王小明絮絮叨叨說了一大段好似和病人病情無關(guān)的話。
其實(shí)他的用意也很明顯。
那就是想要為井星海，在田主任和曹向文面前，多爭(zhēng)取一點(diǎn)兒印象分。
這個(gè)病人，以他的能力，很難處理。
他希望田主任和曹向文能接手。
以田主任和曹向文的水平，或許能幫幫他。
王小明和井星海也不認(rèn)識(shí)，兩人非親非故。
但是這么年輕，又是醫(yī)學(xué)生。
王小明對(duì)他十分的有好感，或者說是憐憫。
王小明想幫他一把。
曹向文和田主任都默不作聲地聽著，也并沒有因?yàn)橥跣∶髡f了一些與病情無關(guān)的話題而打斷他的話。
說實(shí)話，從王小明簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的幾句之中，他們也對(duì)這個(gè)不幸的年輕人心生同情之感。
但是當(dāng)醫(yī)生久了，他們兩個(gè)顯然比王小明更加的理性。
王小明還在繼續(xù)說著。
“大約半年前，病人頻繁有發(fā)燒的癥狀，當(dāng)時(shí)沒有太注意，以為只是普通的感冒。后來有了貧血的癥狀，體重也急劇下降，這才引起他的注意，去當(dāng)?shù)氐目h城醫(yī)院，驗(yàn)血，拍了光片，但是沒有檢查出病因。想著一年的支教很快就要結(jié)束，準(zhǔn)備等到回秦中，再做個(gè)全面的檢查，但是最近又出現(xiàn)胸痛的癥狀，他這才提前結(jié)束支教，來我們醫(yī)院檢查，這胸片，是今天才出來的”
一半是病情描述，一半算是故事。
曹向文聽后唏噓不已。
這年輕人也就和自己的侄子一般大的年紀(jì)。
田主任沉聲道：“心電圖拍了嗎？”
王小明立刻拿出一份心電圖檢查報(bào)告遞給了田主任，“在急診就做了。到了心外這里，我們又重新做了一次。”
“急診？！”
田主任一邊接過報(bào)告，一邊忍不住發(fā)出了疑問。
旋即，他想通了，這病人的病情十分的隱蔽。
他自己不可能直接找到心外來看病的。
一定是先去看了急診，然后通過急診的分診到心胸內(nèi)科，最后才到了這里。
心外的病人，除了明確的心臟病患者。
其他隱性的，基本上都是急診分流的。
要是以往，聽到急診兩個(gè)字，田主任一定不會(huì)發(fā)出任何的疑問。
因?yàn)檫@幾天讓周一生“鬧”的，他現(xiàn)在對(duì)于“急診”這兩個(gè)字，那是相當(dāng)?shù)拿舾辛恕?br />
一聽到這個(gè)病人去過急診。
他立刻忍不住就發(fā)聲了。
周一生在急診做了兩例心臟病手術(shù)，那只在急診中心傳開了。
來心外截胡的這個(gè)病人。
最近才發(fā)生，也是有田主任、曹向文、房建章少數(shù)幾個(gè)人清楚。
所以王小明并不知情。
見田主任對(duì)于“急診”兩個(gè)字，這么敏感。
他是一腦袋的問號(hào)，“是的啊，這病人最初是急診分診的。”
田主任知道自己有點(diǎn)失態(tài)，他調(diào)整了一下情緒，補(bǔ)救地說道：“嗯嗯，這病情還是比較隱蔽的，沒有想到急診中心那些人水平還是可以的。”
田主任嘴上這么說著。
心中卻想著一個(gè)問題，這病人有沒有經(jīng)過周一生的手，如果是周一生看過這個(gè)病人，他會(huì)不會(huì)截胡？
田主任掃了幾眼心電圖報(bào)告。
雖然弄不清楚周一生有沒有看過這個(gè)病人。
但是他知道，急診中心的那些人一定是根據(jù)心電圖，把病人分診到心胸科的。
他看完心電圖報(bào)告，順手把報(bào)告交到了曹向文的手中，曹向文看了看。
只見心電顯示竇性心動(dòng)過緩，頻發(fā)室性早搏，伴短陣室性心動(dòng)過速，顯著改變。
曹向文的臉上表情凝重。
田主任心中已經(jīng)有數(shù)，他卻詢問曹向文道：“小曹，你看什么情況？”
曹向文是田主任一手帶起來的。
此刻就像是學(xué)生接受老師的提問，不過曹向文顯然是品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生，“心電圖結(jié)合影像，基本可以斷定是心臟腫瘤，良性腫瘤的可能性比較大，但是腫瘤十分的巨大”
說到這里，曹向文停頓了一下，接著說道：“從推測(cè)，這腫瘤可不屬于巨大型心臟腫瘤，如果手術(shù)的話，難度極高！不手術(shù)的話也沒有什么好的辦法治療。”
田主任對(duì)于曹向文的回答，很滿意，他點(diǎn)點(diǎn)頭，補(bǔ)充道：“這么大體積的腫瘤，確實(shí)少見，如果早一點(diǎn)兒發(fā)現(xiàn)，體積小點(diǎn)兒，還好辦，耽誤了這么久的時(shí)間，我估計(jì)腫瘤已經(jīng)侵入心內(nèi)膜，要是手術(shù)的話，連心內(nèi)膜都要切除部分”
王小明一聽，本來就緊鎖的眉頭，更是擰在了一起。
先前他以為只是要切除腫瘤。
現(xiàn)在聽田主任的話，為了處理這腫瘤，甚至手術(shù)要深入心內(nèi)膜。
這要的話，手術(shù)的難度，比他之前預(yù)計(jì)的還要高！
心臟可以看作是一個(gè)不規(guī)則球形的肌肉組織，除了心肌以外，心臟外面有層膜性組織包圍，稱為心外膜。相對(duì)應(yīng)的，心臟的內(nèi)面，同樣覆蓋了一層膜性結(jié)構(gòu)，這個(gè)稱之為心內(nèi)膜。
心內(nèi)膜切除，心房心室肯定就缺損了，一定是要修復(fù)的。
所以這個(gè)手術(shù)除了要切除腫瘤，還牽扯到心房心室的重建。
從現(xiàn)在的報(bào)告來看，雖然不能具體斷定腫瘤入侵的面積有大，但是總體上已經(jīng)肯定是個(gè)巨大型的腫瘤。
這心房心室的重建，也是艱巨的工程。
甚至是不可能完成的工程。
討論到這里，幾乎是停歇了下來。
三人都不在說話。
沉默了一兩分鐘，江主任道：“處理這種心臟手術(shù)，最好的辦法就是手術(shù)切除，但是考慮現(xiàn)在的情況，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，還是先觀察一下吧。”
曹向文沒有說話。
王小明也點(diǎn)頭同意。
畢竟，當(dāng)聽了田主任的話，他已經(jīng)知道了這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比自己先前預(yù)計(jì)的要大的多。
王小明是想救井星海。
但是手術(shù)是救人的。
如果風(fēng)險(xiǎn)太高，不僅是醫(yī)生，對(duì)于病人來說，也是不能承受的。
先，觀察觀察吧。
說不定，會(huì)有奇跡，病人的腫瘤會(huì)停止生長(zhǎng)，甚至是突然變小。
王小明在心中希望著。
急診中心。
周一生看了兩三個(gè)病人。
都是些小怪，連小都算不上。
周一生看看一時(shí)沒有候診的病人，他站起來準(zhǔn)備四處溜達(dá)一下
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