“對(duì)了，好像還沒(méi)有帶你轉(zhuǎn)一下icu里面的各個(gè)區(qū)域。”
把張?zhí)礻?yáng)帶到一臺(tái)電腦前的時(shí)候，宋長(zhǎng)空才突然想起來(lái)這件事情。
“這樣，我先跟你說(shuō)一下icu病房的分布。”
整個(gè)神經(jīng)內(nèi)科icu病房極為寬闊，從頭走到尾，按照張?zhí)礻?yáng)的正常步速，要走差不多兩分鐘。
其中大概劃分成了五個(gè)區(qū)域。
宋長(zhǎng)空帶著張?zhí)礻?yáng)從最靠近醫(yī)生辦公室和休息室的地方看起。
“這個(gè)小隔間，是交換區(qū)，你以后上班的時(shí)候就從這里進(jìn)來(lái)，柜子里有口罩帽子鞋套，你要帶好。”
張?zhí)礻?yáng)點(diǎn)頭。
很基礎(chǔ)的無(wú)菌意識(shí)。
能住在這里的病人，要不然本身很脆弱，要不然本身帶著很強(qiáng)力的病菌，不管是哪一種，都需要進(jìn)行完善的防護(hù)。
從小隔間進(jìn)來(lái)，一間正常帶廁所的病房大小的區(qū)域里，有七張病床。
“這里明面上叫做A區(qū)，其實(shí)我們都叫它臨界區(qū)。”
宋長(zhǎng)空的態(tài)度很不錯(cuò)，真的在詳細(xì)的給張?zhí)礻?yáng)進(jìn)行解釋。
“這里放的都是神志清醒，但病情較重，需要監(jiān)護(hù)，且不能有家屬在旁探視的病人。”
說(shuō)是病情較重，那是放在整個(gè)神經(jīng)內(nèi)科所有的病人來(lái)說(shuō)的。
對(duì)于icu里面而言，這里的病人勉強(qiáng)算是第二輕的。
“這里的病人，如果再?lài)?yán)重一點(diǎn)，就可以搬到隔壁，如果再好一點(diǎn)，可以搬到最外面，所以我們叫它臨界區(qū)。”
張?zhí)礻?yáng)點(diǎn)頭，表示了解。
這個(gè)區(qū)域的病人，會(huì)因?yàn)椴∏閻夯c否走上兩條不同的道路。
叫做臨界區(qū)，倒也合適。
稍微掃了一眼，這里的病床上躺著的大部分都是老頭老太太。
唯一一個(gè)青年男性看著眼熟，張?zhí)礻?yáng)看了第二眼，發(fā)現(xiàn)就是昨天晚上大鬧急診科條脫衣舞的那個(gè)小黃雞漢子。
現(xiàn)在他處于清醒的狀態(tài)，但看著明顯有些萎靡不振。
兩只白大褂從他身邊走過(guò)的時(shí)候，他都不會(huì)抬頭去看一眼。
不知道是因?yàn)樯。�是因?yàn)樯鐣?huì)性死亡。
只是任由著旁邊的護(hù)士小姐姐，給他擦著身子。
A區(qū)域旁，也就是其他科室常常用來(lái)當(dāng)做監(jiān)護(hù)室的那塊地方，為B區(qū)域。
“這里放的病人病情危重，且都處于昏迷狀態(tài)。”
宋長(zhǎng)空繼續(xù)介紹，張?zhí)礻?yáng)跟在他身后，探頭掃了一眼。
這里的病人都是老頭老太太，而且確實(shí)如同介紹的那樣，全都處于昏迷狀態(tài)。
不僅上了監(jiān)護(hù)儀，還上了人手一個(gè)呼吸機(jī)。
所有病人都雙目緊閉，一動(dòng)不動(dòng)，毫無(wú)反應(yīng)的任由護(hù)士小姐姐們翻動(dòng)身體，擦拭按摩。
“如果要算各個(gè)區(qū)域的死亡率的話，這邊是最高的。”
這一點(diǎn)宋長(zhǎng)空沒(méi)有展開(kāi)說(shuō)，但張?zhí)礻?yáng)點(diǎn)頭了然。
這里都是上了年紀(jì)的病人，病情危重，沒(méi)有自主意識(shí)，而且呼吸全靠機(jī)器......
