做不了?
為什么做不了?
不只是周一生在疑惑,初聽兒子一聲‘氣管切開術’,周從術亦是渾身一個激靈,看到了生命的希望,可周壽明的一盆冷水又絲毫不給面子的從頭淋到了腳。
老爺子不會無的放矢,更不會見死不救。
那問題出在哪兒?
不等周從術詢問,事態緊急周壽明并沒有賣關子:“小虎太胖了,脖頸脂肪量太高,孩童的氣道本就相對狹窄,二者相加,很難找得到氣管。”
“我,一輩子沒動過手術刀,你爸,我不放心。”
老爺子奉行中醫了一輩子,對手術方面的了解很片面,或許明白相關原理,可真要付諸行動卻很難。如此情形,讓老人家怎么辦?做?誰能做?根本做不了!
至于周一生,爺爺根本提都沒提,學校未畢業的實習生,能指望上什么?
也不知老鄭兩口子是不是聽到了爺爺的話,哭喊聲更加撕心裂肺——
“我的孫啊,不能死,不能死啊!”
“這讓我們怎么跟他爹媽交代……”
“小虎要是死了,老婆子也不活了!”
周一生茫然,回憶起相關課程,自然理解爺爺的顧慮,氣管切開術雖然是耳鼻喉的基礎術式,但切開皮膚,也需要一層層的剝離組織,最大的難題就是尋找氣管。
肥胖的患者因為脂肪含量的緣故,自然而然加大了手術困難度。
任課老師曾經說過一件笑談,當年出國研習,其實就‘氣管切開術’這門術式的操作步驟,大家都是一樣的,主要就在于病患的不同。
西方國家因為飲食原因,擁有大量的肥胖人群,當國內的老手來到米國,頓時就傻眼了,一個個患者脖子上掛著個米其林輪胎,這種患者我們沒做過啊,切開皮層,冒出來的全是脂肪,這從何下手?
“不能耽擱了,爸,我上吧!”周從術站了出來,“不做,小虎肯定沒了,做了還能賭一把,怎么看都不虧!”
忽然的一句話,就連柳姐也對他刮目相看。
柳姐氣喘吁吁累得不行,卻也不敢停頓,目光也瞬時投向老爺子:“您發話,我打下手,爭取時間說不定有機會!
老爹是爛泥扶不上墻嗎?
或許平時惰怠,真正遇到大事兒,也能站住了。
氣管切開術的原理不難,在很多求生向書籍上就有過描述,緊急狀況下,求生者甚至可以自行對自己進行切開插管,但這種描述也有一個前提,沒有援助力量,真到了逼不得已的情況下再去使用。
而使用后的效果,全憑運氣了,反正要死,放手一搏吧。
“小柳,準備器械!睜敔斀K于發話了。
做!
即便做不了,也得做!
周一生立即接過了小虎,繼續不停歇的進行著海姆立克急救法。
“要不要征求他們同意?”老爹瞅了一眼老鄭兩口子,他其實也是心虛的,一刀下去要么死要么活,鬧不好是要背官司的。
“等他們,人早死了!”周壽明冷眼望去,根本不對家屬抱有任何希望。
甚至看向小虎時,周壽明也是氣得不行。
小虎這么胖怪誰?
還不是怪這爺爺奶奶!
愛也是有重量的,你得看孩子能不能承受的住,養的白白胖胖就是好嗎?白胖也得有個度量,超過了正常值,那就會引發疾病。
周壽明、周從術、柳姐都沖入了剛剛打掃好的輸液室,翻箱倒柜鬧得‘叮咣’亂響,瞬間一片狼藉,手術器械在診所肯定不全備,但基礎的手術刀、拉鉤都有,偶爾診所也會遇到較嚴重的外傷患者問診,清創時必要將爛肉切除,至于醫院的超聲波、電刀就別想了,這只是一家診所。
周一生很慌亂,說到底他也只是個尚未畢業的醫學僧。
即便在急診這么多天,遇到得緊急情況他也插不上手,方才能想到氣管切開術,已經算是不容易了,大學沒白上。
很快,柳姐抱著器械到來。
周從術擼起了袖子,帶上了膠手套。
這時候哪里還能理會什么開放式環境,命懸一線,消毒程序也簡之又簡,只要人能救回來,術后感染的事情還能想辦法。
切開處消毒,柳姐做得非常熟練。
老爸深吸一口氣,看向身旁的父親:“爸,那我切了?”
