第二天早上六點(diǎn)，方寒和索利斯已經(jīng)再次到了醫(yī)院，今天上午依舊有兩臺心臟手術(shù)，今天要做的兩臺心臟手術(shù)是心臟主動脈瓣膜置換。

    “索利斯醫(yī)生，方醫(yī)生！”

    進(jìn)了病房，患者和患者家屬急忙向索利斯和方寒打招呼。

    需要做手術(shù)的兩位患者安排在一間病房。

    一位患者是四十來歲的中年患者，一位患者則是二十二歲的青年患者。

    兩位患者要做的雖然都是心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)，可情況卻是截然不同的。

    今天的兩臺心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)，一臺是常規(guī)的動脈瓣膜置換，一臺則是二次手術(shù)，患者三年前已經(jīng)做過一次心臟瓣膜置換，只不過原本的機(jī)械瓣出現(xiàn)了脫落，這一次手術(shù)要先把已經(jīng)脫落的機(jī)械瓣取出來，然后換一個(gè)不用縫補(bǔ)的具有記憶功能的金屬瓣。

    相對來說，這一臺二次瓣膜手術(shù)算是這一次的四臺手術(shù)中難度最大的一臺。

    “索利斯醫(yī)生，方醫(yī)生！”

    周辰的父母站在病床邊上，看著索利斯和方寒眼中全是期待。

    周辰正是今天需要做二次瓣膜手術(shù)的患者。

    相對于首次瓣膜手術(shù)，二次瓣膜置換手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要大得多，難度也要大得多。

    無論是取出原本還沒有完全脫落的人工機(jī)械瓣還是加入新的金屬瓣，難度都要比首次瓣膜置換更大，風(fēng)險(xiǎn)更高。

    再加上患者三年前本就做過一次心臟瓣膜置換手術(shù)，心臟功能非常差，哪怕是術(shù)后也要長期服用抗凝藥物，患者的心臟可以說已經(jīng)千瘡百孔。

    以患者周辰的情況，就目前來說，國內(nèi)還沒有做過類似的手術(shù)，哪怕是燕京的大醫(yī)院也有些力有未逮。

    “放心吧，我們會盡力而為的，索利斯醫(yī)生是心臟方面的頂尖專家，方醫(yī)生也是咱們國內(nèi)一流的專家。”匡明卓對患者家屬進(jìn)行安慰。

    “嗯，我們知道，我們知道。”

    周辰的父母連連點(diǎn)頭，紅紅的眼眶強(qiáng)忍著不讓淚水滑落。

    兒子才二十二歲，十九歲做過一次手術(shù)，原本以為可以平安的度過幾年，沒想到這才三年，又要經(jīng)歷一次風(fēng)險(xiǎn)，甚至這一次的風(fēng)險(xiǎn)比起上一次要大得多。

    “害怕嗎？”

    方寒走到病床邊上，一邊給周辰做著檢查一邊問。

    “嗯！”

    周辰點(diǎn)著頭，二十二歲的年輕人，如果不是生病，正常來說還應(yīng)該在學(xué)校上大學(xué)，沒有進(jìn)入過社會，相對來說無論是擔(dān)當(dāng)還是心境都是比較脆弱的。

    “不要怕，要對自己有信心，信念越強(qiáng)，手術(shù)的成功率就越高，做手術(shù)不僅僅是我們醫(yī)生的事情，還是你自己的事情，咱們一起努力。”方寒拍著周辰的手背。

    “嗯，我會的，謝謝您方醫(yī)生。”

    周辰看著方寒，道：“方醫(yī)生，我早就聽說過您了，您才比我大三四歲吧？”

    “我比你大三歲多，還有五個(gè)月過二十六歲生日。”方寒笑著點(diǎn)頭。

    “方醫(yī)生，我會加油的，向您學(xué)習(xí)。”周辰給自己打著氣，笑著道：“我可不想再做第三次手術(shù)了，或者以后再做心臟移植”

