現(xiàn)實中的實習(xí)生沒有地位。

    虛擬中的也好不到哪里去。虛擬和現(xiàn)實一樣的殘酷。

    一上來就被扣除了10%的完成度。

    周一生再也不敢造次。

    老老實實、俯首帖耳地跟在老賀身后實習(xí)。

    賀叢霜越過周一生，聘聘婷婷走到辦公桌的后面，拉過椅子，坐下。

    雙腿交錯一搭，女神范兒十足。

    老賀這是要坐診了。

    周一生還是站著，看老賀沒有搭理自己的意思，周一生知道，自己要自力更生。

    他左右四顧，除了老賀坐的椅子之外。

    這診室只有一張診床和一張候診椅。

    總不能把這候診的椅子搬來自己坐吧。估計那樣的話，說不定立刻就要被扣實習(xí)分。

    無奈！

    周一生只能像極了跟班似的站在賀叢霜的身邊。

    賀叢霜連瞅都不瞅周一生一眼，直接開始喊號。

    須臾之間，一個病人推門而入。

    患者是個小年輕，捂著胸口一副痛苦的樣子，狀況很像，周一生搶救的那個食管破裂的患者。

    不過狀況沒有那么嚴(yán)重罷了。

    年輕患者進了診室，看見了穿白大褂的。

    他直接一屁股坐在了候診椅上。

    賀叢霜一句“哪里不舒服”后。

    病人開始主訴。

    不一會兒，患者的基本情況，周一生就了解了。

    患者劉某，男，21歲，鍛煉過程中突感右側(cè)胸痛，氣促，偶有咳嗽，無明顯喀痰，發(fā)熱。開始未予特殊處理，半日來癥狀逐漸加重，隨來門診。

    又是胸痛，周一生暗忖。莫不是也是食管破裂？

    極大可能，畢竟這系統(tǒng)是可以讀取參與者的記憶信息。

    不過因為是在虛擬副本中，周一生的各種系統(tǒng)神器也沒有辦法展開。

    他此刻也只有老老實實猜測著病人的病情。

    那邊病人主訴剛結(jié)束，賀叢霜開始問診。

    主要是問一些有無食物藥物過敏史。

    患者的回答沒有。

    問完，就是體查。

    量體溫，36.6℃，正常。

    測心率，7次/分。正常。

    血壓，125/5mmHg。正常。

    接著是視診和聽診。

    賀叢霜一邊檢查，一邊喃喃道：“呼吸急促，皮膚無黃染，右肺叩鼓音，聽診右側(cè)呼吸音消失。腹部查體無異�！�…”

    體檢做的差不多了。

    周一生覺得，病人應(yīng)該不是食管破裂。

    因為病人的血壓正常。而且聽診右側(cè)呼吸音有消失的現(xiàn)象。

    這證明患者右肺出了問題。

    做完檢查，賀叢霜這個時候才有空搭理周一生，她扭過頭來，問身邊的周一生道：“目前這個病人需要做什么檢查？”

    周一生一聽。

    賀叢霜這是要考教自己啊!

    雖然說沒了黑科技，但是好歹也是在急診中心混了這么久的。

    自己可不是完全一無所知的實習(xí)生。

    當(dāng)下，周一生也不含糊，立刻回答道：“血常規(guī)、心電圖、胸片這些是必要的檢查。”

