手術(shù)開(kāi)始,張凡提著刀,在膝關(guān)節(jié)髕骨下緣開(kāi)了兩個(gè)小口子。然后關(guān)節(jié)鏡插入。
這個(gè)縫隙有多大呢,其實(shí)就是你兩個(gè)手捏成拳頭,然后拳頭對(duì)拳頭中間加個(gè)比女生專用的那種海綿紙薄,可又比男女通用的衛(wèi)生紙厚,大約就是兩到三個(gè)一元硬幣摞在一起的厚度。
當(dāng)然了,這個(gè)厚度不是恒定的,也不是人人都一樣的。上身重一點(diǎn)的人,這個(gè)空間就小一點(diǎn),比如胸大的。
然后呢
人體的半月板,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)其實(shí)就像是一個(gè)蛇一樣擺了一個(gè)八字。從上面的一個(gè)拳頭出發(fā),在這個(gè)小空間里面形成一個(gè)八字,然后在爬在下面拳頭上附著,而另外一個(gè)線頭回歸到上面的拳頭附著起來(lái)。
就像是吊起來(lái)的秋千一樣。
這就是最簡(jiǎn)單的一個(gè)半月板。
可以說(shuō)半月板和韌帶就是膝關(guān)節(jié)腔的腸腸肚肚,這么狹小的空間,一般想要順當(dāng)插進(jìn)去,一個(gè)骨科醫(yī)生得練習(xí)好久。這玩意和男人女人的關(guān)系不一樣,男人成人的時(shí)候最難的是第一步。
但凡能在第一步穩(wěn)當(dāng)走過(guò)的,后面都不用老師,天生就會(huì),胎里帶!
可關(guān)節(jié)腔鏡就不一樣了,這玩意進(jìn)去以后,狹窄不說(shuō),各種韌帶關(guān)節(jié)囊各種粘膜在里面錯(cuò)綜復(fù)雜,然后腔鏡為了讓醫(yī)生看的清楚,會(huì)放大所照射的部位。
就這個(gè)一個(gè)放大,給醫(yī)生們?cè)斐梢曈X(jué)距離的誤差,都要好久才能習(xí)慣。明明感覺(jué)很遠(yuǎn)很遠(yuǎn),結(jié)果,手腕輕輕一抖動(dòng),噗嗤一下,把關(guān)節(jié)囊捅了一個(gè)窟窿。
醫(yī)療行業(yè)有句話,你能用腔鏡做手術(shù),就能用開(kāi)放的手術(shù)完成手術(shù),你能用開(kāi)放的手術(shù)手段,但你未必能用腔鏡。
而且半月板聽(tīng)著好像一個(gè)臨時(shí)工,名字就不大氣,絕對(duì)比不上什么圓月彎刀一類的,所以早些年的時(shí)候,半月板一旦發(fā)病,往往就是如同闌尾一樣二話不說(shuō)就給切了。
剛切掉的時(shí)候,效果相當(dāng)?shù)暮,什么爬樓梯下跪,走路膝關(guān)節(jié)伸不直等一些情況直接消失。
但是,后期效果就不好了。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)沒(méi)了穩(wěn)定性,別看半月板小歸小,這玩意秤砣不大壓千斤呢。
沒(méi)了這個(gè)千斤墜,然后十幾年后,原本一個(gè)高大帥氣長(zhǎng)腿的歐巴,忽然變成了羅圈腿,老潘的那個(gè)鬼子來(lái)了中,那個(gè)小鬼子就是半月板被摘除十幾年后的樣子。
而且,膝關(guān)節(jié)腔鏡手術(shù),為了顯示術(shù)野,拿著拉鉤拉扯,往返摩擦,醫(yī)生有時(shí)候都不知道,手術(shù)的當(dāng)時(shí)感覺(jué)不到,結(jié)果術(shù)后不多久,滑膜炎發(fā)生。
慢性滑膜炎可相當(dāng)?shù)穆闊,可以時(shí)候沒(méi)有對(duì)癥的藥物,因?yàn)檫@地方血供少,你吃一噸的藥物能送到這里的沒(méi)多少,所以往往有些人,各種檢查下來(lái),身上都沒(méi)一點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題。
可關(guān)節(jié)囊里面好像住著一個(gè)口水龍一樣,幾天就關(guān)節(jié)腔的腫的像是大包子,關(guān)節(jié)上的周圍都沒(méi)有了。
這種疾病一旦治療不好,只能二次手術(shù),別無(wú)他途。
所以,一旦發(fā)現(xiàn)半月板有問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī),輕易不要切除。多跑幾家醫(yī)院,多找?guī)讉(gè)醫(yī)生看看,總有不同的看法的。
進(jìn)入,進(jìn)入,再進(jìn)入。張凡拿著腔鏡手法嫻熟,水潭子的運(yùn)動(dòng)骨科的主任,在一邊扶著鏡子,一邊還要追上張凡的腳步。
看著張凡的手法,這位主任,心里其實(shí)已經(jīng)罵了娘了,“特么你這么能,怎么不去玩腹腔鏡去啊,跑來(lái)玩什么關(guān)節(jié)鏡啊!
