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全職國(guó)醫(yī) 第四百一十七章 神識(shí)昏迷因果多

作者/方千金 看小說(shuō)文學(xué)作品上精彩東方文學(xué) http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    江北療養(yǎng)院的內(nèi)院比起外院環(huán)境更為優(yōu)美,雖然只是一墻之隔,卻好像又是一重天地。

    外院類似于正常的村落小院子,內(nèi)院則相當(dāng)于小型的四合院,每一位老領(lǐng)導(dǎo)居住的都是一個(gè)獨(dú)立的小院,進(jìn)了院子就是寬大的空地,可以種花,可以種菜,全看領(lǐng)導(dǎo)們的喜好。

    何院長(zhǎng)帶著眾人走進(jìn)任老所住的院子,進(jìn)了邊上的一間房間。

    房間內(nèi)的床上躺著一位七十歲左右的老人,老人雙目緊閉,臉色蒼白。

    房間里面已經(jīng)站了好幾個(gè)人了,除了方寒認(rèn)識(shí)的姜老和羅醫(yī)生之外還有好幾位醫(yī)生打扮的中年人,一位五十歲出頭的中年醫(yī)生正在給任老做檢查。

    姜老看到方寒進(jìn)來(lái),當(dāng)下就是大手一揮:“我說(shuō)你們行不行,不行就讓路,讓小方來(lái)。”

    正在負(fù)責(zé)給任老檢查的中年醫(yī)生瞬間就尷尬了,這是繼續(xù)檢查也不行,停下也不行,都不知道如何是好了。

    羅醫(yī)生給了幾位同行一個(gè)同情的眼神,他跟著姜老,最為清楚姜老的為人,姜老這個(gè)人一直都是這個(gè)性子,心直口快,認(rèn)可誰(shuí)了那就是相當(dāng)?shù)恼J(rèn)可,要是不認(rèn)可誰(shuí)了,怎么看都覺(jué)得不順眼,羅醫(yī)生這一陣過(guò)的就不怎么舒坦。

    何院長(zhǎng)急忙給兩位醫(yī)生解圍:“這幾位是市中心醫(yī)院和江中院的醫(yī)生,正好在咱們療養(yǎng)院義診,要不讓市中心醫(yī)院和江中院的醫(yī)生也看看,大家一起想想辦法。”

    何院長(zhǎng)開(kāi)口,中年醫(yī)生這才急忙上前一步道:“姜老,任老的情況我已經(jīng)清楚了,您看,我要不先開(kāi)個(gè)方子讓任老服上一劑。”

    作為江北療養(yǎng)院的醫(yī)生,大多數(shù)人的性子其實(shí)和羅醫(yī)生差不多,他們是有些瞧不上醫(yī)院的一些醫(yī)生的。

    就拿江中院來(lái)說(shuō),除非是羅一鳴、秦衛(wèi)華等人,其他醫(yī)生水平就能有他們高?

    能在江北療養(yǎng)院擔(dān)任醫(yī)生的,那可真沒(méi)庸醫(yī),這兒是給領(lǐng)導(dǎo)看病的地方,說(shuō)穿了那就是地方的御醫(yī),沒(méi)兩把刷子怎么行。

    中年醫(yī)生那也是中醫(yī),水平自問(wèn)并不比江中院的一些副主任差多少,江中院能讓中年人認(rèn)可的也就廖一鳴和秦衛(wèi)華等寥寥數(shù)人。

    “去開(kāi)方吧,小方你也去看看。”

    中年人的目光下意識(shí)的看向李文軍和林右昌,猜測(cè)著這兩位誰(shuí)是姜老口中的小方。

    市中心醫(yī)院的副主任林右昌原本還以為機(jī)會(huì)來(lái)了,進(jìn)門的時(shí)候還是興致高漲,干勁十足,這會(huì)兒也瞬間偃旗息鼓了,就站在李文軍邊上,也不上前也不吭聲。

    療養(yǎng)院的醫(yī)生都挨了叼,姜老還在邊上虎視眈眈,他這會(huì)兒上去豈不是找不自在?