周壽明又瞥了一眼老鄭兩口子,哭喊聲不止,哪有個人樣兒?
不經過家屬同意動手,后面出了事兒,責任全在周家診所,可要說見死不救?他做不到,一萬個做不到啊!
“切!”
“出了事兒,我給你送飯去!
爺爺的話,說得悲壯,可事實就是如此。
老鄭兩口子雖然是熟人了,但除了平時看病,真沒有深交過,牽扯到孩子的生命,誰也不知道他們事后會是什么態度。
就算鬧事兒,爺爺也認了。
而柳姐也道:“我也給您去送飯,您放心!”
周從術嘴巴一歪,被逗樂了:“人牢房管飯呢,你們送什么呀。”
輕笑一聲,壓力小了許多,老爹神色一正,總算要下手了。
孩童的喉結還不明顯,但摸索位置也能找得到,在喉結下放還有一處輕微凸起,則是甲狀軟骨,在甲狀軟骨下方至胸骨上窩開口,基本位置不會出差錯。
鋒利的手術刀劃破肌膚,瞬間出現一道細線狀傷口蔓延,血液瞬間滲透而出。
柳姐配合的很好,立即擦拭血液。
繼續深入劃開……
“一生!”
周一生早有準備,兩只拉鉤將兩側皮膚撐開,將創口暴露。
可就在這時,正如爺爺所說的情況發生了,肥厚的脂肪層隨著皮膚撐開而翻出,白中泛黃的脂肪像是處于半融化狀態下的棉花糖,翻卷著絮狀組織,令人又覺得暗爽,又覺得惡心。
周從術十幾年沒見到這種陣仗了,眉頭緊蹙,一時間愣住了。
柳姐的模樣也不怎么好,唯獨是爺爺出聲:“抓緊時間!
切口周圍多余脂肪是必須切除的,避免影響術中視野,老爹明白這個道理,立即動作起來,可速度卻怎么也快不起來……
太胖是一個緣故,孩子還小,脖頸就那么大的地方,涌出這么多脂肪,在狹小的切口里去動刀子,真得是一個細致的工作,稍有不慎就會出大事兒。
說到底,老爹就是二把刀。
隨著一層層脂肪被剝離,老爹大汗淋漓,爺爺不斷給他擦拭著冷汗,面色愈發陰郁起來……
太慢了,再慢下去,孩子真就沒了。
周一生也著急,可他不認為自己能做到比老爹更好。
耳鼻喉科的住院醫對這種術式的接觸量也很低,什么時候熬到了住院總才有機會正是上手,二三十臺才能稱得上是熟練。
怎么辦?
現在該怎么辦?
看著時間一分一秒流逝,一個孩子的生命正在衰敗,周一生真得急了。
“切,快切啊!”
“切開就好了,孩子就能活了。
周一生的心底在咆哮,他不敢出聲,害怕影響到老爹的狀態。
可就在這時,他猛的一愣,隨同著拉鉤的雙手也頓了一下。
老爹怒視:“干什么呢?別亂動!”
周一生沒有言語,只是心中翻起驚濤駭浪:“切開,精準切開……”
“系統,系統!!”
“精準切開對氣管切開術有幫助嗎?”
系統:“輔助性精準切開,高效提升術中切開完成度!”
答案未曾改變,可周一生想要賭一把。
5點醫療成就點而已。
可以一試!
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