李老板說有點冷。

    周一生這邊喊來巡回護士，給李老板加了一條鋪巾蓋在了他的腿部。

    一條鋪巾，也沒有多大的作用。

    不過李老板覺得暖和了一些。

    人心理的作用，有時候是很大的。

    就像同樣在手術室，醫生和病人對于冷的感覺是完全不同的。

    醫生往往是不怎么覺得冷的。

    而病人往往是覺得有點冷的。

    沒過多久，蘇權和曹鑫那邊已經準備好了麻醉。

    兩人回到手術臺。

    接下來就是手術時間。

    周一生這時也結束了和李老板的聊天。

    曹鑫拿著麻醉針，還沒有下針。

    手術前，周一生已經開了一個簡單的術前會。

    他也知道，這次PCI手術的入路點是病人的右手橈動脈。

    但是他有些緊張，沒有周一生的醫囑，他不敢隨便動手。

    周一生很是貼心，也不多語。

    他直接開始對于李老板裸露在外的右臂手術處進行起消毒工作。

    消毒完成后。

    周一生示意曹鑫可以了。

    周一生這服務已經到家了，連打針的地方都給消毒了。

    本來這消毒工作應該曹鑫自己做的。

    這下，曹鑫只剩下打針的工作了。

    局部麻醉，急診經常使用。

    曹鑫這些天也是經常練習，技術還是可以的。

    當下，曹鑫開始給李老板右臂局部麻醉。

    分分鐘鐘，麻醉起效果。

    周一生開始上手。

    PCI介入手術，需要治療的部位是心臟部位的血管。

    但是神奇的是，這手術的入路點，卻在手臂的血管。

    當然，有時候，甚至可以從腿部血管入路。

    這其中的原理，當然是血管都是想通的。

    通過這些部位的血管，把治療的支架材料，一點點送到心臟血管的位置。這可是一項有開創性的治療手段，讓成千上萬的心梗病人，因此避免了開胸的痛苦。

    正如李老板所說，這手術最早是Gt醫生在70年代所發明。

    現在周一生，要向他致敬。

    而且借助現代科技，還有系統的幫忙，周一生有信心做得更好。

    周一生開啟輔助，開始手術。

    周一生首先找準李老板右臂的橈動脈，先用破皮刀切了一個小口。

    然后他沉聲道：“穿刺針！”

    器械護士立刻遞上。

    周一生小心翼翼使用穿刺針穿刺血管。

    和靜脈點滴一樣，針頭穿刺血管準確與否，直接看針管中的回血。

    有回血，則是穿刺成功。

    沒有回血，則是穿刺到了肌肉。

    周一生做這種穿刺，肯定是沒有任何的難度。

    一針下去，直接見到回血。

    穿刺成功之后，接下來是送入穿刺導絲定位。

    穿刺導絲就位。

    這時拔出穿刺針，沿著穿刺導絲，再置入一個管子。

    管子放好之后，定位的穿刺導絲就沒用了，取出。

    管子留下，相當于在右臂血管建立了一個工作通道。

    穿刺，下導絲定位，套管子。

    這是許多內鏡手術的常用套路，周一生玩得熟練。

    通路建立好，相當于在血管上建立了一個臨時開著的門。

    建門這還是PCI手術中最簡單的部分。

    接下來，要通過這個門，進行高難度的操作，讓李老板的血管在X光機器下變得清晰起來。

    X光機可不是周一生的輔助系統，對于正常的血管，是沒有辦法看得清楚的。

    這時得使用造影劑。

    周一生操作一根極細的導絲，通過復雜的血管路徑，從右臂橈動脈逆行到心臟的大血管。

    導絲定位之后，再沿著導絲送入一根導管。

    送入血管中的導管，可以實時送入造影劑。

    在造影劑的幫忙下，李老板的血管粗細，走向，以及發生堵塞的血管位置，在X光機下，都清楚可見。

    現在，PCI手術的前期工作完全進行完畢。

    有問題的血管，在X光機連接的電腦顯示器中，已經原形畢露。

    接下來就是處理這個問題血管。

    周一生拔出造影用導管，再送入一根導管。

    前面的導管，叫造影導管。

    這時送入的是引導導管。

    兩者最大的區別是，造影導管比較細，引導導管比較粗。

    這很正常，開始的時候，沒有造影，對于血管狀況和病變位置都不清楚，用細的保險一點，造影劑的輸入也不用太粗的管子。

    現在，有了造影，血管已經在顯示器中清清楚楚了。

    雖然這X光造影，沒有周一生的輔助系統牛逼。

    但是也算是當今醫學科技開的一個外掛了。

    所以，PCI手術必須在X光機的環境中進行。

    當然周一生有輔助系統，不用X光機和造影，他也可以準確知道病變血管的位置和血管的情況。

    但是手術不是他一個人，流程還是要走的。

    接下來，周一生幾乎沒有多看X光顯示器上面的血管情況，直接就利用自己“一眼看穿”病人身體的能力，操作著引導導管在李老板的血管中穿行。

    等到了病變的血管處。

    PCI手術幾乎已經成功了一大半。

    接下來就是通過引導導管放入支架。

    整個手術，周一生操作起來，那是得心應手。

    這種微創手術，周一生強大的輔助系統發揮的更加是淋漓盡致。

    要不是因為有白明明等人在場。

    他甚至可以不用看X光機就可以完成這些操作。

    一個小時后。

    一個金屬網狀的支架，留在了李老板的血管中。

    周一生再小心翼翼地將導管退出。

    接下來就是把留在李老板右臂上的“門”拆除了。

    這個工作，沒有多大的難度。

    也不會有生命危險。

    微創手術，傷口很小，縫針都不需要，就是一個創口的處理工作。

    周一生讓白明明代勞了。

    白明明這一趟來，主要是跟著周一生學PCI穿刺的技術。

    看了半天，他已經收獲滿滿的。

    這時，也大方起來，這“拆門”的工作，他讓給了蘇權和曹鑫。

    這兩人還在實習期，當然是什么活都愿意干。

    這場手術，最閑的人，到是白明明了。

    蘇權和曹鑫忙著“拆門”。

    周一生這邊又和李老板聊上了。

    其實手術全程，李老板都是清醒的。

    只不過在血管中放導絲、導管，可是一個細活，周一生也沒有功夫和他聊天。

    這時候，當然是可以的。

    “怎么樣？沒有不舒服吧。”周一生問道。

    “還行，手術完成了？”李老板問道。

    “支架已經順利安裝好了。正在給你處理傷口。”

    李老板微微有點驚訝，“這么快？”

    周一生笑笑，“一個小時，正常操作。”

    李老板心想，看來自己的決定是正確的，這年輕醫生，能一個小時結束PCI手術，證明有點實力啊。

    李老板道:“那太謝謝你了，對了，還不知道你怎么稱呼？”

    周一生道：“我叫周一生，一生所求的一生。”

    周一生，周醫生，有點意思。

    李老板記住了這個年輕醫生的名字。

    ……

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