    林主任這么一點(diǎn)自知之明還是有的,他的水平真不見(jiàn)得有羅醫(yī)生三個(gè)人厲害。

    林右昌站著不動(dòng),姜老又發(fā)了話,李文軍則看了方寒一眼,兩人同時(shí)走上前去,一左一右抓住了任老的兩只手腕開(kāi)始診脈。

    在進(jìn)來(lái)的路上,方寒和李文軍已經(jīng)聽(tīng)何院長(zhǎng)說(shuō)了任老的情況,任老是他們來(lái)療養(yǎng)院的前一天患病的,期初是頭疼、發(fā)熱、畏寒、口渴,保健醫(yī)生覺(jué)得任老是感冒,就給吃了感冒藥,到了昨天上午沒(méi)什么效果,然后給掛了吊瓶,昨晚睡前又服了感冒藥,誰(shuí)知道早上起來(lái)任老就是昏昏沉沉的,都沒(méi)起床吃飯。

    保健醫(yī)生給任老做了檢查,又給掛了吊瓶,吊瓶沒(méi)掛完,就發(fā)現(xiàn)任老的情況更嚴(yán)重了,人已經(jīng)叫不醒了,這一下可把保健醫(yī)生嚇壞了。

    方寒和李文軍診過(guò)脈,兩人又是一左一右翻看了一下任老的眼眸,李文軍還在任老的耳邊喊了兩聲:“任老,任老。”

    任老沒(méi)有任何反應(yīng),方寒伸出手指在鼻息下面感受了一下,還有呼吸,而且身上還有溫度,這才放心。

    探查了鼻息,方寒又伸手捏開(kāi)任老的嘴巴,查看了一下任老的舌苔,這才松手,和李文軍對(duì)視一眼。

    “怎么樣?”姜老急忙詢問(wèn),邊上的何院長(zhǎng)也是滿臉焦急。

    “任老這是濕熱明證,初春春溫潛伏,濕熱交雜。”李文軍看了一眼方寒,把說(shuō)話的機(jī)會(huì)給了方寒,方寒也沒(méi)客氣,開(kāi)口道:“患者之前的病癥是外感所起,發(fā)展為昏迷,應(yīng)該是春溫病中的邪閉心包,同時(shí)患者并無(wú)灼熱、煩躁、譫語(yǔ)等癥狀,再加上舌苔黃滑厚膩,所以可以確診是濕熱痰濁蒙蔽心包之癥。”

    這話羅醫(yī)生包括何院長(zhǎng)等人都是聽(tīng)不太明白的,姜老卻聽(tīng)的懂,他本就是軍醫(yī)出身,雖然后來(lái)從政把一身本事扔的七七八八,卻也有著一定的底子在。

    不由的姜老的目光就看向了剛才的兩位中年醫(yī)生。

    邪蒙心包一怔有熱蒙心包和痰蒙心包兩種,《通俗傷寒論》中有云“傷寒轉(zhuǎn)閉,其因有三,以熱邪爍營(yíng),逆?zhèn)餍陌]者;二痰因火劫,蒙蔽神明而閉者;三,濕熱熏蒸,上蒙心竅而閉者。”

    聽(tīng)著方寒的話,剛才已經(jīng)去邊上寫(xiě)好藥方的中年人瞬間愣在了當(dāng)場(chǎng),手中還拿著寫(xiě)好的藥方,就站在距離姜老一步之遙的地方。

    姜老斜眼看了一眼中年醫(yī)生,就猜到這位的方子八成出了問(wèn)題,上前一步一把拿了過(guò)來(lái),低頭看了兩眼,就忍不住破口大罵:“什么狗屁方子,你這一劑藥下去任老頭豈有命在?”

    中年醫(yī)生臉色漲紅,張了張嘴一句話也說(shuō)不出來(lái)。

    他剛才還信誓旦旦,可這會(huì)兒那是真的不敢張口了。

    方寒開(kāi)口一解釋,他就知道他犯了什么錯(cuò)誤。

    姜老發(fā)火,不僅僅中年醫(yī)生嚇的戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,房間里面的其他人這會(huì)兒也都是大氣不敢喘一下,生怕姜老把火氣撒在自己頭上。

    方寒上前一步,彎腰從地上撿起姜老扔掉的方子,認(rèn)真的看了一眼,然后遞給了李文軍,李文軍接過(guò)看了一遍,也默不吭聲。

    怪不得姜老發(fā)火,這樣的方子要是他手下的醫(yī)生開(kāi)出來(lái)的,李文軍八成也要發(fā)火。

    辯證不清就敢開(kāi)方,就這水平還在療養(yǎng)院伺候老領(lǐng)導(dǎo)?