    周一生的回答，讓賀叢霜很滿意。

    她贊許地點點頭。

    然后她回過頭來，讓患者去做檢查。

    病人應(yīng)聲而出。

    轉(zhuǎn)眼，又推門而入。

    正常這三樣的檢查，快也要兩三個小時。

    慢的可能要大半天的時間。

    不過副本就是副本，一切以節(jié)約時間為主。

    一開門，一關(guān)門。

    檢查就算了做完了。

    患者把血常規(guī)、心電圖、胸片三份檢驗報告送到了賀叢霜的手中。

    賀叢霜看得也快，幾乎是幾秒一張。

    然后她頭也不回地順手把報告遞給了身邊的周一生。

    周一生心領(lǐng)神會。

    接過報告一一看去。

    心電圖報告一切正常。

    血常規(guī)報告密密麻麻的，不過仔細(xì)看去，每一項都在正常范圍。

    只是到了這胸片，明顯看出了異樣，右側(cè)肺紋理消失，右肺壓縮約50%。

    這和聽診的結(jié)果吻合，病人的右肺有問題。

    肺被壓縮了一半。功能下降，當(dāng)然會呼吸急促。

    周一生一看便明白了，這是胸外科常見的氣胸。

    肺為什么會被壓縮？

    這種情況，一般是由于有氣體進入了胸腔，由于壓力的原因?qū)е路伪粩D壓。

    那為什么氣體會進入胸腔。

    最大的原因是肺大泡破裂導(dǎo)致。

    一般來說肺組織萎縮30%以下屬于小量氣胸，這對呼吸和血液循環(huán)影響較小。大于30%到60%屬于大量氣胸，會出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣粗，心悸，氣管向健側(cè)移位等。

    治療上小量氣胸不需治療，1到2周可自行吸收。

    大量氣胸需要進行胸腔穿刺抽取積氣，促進肺部組織及早膨脹。同時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

    周一生看完之后，立刻給出了答案：“賀老師……”

    有了先前的經(jīng)驗教訓(xùn)，周一生也不敢稱呼賀叢霜老婆、老賀了。老老實實喊老師比較穩(wěn)妥。

    “……我覺得這是氣胸。”

    “下一步怎么治療�！�

    “50%的壓縮量，中等程度的氣胸，不需要手術(shù)治療，但是自行恢復(fù)也比較困難，考慮胸腔穿刺抽取積氣�！�

    賀叢霜點點頭，“安排！”

    一聲令下。

    這次連開門，關(guān)門的動畫都沒有了。

    周一生眼前一亮，再恢復(fù)的時候，直接進入了胸腔穿刺的場面。

    剛才回答賀叢霜的問題時，周一生沒有把胸腔穿刺當(dāng)手術(shù)來看。其實胸腔穿刺的的確確是胸外的一級手術(shù)入門手術(shù)。

    不過這手術(shù)對于外科醫(yī)生來說太過簡單，太過常見，所以醫(yī)生都不把它當(dāng)成手術(shù)。

    它的地位甚至還不如一個同樣是一級的闌尾手術(shù)。

    這胸腔穿刺手術(shù)簡單來說，就是在患者胸口用穿刺針開個小孔，然后抽取積液或者積氣。

    在臨床上除了起到治療胸腔積液和積氣的作用之外，還有一個重要的作用就是診斷用。

    抽取了積液，可以做胸水涂片、培養(yǎng)、細(xì)胞學(xué)和生化學(xué)檢查以明確其他病因。

    所以說，雖然這胸腔穿刺手術(shù)是一級的胸外手術(shù)。

    但是幾乎是每個外科醫(yī)生都會的操作。急診中心，也經(jīng)常使用這胸腔穿刺做胸腔積液檢查。

    不僅是外科醫(yī)生，就連實習(xí)生也常操作。因為這操作，是醫(yī)生資格考試?yán)�，臨床實踐的考試內(nèi)容。

    當(dāng)然對于缺乏臨床經(jīng)驗的實習(xí)生，這個手術(shù)還是有教學(xué)意義的。

    但是對于周一生，這簡直和量個血壓，沒有什么區(qū)別。

    不過再小的手術(shù)也要認(rèn)真對待，何況，這還牽扯到副本完成率的問題。

    周一生打開穿刺包，準(zhǔn)備取出器械操作。

    ……

【精彩東方文學(xué) www.nuodawy.com】 提供武動乾坤等作品手打文字版最新章節(jié)首發(fā)，txt電子書格式免費下載歡迎注冊收藏。