孟梓琪聽完了之后也沒有感覺起卦,聽力這個東西和很多地方都有掛鉤的,具體還要看診斷來說,不過他在聽完李巧玲說的事情經過之后第一個想法也是周侯平和施小珍一樣,可能是少陽經出了問題,畢竟這是出現過的。
但是真實診斷下來卻不是這么一回事,周侯平聽不見聲音,孟梓琪只能先診脈,然后具來推測一些情況來問周侯平應證自己的猜測。
做了個張嘴的姿勢,他要看看周侯平的舌苔,舌質淡紅,而舌苔薄白,在一摸脈,脈細軟而無力。這個脈象就比較奇怪了,畢竟這不是一個表癥所體現出來的脈象。
然后孟梓琪就想到了這會不會是腎虛所導致的癥狀,和之前的感冒并沒有什么關系,只是巧合,因為,耳朵聽力出現問題的原因是多方面的。而經常被人提起的就是黃帝內經里的素問陰陽應象大論:“在臟為腎,在竅為耳這句話了。靈樞脈度:“腎氣通于耳,腎和則能聞五音矣。”
這兩句話被廣泛引用,一直都被用作聽力和腎臟之間關系的論證,而且確實腎氣虛弱的時候,聽力是會收到影響的,這事是實際驗證過的理論。孟梓琪有這樣的想法并不奇怪。
但是他總感覺事情并不是這么簡單的。于是他在紙上寫道:“你是不是有一種乏力的感覺,而且有點怕冷?”一個人如果腎陽虛是有可能會有這樣的癥狀的,畢竟之前他和李巧玲是想要個孩子的,這段時間如果他們要造人的話,周侯平還真有可能會是腎陽虛導致耳聾的。
周侯平看了字之后點了點頭,確定了孟梓琪的推測,可是雖然孟梓琪的推測得到了證實,但是他并沒有放松下來,直覺告訴她這樣子不對,他的推測是錯誤的,所以他再在紙上寫道:“有腰酸,腰痛的情況么?”
腰為腎之府。腎出了問題的話,會影響到腰的情況,如果在周侯平的腎陽已經虛到影響聽力甚至聾了的情況下,那么他的腰是必然會出現問題的。這個時候不管他的直覺再怎么提醒他他都會判定周侯平的耳聾就是周侯平腎陽虛所導致的。
而周侯平看到了孟梓琪的問題之后,卻是搖了搖頭示意沒有。這個回答讓孟梓琪松了一口氣,這證明之前自己的直覺是正確的,周侯平的耳聾有很大的可能并不是腎虛導致的,同時心中疑惑又起,如果不是腎陽虛導致的,那么會是什么原因使得周侯平的聽力突然之間就喪失了呢。
孟梓琪想了一下還是在紙上寫道:“你還有哪里感到不舒服的,哪怕再微小的地方也和我說說。”他寄希望于周侯平能夠給他提供一點你線索。
周侯平看了紙上的之后,閉上了眼睛稍微想了一想,然后才說道:“別的地方還真沒有在意到,不過自從我耳朵聽不見了之后我一直覺得我的心臟不是很舒服。”說完之后忐忑地看著孟梓琪。
之前他去找別的醫生看病的時候可沒有被問的這么細致,給他把完脈之后稍微問了幾個問題醫生就開藥了,行事非常的果斷,給人一種放心的感覺,雖然藥并沒有起到什么效果。
而孟梓琪現在這問東問西的,雖然很細致,但是總感覺有點問的太多了,他們這種相信揮著不難,難這不會的理論,看上去孟梓琪就像是不會的樣子。內心有一種果然是鄉下的醫生不靠譜的想法。
對于周侯平的內心活動孟梓琪自然是不知道的,而他在聽到周侯平說自己心臟難受的時候頓時心里豁然開朗,暗自說道,自己居然沒有想到!
結合先前李巧玲說的再加上之前問出來的癥狀加上舌苔和脈象,周侯平這個不是腎陽虛,他是心陽虛。
他的成因是之前感冒的時候吃了退燒的藥大量出汗導致的,汗為心之液,這種強行發汗,卻沒有補充津液來緩和,導致心陽虛。這是過量發汗引起的。
向中醫里對于什么癥狀用什么藥物來解表都會有詳細的定義的,代表性的就是桂枝湯和麻黃湯,這兩種湯劑對應的癥狀就不相同,用錯就會出事,而且兩種湯劑里面都家里量較大甘草來緩和補充津液。
向之前周侯平這種藥,還好他服藥量比較少,不然這個時候可能會有生命危險的。并且耳聾的原因也找到了。
之前說“在臟為腎,在竅為耳”這沒有錯,可是黃帝內經里還有一句話那就是南方赤色,人通于心,開竅于耳。”心本開竅于舌,而舌并非為竅,故有“心寄竅于耳”的說法。
而且在素問陰陽應象大論里也有說道:“雷氣通于心雨氣通于腎。”很多人在打雷的時候第一時間就是捂耳朵,可見雷氣上應于耳,耳朵與心的關系有此可見。
而且靈樞五癃津液別中也有寫道:“心總五臟六腑,為精神之主,故耳目肺肝脾腎皆聽命于心,是以耳之聽目之視,無不由心。”
而素問繆刺論里也有提到少陰心經經絡會與耳中,心之氣氣血充盈,耳竅得到心之氣血濡養才能正常工作,如果心臟出現了病癥,那么心血不足,血脈空虛,耳竅失濡,耳無充養,則容易導致耳鳴耳聾,而且由于血不養神,聽神失于滋助而導致耳竅失聰。
現在問題總算是找到了,孟梓琪松了一口氣,這個病和之前見過的都不怎么一樣,沒想到會是這個原因導致的。心中暗暗責怪自己真的是生疏了呀,看來在這種小地方確實能見到的病癥實在是太少了,經驗的積累上不去一直都在吃老本,現在出現這樣一個特殊的病例自己居然折騰了這么就才找到了最根本的原因所在。
不過能查出病癥所在那就是好的,不管幾經波折,都是一件令人開心的事情,至于治療的話就比較好解決的了,心陽虛,那就振奮心陽就好了。
甘草桂枝湯。兩味藥足夠了,想了想孟梓琪在加上了一味石菖蒲,石菖蒲有醒神開竅的作用加快治療進程。11
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