人家這次來(lái)是給老趙面子的,而且人家其實(shí)是奔著儀器來(lái)的。至于張凡做小關(guān)節(jié)手術(shù),或者微創(chuàng)手術(shù),他一點(diǎn)都沒(méi)放心上。
又能做普外,又是院士學(xué)生,還可以做骨科手術(shù),聽(tīng)說(shuō)當(dāng)初在茶素,一個(gè)士兵的手術(shù),讓張凡給老趙上了一課,F(xiàn)在竟然拉著特種骨科醫(yī)院合作。
所以,他覺(jué)得張凡一定是貪多嚼不爛,為了在外國(guó)人面前裝逼,非要拉著老趙和他上手術(shù),他想了想也就同意了,不過(guò)看破不說(shuō)破罷了,等會(huì)等張凡做不下來(lái)的時(shí)候,他就要接手了。
結(jié)果,上了手術(shù),張凡根本沒(méi)有那個(gè)意思。從進(jìn)入關(guān)節(jié)腔后,手底下的操作直接就讓運(yùn)動(dòng)骨科的醫(yī)生心里酸了!澳愫煤玫囊粋(gè)普外祖系弟子,不去玩肝膽心肺,跑來(lái)和我們爭(zhēng)骨科手術(shù)!”
而在骨研所的手術(shù)室上方,站了一圈的特種骨科的醫(yī)生,還有鳥(niǎo)市各個(gè)骨科的主任。
穹隆的型的手術(shù)室,開(kāi)放手術(shù)是最好觀察的,可看這個(gè)腔鏡,就不那么美好了。
一群人,從剛開(kāi)始竊竊私語(yǔ),到后期沒(méi)人說(shuō)話,全都靜悄悄的看著張凡的手術(shù)。
這種手術(shù),特別是這種高要求的手術(shù),有的醫(yī)生不要說(shuō)去做了,估計(jì)一輩子都見(jiàn)不到一次。畢竟能有這么多錢需要這么高要求的患者,也并不多見(jiàn)。
所以,大家看的都特別認(rèn)真。半月板的修復(fù),這種操作,說(shuō)破了一分錢都不值,這種微創(chuàng)手術(shù)的目的就是讓裂開(kāi)或者損傷的半月板縫合起來(lái)或者修整一下。
而且就和小孩子拿個(gè)一個(gè)木頭小棍吃冰激凌一樣,一會(huì)刮成一個(gè)圓球形,一會(huì)刮成一個(gè)長(zhǎng)方形。
但就是這種剮蹭,要控制力道在有限的空間中玩出一個(gè)花來(lái),說(shuō)實(shí)話不容易。
“我地個(gè)上帝啊,誰(shuí)看清楚他是怎么結(jié)扎的,我怎么眼睛一花就看到半月板的裂隙不見(jiàn)了?”
“沒(méi)有,我也沒(méi)有看到,這個(gè)方向光線不好不說(shuō),他的速度太快了。”
“只能回放手術(shù)錄像了。天啊,我覺(jué)的他比斯坦院長(zhǎng)做的更好。”
這是幾個(gè)金毛的醫(yī)生湊在一起嘀咕。
“這看了個(gè)寂寞,最后一下了,最后最關(guān)鍵的一下了,結(jié)果沒(méi)看到!”鳥(niǎo)市的附二的關(guān)節(jié)外科的主任心里一股股的。
這就好像等美女從早上等到下午,人都等廢了,結(jié)果美女來(lái)了以后羞羞答答的拿出一個(gè)墊子!
“張?jiān),你這個(gè)縫合方法感覺(jué)是背后**式的,你怎么能預(yù)估出你的針能完整的穿過(guò)來(lái)?”
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