    邊上的匡明卓也覺得鼻子有些發(fā)酸，要是這一次的手術(shù)不順利，周辰估計(jì)也沒有機(jī)會再做第三次手術(shù)了。

    鼓勵了一會兒周辰，方寒這才走到另一張病床前面。

    患者四十來歲，中年人，相比周辰倒是要堅(jiān)強(qiáng)一些。

    “方醫(yī)生！”

    “感覺怎么樣？”方寒走上前問。

    “還好，我們完全按照醫(yī)院的叮囑，不敢有半點(diǎn)馬虎。”

    “嗯。”方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭：“放心吧，也不要太擔(dān)心，我們會全力以赴的，和隔壁的小伙子一樣，您也要對自己有信心，信念強(qiáng)大，比任何藥物的作用都大。”

    “我很有信心，我覺得我的手術(shù)肯定能成功。”中年人點(diǎn)著頭。

    走出病房，方寒和索利斯就向手術(shù)區(qū)走去，匡明卓跟在方寒邊上，低聲道：“方醫(yī)生，周辰的手術(shù)安排在第一臺會不會不太好？”

    今天的手術(shù)，周辰是第一臺，中年患者是第二臺。

    只不過相對來說周辰的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是相當(dāng)大的，要是第一臺手術(shù)不順利，會影響后面的手術(shù)的。

    “正是因?yàn)榈谝慌_手術(shù)難度大，耗時(shí)可能會比較長，放在后面”

    方寒沒多說，匡明卓卻明白。

    手術(shù)復(fù)雜，耗時(shí)長，對醫(yī)生的體力消耗和精力消耗是非常大的，方寒自然是可以堅(jiān)持，可索利斯，畢竟五十多歲了，如果放在第二臺，萬一索利斯體力和精力不支

    上午七點(diǎn)，手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開始。

    因?yàn)橹艹降那闆r復(fù)雜，手術(shù)難度可能較大，耗時(shí)較長，所以今天的手術(shù)提前了半個(gè)小時(shí)，七點(diǎn)開始。

    “今天要做的第一臺手術(shù)是心臟主動脈瓣二次置換，患者三年前做過一次機(jī)械瓣置換，現(xiàn)在機(jī)械瓣已經(jīng)有四分之三脫落，這一次手術(shù)，索利斯醫(yī)生和方醫(yī)生不僅要把已經(jīng)脫落的機(jī)械瓣取出，還要換上新的具有記憶功能的金屬瓣”

    主會場和江中院觀摩室，林欣彤和趙曼妮也同時(shí)給前來的專家做著手術(shù)介紹。

    “二次瓣膜置換，手術(shù)難度要比第一次大的多。”

    “患者的資料大家也看了，患者的情況相當(dāng)差，這一次這個(gè)手術(shù)咱們國內(nèi)應(yīng)該沒幾家醫(yī)院能做吧？”

    “不清楚，不知道協(xié)和的張主任和燕京的王主任能不能做，反正我們醫(yī)院是不敢做的。”

    前來的專家們你一言我一語低聲討論著。

    手術(shù)室，方寒和索利斯等人已經(jīng)換了手術(shù)服走向了手術(shù)臺。

    “患者，姓名”

    “周辰！”

    麻醉師進(jìn)行例行的術(shù)前確認(rèn)。

    方寒走過去看著周辰，鼓勵道：“放心吧，睡一覺，醒了就好了。”

    “嗯。”周辰點(diǎn)著頭。

    方寒對麻醉師點(diǎn)了點(diǎn)頭，麻醉師給用上麻藥，周辰瞬間就昏睡了過去。

    走上手術(shù)臺，方寒依舊做例行的開胸。

    “電刀！”

    “紗布！”

    方寒的聲音時(shí)不時(shí)的在手術(shù)室響起。

    “這個(gè)手術(shù)開胸難度更大啊。”

    “是啊，里面全是竇，稍微碰一下就會出血。”

    幾位醫(yī)生討論所說的竇，是指動脈靜脈的皺褶部分，病變之后慢慢形成的一種東西，這種竇稍微一碰就會出血。

    “肝素頸內(nèi)審經(jīng)脈給藥！”

