(diǎn)的主任，聲音稍微提高的說(shuō)了一句。
“是！必須推廣，不能讓某些人霸占，這是學(xué)霸行為，這是醫(yī)霸行為。”
聽(tīng)著主任們激動(dòng)而又憤慨的聲音，院長(zhǎng)安心了，悄悄的來(lái)，悄悄的走，剩下的事情，不用他來(lái)說(shuō)，這些主任絕對(duì)會(huì)各顯靈通的。
這就如同進(jìn)入泥潭里的蛤蟆，大家一同待在一個(gè)泥潭，沒(méi)問(wèn)題，只要有一個(gè)要爬出去，其他蛤蟆絕對(duì)會(huì)開(kāi)始扯后腿。
老趙想霸占張凡學(xué)這種手術(shù)方式，其他人如果不知道沒(méi)問(wèn)題。現(xiàn)在知道了，呵呵，大家都不是傻子。
隨著手術(shù)的進(jìn)程，張凡的汗水開(kāi)始從微微一顆兩顆，慢慢的匯聚成一大顆，兩大顆，太耗費(fèi)精神和力氣了。
輕如鴻毛的手術(shù)刀，張凡要花費(fèi)非常大的力氣才能精準(zhǔn)的控制到毫米范圍，這種手術(shù)，一臺(tái)手術(shù)下來(lái)不比搬磚輕松。而且更加耗費(fèi)精力，眼到，手就要到，手到，腦子里面就要提前一步甚至三步，想好接下來(lái)下刀位置。
肝臟中心的腫瘤，幾乎沒(méi)有什么可以稱之為教科書(shū)式的手術(shù)方式。盧老的師哥，吳孟超院士也曾成功的做過(guò)這種手術(shù)。
但是，就是因?yàn)槭中g(shù)難度太高了，隨著老人家年紀(jì)的增大，這個(gè)手術(shù)也開(kāi)始慢慢的退出了醫(yī)療界，就連教科書(shū)中都不會(huì)出現(xiàn)。
這種難度的手術(shù)，做不好就是殺人，所以就連吳老上年紀(jì)后出版的手術(shù)外科，都沒(méi)有收錄這種手術(shù)。
“他開(kāi)始用刀柄了！要徹底去除腫瘤了！他開(kāi)是用刀柄了！”隨著張凡一點(diǎn)一點(diǎn)的游離，拳頭大的肝腫瘤四周終于慢慢被游離干凈了。就剩下腫瘤底部最后的一點(diǎn)了。
汗水早已把趙京津教授的洗手衣浸透了，要是脫了他的手術(shù)衣，現(xiàn)在的他絕對(duì)如同從水中撈出來(lái)的一樣，就連穿著拖鞋的腳趾縫隙里面都是汗水。
無(wú)欲則剛，不是趙教授經(jīng)過(guò)的事情少，而是他太重視這臺(tái)手術(shù)了。
隨著張凡用刀柄輕輕的一劃，肝鉗夾持著的腫瘤被拉了出來(lái)。
“血壓、心率，患者生命體征如何？”原本是術(shù)者問(wèn)的事情，趙京津教授忍不住了。
“一切正常，趙主任現(xiàn)在需不需要降壓。”麻醉師回答了問(wèn)題后，又問(wèn)了一句。這個(gè)時(shí)候的肝臟中心成了一個(gè)大洞。
雖然結(jié)扎了上下血管，但是肝臟原本的殘存的血液開(kāi)始滲出來(lái)了，一會(huì)的功夫，缺口中盛滿了血液。
“額！”趙京津教授意識(shí)都自己好像有點(diǎn)著急了，沒(méi)說(shuō)話，而是看了看張凡。
“降壓吧，不要降的太快，緩慢一點(diǎn)。”張凡沒(méi)計(jì)較。
這個(gè)時(shí)候，不僅是麻醉師，就連手術(shù)的巡回護(hù)士，都開(kāi)始變得客氣了。
“張醫(yī)生，您稍微等待一下，我給您換塊毛巾。”
“謝謝，明膠海綿。”張凡以前怎么說(shuō)話，現(xiàn)在還是怎么說(shuō)話，沒(méi)有因?yàn)閷?duì)方態(tài)度的變化，而變化。
明膠海綿止血，肝臟周邊切口處明顯的出血被張凡一點(diǎn)點(diǎn)的結(jié)扎處理了。
張凡一邊開(kāi)始收尾，一邊對(duì)著趙教授說(shuō)道：“術(shù)后密切關(guān)注肝功變化，雖然手術(shù)完成了，術(shù)后的護(hù)理一定要跟上。
抗生素預(yù)防性靜滴三天，必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)使用時(shí)間，等病檢出來(lái)以后，再?zèng)Q定患者是否進(jìn)行后期的放化療。”