    患者是濕熱痰濁蒙閉心包,對(duì)方卻只看到患者意識(shí)昏迷,開(kāi)的竟然是牛黃、至寶這一類清心開(kāi)竅的方子,這個(gè)方子下去不僅沒(méi)有任何作用,還有冰敷涼遏、閉門留寇的危害。

    如果用更為通俗的解釋把任老的情況描述一下,任老的情況就是一口濕熱和老痰蒙閉了心竅,中醫(yī)里面的心、肝之類的稱呼往往和西醫(yī)不同,這個(gè)心指的并非是心臟這個(gè)器官,心指的是心神。

    前文有說(shuō)過(guò)一次,中醫(yī)有陰陽(yáng)五行之說(shuō),所以用陰陽(yáng)的說(shuō)法套在人體上就是清輕者上浮則為天,這個(gè)天管得就是一個(gè)人的意識(shí)、心神、精神等等,渾濁著下沉則為地,這個(gè)地指的就是濁氣、糞便等等,清氣上浮,人神清氣爽,頭腦清楚,耳清目明,清氣受阻,則人精神萎靡不振,嚴(yán)重者甚至意識(shí)喪失昏迷,雙目失明。

    熱氣蒸騰,霧氣太大,有可能阻礙視線,看不到藍(lán)天,頭頂打一把傘也有可能阻礙視線,看不到藍(lán)天,這個(gè)看不到藍(lán)天放在中醫(yī)上那就有可能造成人昏迷不醒。

    從這一點(diǎn)來(lái)看,人昏迷的因素很多,清氣被阻的原因也有很多,不了解清楚原因,只是看到昏迷就貿(mào)然用藥,后果是相當(dāng)嚴(yán)重的。

    如果是熱氣蒸騰,用清涼開(kāi)竅的藥物自然無(wú)礙,消散熱氣,驅(qū)散迷霧,視線開(kāi)朗,人也就醒了。

    可現(xiàn)在任老的情況并不是單純的濕熱,同時(shí)還有痰,如此一來(lái)采用清涼開(kāi)竅的法子二不去痰,濕熱始終都在痰的包裹之下,你用藥不僅僅無(wú)濟(jì)于事,還讓濕熱沒(méi)有了出去的門戶,只能導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重。

    中年醫(yī)生犯了錯(cuò),水平還是有的,方寒一提醒,他就知道他大意了,當(dāng)下就是一身冷汗,這會(huì)兒哪兒還敢再開(kāi)口。

    這會(huì)兒中年醫(yī)生除了慶幸還是慶幸,還好姜老在,還好他這個(gè)藥任老還沒(méi)用,要不然后果不堪設(shè)想。

    “小方,你去開(kāi)方吧。”姜老再次看了之前的中年醫(yī)生一眼,柔聲對(duì)方寒說(shuō)道。

    方寒也不矯情,走到邊上寫(xiě)了一個(gè)方子先遞給李文軍,李文軍看過(guò)之后簽了字然后才遞給姜老。

    姜老接過(guò)方子,詳細(xì)的看了一遍,然后把方子遞給之前的中年醫(yī)生:“看看,看看,看看怎么開(kāi)方?”

    中年人接過(guò)方子,低頭看著,更是大氣也不敢喘一下。

    姜老再次沒(méi)好氣的瞪了中年醫(yī)生一眼,回頭對(duì)何院長(zhǎng)道:“趕快去抓藥熬藥,盡快給任老頭服下。”

    何院長(zhǎng)看向中年醫(yī)生,中年醫(yī)生急忙把藥方遞給何院長(zhǎng),何院長(zhǎng)交給人去抓藥。

    大概四十分鐘,就有護(hù)士端著熬好的湯藥來(lái)了,方寒查看了一下湯藥,點(diǎn)了點(diǎn)頭,示意護(hù)士給任老服藥。

    護(hù)士端著藥走到床邊,奈何任老嘴巴緊閉,根本就沒(méi)辦法吃藥,急的小護(hù)士都快哭了,姜老剛才把幾位醫(yī)生都訓(xùn)的不行,更何況她一位小護(hù)士。

    還好姜老并非不通情理,走上前看了兩眼,回頭問(wèn)方寒:“任老頭這樣子沒(méi)辦法吃藥,怎么辦?”

    “那就用鼻飼之法吧。”方寒想了想道。

    “對(duì),鼻飼。”何院長(zhǎng)急忙道。

    鼻飼之法是人工把胃管經(jīng)鼻腔置入食道中,從鼻腔直接給患者服藥或者進(jìn)食的一種手段,這個(gè)法子并不算罕見(jiàn),何院長(zhǎng)都知道,聽(tīng)方寒這么說(shuō),何院長(zhǎng)急忙讓人去準(zhǔn)備。

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