    “電鋸！”

    手術(shù)室，方寒做的非常的認(rèn)真，手底下有條不紊。

    “這個(gè)方寒確實(shí)了不得，今天這個(gè)開胸做的也是相當(dāng)?shù)姆�(wěn)。”

    “是啊，昨天不是說方寒獨(dú)立做過心臟瓣膜腱索修復(fù)嗎，看來水平真的不一般。”

    “心包暴露出來了！”

    經(jīng)過一個(gè)小時(shí)零十分鐘的開胸手術(shù)，患者的心包終于暴露出來了。

    “患者的心臟真大！”

    “我去，這么大，這有正常人心臟的兩倍大小了吧？”

    “兩倍不止，這么大的心臟，手術(shù)的難度那就更大了。”

    “還好是索利斯醫(yī)生主刀，這種情況換了咱們，呵呵”

    "王主任，這臺手術(shù)您怎么看？"

    觀摩室，張嘉豪同樣和王志成討論著。

    “不好說啊，患者的情況并不樂觀，心臟情況差，而且又是二次瓣膜置換，步步危機(jī)啊。”

    張嘉豪點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    這一臺手術(shù)讓他來做，他倒不是完全沒把握，可絕對不敢說把握有多大。

    “除了心臟大，你看，炎性增生也非常厲害。”

    “主動脈根部，每分離一步就會出血。”王志成點(diǎn)著頭。

    “準(zhǔn)備建立體外循環(huán)！”

    “降溫，左心流加強(qiáng)！”

    隨著心包打開，體外循環(huán)建立，索利斯也開始凝重了不少，準(zhǔn)備動手取出之前置換的機(jī)械瓣。

    “體外循環(huán)建立了，希望能夠順利！”

    “是啊，體外循環(huán)一般都要控制在兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)，這樣才能盡可能的降低對心臟的傷害，如果體外循環(huán)超過兩小時(shí)，對患者的心臟和全身臟器的損傷就太大了，患者不一定承受的住。”

    各位專家都站在相對專業(yè)的角度進(jìn)行分析。

    心臟手術(shù)體外循環(huán)的時(shí)間越短，對患者的心臟功能損傷和臟器的損傷越小，這是必然的。

    這也是為什么上次方寒給龍雅馨做手術(shù)的時(shí)候盡可能的減小體外循環(huán)的時(shí)間。

    龍雅馨現(xiàn)在恢復(fù)的這么好，看上去和正常人沒什么區(qū)別，也是因?yàn)檫@個(gè)原因。

    “瓣高46！”

    手術(shù)室內(nèi)方寒和索利斯說著話。

    “46，如果放置記憶金屬瓣，就要在46厘米的位置開一個(gè)橫向切口。”

    張嘉豪和王志成也低聲交流著。

    “嗯，通過這個(gè)切口不僅僅要取出原本的人工機(jī)械瓣還要放置新的記憶金屬瓣。”

    “46！”

    “我去，這么長，定位會非常麻煩的。”

    “豈止是麻煩，難度是相當(dāng)大的，這么長的距離，怎么定位？”

    醫(yī)生們討論著，很快之前放置的機(jī)械瓣也暴露了出來，無論是主會場還是江中院觀摩室，所有醫(yī)生都能通過視頻看的清清楚楚。

    手術(shù)室調(diào)試視頻設(shè)備的工程師甚至還給了一個(gè)特寫。

    “我去，黏連在一塊了！”

    “這怎么取？”

    “不好取啊，不能強(qiáng)拉，如果造成心臟損傷就麻煩了，可下面黏連太厲害了。”

    隨著手術(shù)術(shù)野的暴露以及顯示屏上的特寫，所有醫(yī)生都看清楚了情況，原本的機(jī)械瓣膜沒有脫落的根部和半環(huán)壁幾乎死死的粘在一起

    ：三更送到，覺得啰嗦的可以下架，我就是這個(gè)寫作風(fēng)格，改不了！

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