如同上級(jí)醫(yī)生對(duì)下級(jí)醫(yī)生交代注意事項(xiàng)一樣，張凡說(shuō)，趙教授答應(yīng)，老趙一點(diǎn)沒(méi)有生氣，而是興奮。
麻醉師、器械護(hù)士、巡回護(hù)士詫異的看著他們的趙主任，“這還是哪個(gè)教授嗎？這還是那個(gè)趙主任嗎？”
“好！張醫(yī)生放心，這一點(diǎn)我們科室還是做的非常好的。”
科教廳里，只剩下一些博士和一般的醫(yī)生了，科室的主任們當(dāng)看到張凡取出腫瘤的時(shí)候，一個(gè)兩個(gè)的，如同著了火一樣的四散而走。
“老趙，你們醫(yī)院是不是有個(gè)張凡？”這是一個(gè)主任打電話給茶素普外的主任。
“是啊，怎么了？”趙平全都納悶了，鳥(niǎo)市附屬醫(yī)院的肝膽三科的主任，怎么主動(dòng)給他打電話了，平時(shí)多高傲的一個(gè)人啊。
“你和他關(guān)系怎么樣？幫忙搭個(gè)線，讓我和他認(rèn)識(shí)一下。”這個(gè)主任也沒(méi)說(shuō)要干什么，給下級(jí)醫(yī)院，向他曾經(jīng)沒(méi)有正眼看過(guò)的醫(yī)院學(xué)習(xí)，他說(shuō)不出口。
“挺好的，這個(gè)簡(jiǎn)單，我等會(huì)給他打電話。”
“好，幫我約一下，我請(qǐng)他吃飯。”
同一時(shí)間，這幾個(gè)主任一個(gè)都沒(méi)落下，八仙過(guò)海各顯神通的開(kāi)始聯(lián)系打聽(tīng)張凡。
“不靠譜的老常，怎么電話成空號(hào)了！”老常是真怕了，這都成陰霾了。
“什么，他是你們醫(yī)院骨科的醫(yī)生？”
“別開(kāi)玩笑，我說(shuō)的張凡，你們醫(yī)院有幾個(gè)張凡！”
“什么世道，娘哎！一個(gè)骨科大夫，做肝腫瘤做的飛起。要點(diǎn)臉行嗎！”
“巡回護(hù)士，幫我抓抓左側(cè)的耳朵，怎么有點(diǎn)癢！”張凡納悶了，難道誰(shuí)在罵我？
“最近一段時(shí)間，大家注意了，只要是有肝臟中心的巨大腫瘤，都給我說(shuō)一聲，收一個(gè)這樣的病號(hào)，科室獎(jiǎng)勵(lì)三百。”聯(lián)系完張凡，科室的主任們開(kāi)始搶病號(hào)了。
大家都是一個(gè)想法，他能做這個(gè)手術(shù)，只要我學(xué)幾次，難道我就學(xué)不會(huì)了嗎？假假我也是省級(jí)醫(yī)院的肝膽外科的主任！
原本就不平靜的附屬醫(yī)院，涌起了一股暗流。
“上次你家親戚，不是發(fā)現(xiàn)肝臟中心巨大腫瘤嗎？”
“是啊，怎么了？”
“快讓他來(lái)醫(yī)院，我們科室能給他把手術(shù)做了。”醫(yī)院內(nèi)部的一個(gè)醫(yī)生有個(gè)親戚也是這個(gè)病，曾拿著檢查單找過(guò)好幾個(gè)醫(yī)生。
“上次你家親戚”
“肝膽四科，說(shuō)他們可以做！剛給我打電話了。”另外一個(gè)科室的醫(yī)生也打了過(guò)來(lái)。
“咱們關(guān)系如何？”
下了手術(shù)，來(lái)的時(shí)候，張凡是靜悄悄的來(lái)。這個(gè)時(shí)候，在手術(shù)室外不僅是家屬等待著張凡，就連醫(yī)院辦公室的領(lǐng)導(dǎo)都在等待著張凡。
“手術(shù)做完了，完整的切除了。如果后期恢復(fù)的好，應(yīng)該不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。”張凡看著激動(dòng)的病患家屬，摘下口罩輕輕的微微帶著笑容，平靜的告訴了他。
“謝謝，謝謝您了。”家屬都快幸福的暈了過(guò)去了，原本抱著賭一把的心態(tài)，讓自己的父親上了手術(shù)臺(tái)，結(jié)果全勝！
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