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醫士無雙 第639章 治療的決斷權

作者/水紅西三 看小說文學作品上精彩東方文學 http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    周一生坐診,先是看了一個上呼吸道感染的患者,開了點藥。

    接著一個右下腹疼痛的。

    闌尾怪作祟。

    這種小BOSS,周一生懶得處理,招呼白明明過來處理。

    闌尾手術,這是白明明的最愛。難度不大,穩穩地賺個辛苦錢。

    白明明歡天喜地接收病人。

    夜里,急診的病人明顯的比白天要少。

    周一生看完這兩個病人,完全閑了下來。

    見許久不來患者。

    他離開了診室,在急診中心,四處溜達了起來,看看哪里需要支援的。

    但是今天夜里都挺祥和的,各處都是一些小BOSS,完全不需要勞煩周一生出馬。

    正當周一生百無聊賴,覺得這一夜就要這么順順利利地過去的時候。

    突然120刺耳的警笛聲劃破了夜空的寧靜。

    在深沉的夜色中,一輛120救護車緊急停在了急診中心的門口。

    值班室的護士們,本來還在聊著天,一聽到這聲音,如同接到了命令,首先沖了出去,病人很快被轉移到搶救室。

    正在急診中心溜達的周一生理所當然的成為了第一個就位的醫生。

    搶救室里,病人已經出現休克的情況。

    護士們一片慌亂。

    “找誰?”一個年輕的護士問道。

    “這么嚴重的情況,還能找誰!先找周組長,如果他有事,就讓劉組長來!”一個年級大的護士回答道。

    “嗯嗯!”

    正當年輕的護士準備去找周一生時,周一生已經出現在她的面前了。

    有了周一生的出現,護士們頓時有了主心骨,鎮靜多了。

    周一生打眼一看,病床上躺著一個五十多歲的中年大叔,此刻他一動不動地閉著眼睛,臉上全是血污,看起來十分的嚇人。

    周一生急忙上前。

    仔細檢查,患者還有呼吸,不過很表淺。

    周一生再一摸患者的胳膊,十分的冰冷。

    這表明,患者有很嚴重的失血情況。

    “喂,我說話能聽見嗎?”周一生試著呼喊了一下病人。

    沒有任何的回應,病人的神志恍惚。

    四肢冰冷、呼吸弱、意識模糊,典型的失血性休克的表現。

    必須馬上搶救。

    周一生立刻開始給病人建立心電監護。

    同時,他向身邊的護士詢問起患者的情況。

    “怎么弄成這樣的?”

    “120送來的時候說是出的車禍!

    “病人有家屬在嗎?”

    周一生有這么一問,是因為病人已經休克,隨時有生命危險,病危通知隨時要下達。

    “交警說,還沒有找到人!

    “麻煩你把他臉上的血污處理下,小心傷口!

    “嗯。”

    ……

    當周一生做好心電監護。

    蘇權和曹鑫也匆匆跑進了搶救室。

    兩人迅速到了周一生的身邊。

    蘇權瞄了一眼病人,知道情況不妙,“周組長,要幫忙嗎?”

    相比較蘇權還算鎮靜。

    曹鑫哪里見過這么血淋淋的大場面。他只有一言不發地站在一邊,整個人呆如木雞。

    剛才,兩人在診室里剛剛送走一個病人。就聽見外面有救護車的聲音。

    雖然沒有護士來喊蘇權幫忙,但是蘇權還是第一時間帶著曹鑫趕了過來。

    “車禍,目前估計是失血性休克。”周一生一邊回答,一邊望向了心電監視器,儀器開始工作,上面顯示,患者此時的心率為120次每分鐘,收縮壓55mmHg。

    “我的天,收縮壓只有55,這是有大量出血的癥狀!”蘇權驚嘆道。

    周一生當然知道,此刻病人臉上嚇人的污血已經清理的差不多,周一生上前仔細檢查,雖然臉上的污血看起來很嚇人,其實只是額頭上的一處劃傷造成的,出血量并不多,現在經過護士的處理,幾乎已經不流血了。

    這點出血,肯定不會照成病人休克的。

    難道身上還有其它的傷?

    周一生又檢查了一下。

    患者身上也沒有明顯的血跡。

    這患者沒有大的外傷啊!

    沒有大的外傷,陷入失血性休克,這證明傷情應該是在體內。

    體內出血!

    傷情更加的復雜和危險。

    眼前的情況,蘇權也看出來了。

    這是內出血,出血還不少。

    蘇權這時忍不住道:“周組長,下病危通知書吧。”

    “下個屁!突發車禍,家屬還沒聯系上呢!”

    “我靠!這下麻煩大了!

    “知道麻煩,還站著,趕緊聯系去拍個胸片!”

    “嗯嗯,好的。”

    蘇權行動起來。

    周一生這時拿起聽診器,放在了患者的胸口,同時他也打開了系統掃描。

    聽診顯示,病人的心音遙遠,在聽診的時候,周一生還發現,病人的頸靜脈怒張。

    頸靜脈是右心房的壓力計,可反映右心房壓力及容積的變化。

    比如心包大量積血,就可能造成頸靜脈怒張。

    靜脈壓升高,心音遙遠,收縮壓降低。典型的Beck三聯征。

    這對于一個臨床理論知識考了590多分人來說,判斷病情太容易了。

    病人很有可能是心臟有了損傷,心臟有可能破裂出血,心包有積血!

    果然不出周一生預料。

    在周一生做完聽診的時候,系統已經給出了權威的診斷。

    心臟破裂,出血,失血性休克。

    病危。

    可采取治療手段,緊急心臟破裂修補術。

    目前搶救成功概率90%。

    90%,看起來,這搶救概率是很高的。

    但是這種心臟破裂出血的癥狀。

    那就是在和時間在搶生命。

    周一生知道,隨著時間的流逝,這概率會一點點的降低,直到生命消亡。

    周一生這邊做好檢查。

    那邊蘇權已經開始準備送傷者去接受胸片檢查。

    周一生囑托道:“你一定跟著去,就說疑似心臟破裂出血,讓他們速度快點。我這邊準備手術室!

    蘇權有點驚訝,“周組長,這種事情,不需要通知心外科的來會診嗎?”

    周一生道:“來不及了,這場手術我來!

    蘇權更是驚訝,他可沒見過周一生做開胸,修補心臟這種級別的大手術。

    旁邊的曹鑫也是相當的震驚,自己在心外科混了一年,也只是在叔叔的光環下觀摩了一些開胸手術。

    沒想到,這周一生居然要自己主刀!

    不過,此刻周一生的決定,蘇權和曹鑫也沒有能力反對。

    急診中心,搶救分秒必爭,作為組長的周一生,有著最高的治療決斷權。

    ……

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