這里的病人，恐怕有很多最后都會(huì)被宣布為腦死亡吧？
也就是說(shuō)，可以依靠機(jī)器繼續(xù)“存活”，但沒(méi)有自主意識(shí)。
而且一旦脫離機(jī)器，必死無(wú)疑，沒(méi)有一丁點(diǎn)得救的希望。
說(shuō)起來(lái)，也是一件很絕望的事情。
這里的病人同樣不允許家屬探視。
但是這里正對(duì)著從電梯那邊右拐看到的那兩扇窗戶(hù)，探視時(shí)間里面厚厚的窗簾會(huì)拉開(kāi)，家屬可以隔著玻璃，遙遙相望。
B區(qū)域，只有五張病床。
看到這里的時(shí)候，張?zhí)礻?yáng)有了宋長(zhǎng)空沒(méi)有提到的發(fā)現(xiàn)。
神經(jīng)內(nèi)科icu的病床間隔都很大，這樣可以有效避免相鄰床位的互相傳染。
而且每個(gè)區(qū)域都有2臺(tái)獨(dú)立的電腦，就擺放在病床旁邊。
這樣一來(lái)，醫(yī)生需要用電腦就可以直接在病床旁邊站著操作。
就不需要額外開(kāi)辟出一塊放電腦的地方。
而且病床旁都配備著一大捆吸痰管、一疊手套、每個(gè)病人專(zhuān)用的聽(tīng)診器等。
單從院感的方面來(lái)說(shuō)，確實(shí)是做的很好了。
畢竟，聽(tīng)診器這種東西，醫(yī)生人手一個(gè)，但是同一個(gè)醫(yī)生的所有病人，聽(tīng)診的時(shí)候都是共用的。
再往外走，需要穿過(guò)一道玻璃門(mén)，這才進(jìn)入C區(qū)域。
“C區(qū)域又叫做感染區(qū)。這里的病人都是耐藥菌感染。”
宋長(zhǎng)空扭頭，很認(rèn)真的叮囑張?zhí)礻?yáng)。
“這邊每個(gè)病床前都有手套備用，不戴手套千萬(wàn)不要靠近病床，衣服靠上也不行。”
“一旦碰到了，需要馬上更換手套，或者洗手。”
張?zhí)礻?yáng)點(diǎn)頭，舉起雙手表示理解。
耐藥菌感染是一件很麻煩的事情。
對(duì)于患者本身來(lái)說(shuō)，耐藥菌引起的各種顱內(nèi)感染、敗血癥等等疾病本身有可能危及生命，而且難治。
對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，如果不做好防護(hù)，萬(wàn)一自己感染上了耐藥菌，說(shuō)不定哪天就得進(jìn)來(lái)躺著陪病人。
而對(duì)于隔壁的病人來(lái)說(shuō)，每一床的耐藥菌都不一樣，萬(wàn)一交叉感染，本來(lái)就麻煩的事情會(huì)更麻煩。
C區(qū)域也就是感染區(qū)域的配置跟其他區(qū)域也很不一樣。
每個(gè)病床床頭都架著一個(gè)輸液架，上面掛著的卻不是液體，而是兩套白色的隔離衣。
不管是醫(yī)生還是護(hù)士，需要靠近病床對(duì)患者進(jìn)行近距離操作的時(shí)候，都需要穿隔離衣，帶手套，口罩，帽子。
每個(gè)病床旁的兩件隔離衣都是專(zhuān)用的，換下一個(gè)病人，就要換上下一個(gè)病床旁邊掛著的隔離衣。
雖然看起來(lái)麻煩，但確實(shí)有效的保證了醫(yī)生和患者雙方的安全。
C區(qū)再往外走，還有D區(qū)和E區(qū)。
D、E區(qū)的病人需要上監(jiān)護(hù)，但是神志清楚，病情較為穩(wěn)定。
每天探視的時(shí)間，家屬都可以透過(guò)窗戶(hù)看到他們。
而且每周都有兩天，家屬甚至可以進(jìn)來(lái)一個(gè)，在病床前看望病人。
整個(gè)icu病區(qū)轉(zhuǎn)了一圈，張?zhí)礻?yáng)對(duì)科室的布置了解更深。
眼神在稍顯空曠的病區(qū)里掃視，張?zhí)礻?yáng)多問(wèn)了一句。
“對(duì)了，宋老師，這里應(yīng)該有進(jìn)行腰穿、氣管插管、頸內(nèi)靜脈置管、氣管切開(kāi)等等操作的耗材吧？剛剛好像沒(méi)介紹。”
除了吸痰管就插在每個(gè)病床的床頭之外，他剛剛并沒(méi)有看到放置其他操作的耗材的地方。
但各種耗材擺放的位置，其實(shí)也是極為重要的。
熟悉它們的位置，搶救的時(shí)候動(dòng)作快一分，患者救回來(lái)的幾率說(shuō)不定就會(huì)大一點(diǎn)。
宋長(zhǎng)空顯然也很明白這件事的重要性，只是東西太多，剛剛忘了講。
張?zhí)礻?yáng)能主動(dòng)問(wèn)起來(lái)，倒是挺讓他吃驚的。
“小張，你實(shí)習(xí)了有一段時(shí)間了吧？”
他在東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的時(shí)間比較長(zhǎng)，幫忙帶的實(shí)習(xí)生也不少。
剛下臨床的小白貓缺乏經(jīng)驗(yàn)，上級(jí)醫(yī)生說(shuō)什么應(yīng)什么，不說(shuō)絕對(duì)想不到主動(dòng)問(wèn)。
只有在臨床上待了一段時(shí)間，經(jīng)歷過(guò)各種突發(fā)事件，不僅具備一定的經(jīng)驗(yàn)，還自認(rèn)為可以幫上忙的“資深”實(shí)習(xí)生，才會(huì)想到這些問(wèn)題。
張?zhí)礻?yáng)剛剛張口準(zhǔn)備回答，遠(yuǎn)處卻傳來(lái)了響亮的巴掌聲。
B區(qū)正中，剛剛說(shuō)半小時(shí)后查房的主治醫(yī)師提早出現(xiàn)，正一邊拍手一邊高呼。
“來(lái)來(lái)來(lái)！查房了！”
宋長(zhǎng)空沖張?zhí)礻?yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭。
“那先查房，查完我再跟你說(shuō)。”
匆匆交代了一聲，這位鬢角發(fā)白已經(jīng)上了年紀(jì)的“主任醫(yī)師”就沖著主治醫(yī)師的方向竄了過(guò)去。
然后幫著主治醫(yī)師拍手叫人，“查房了，查房了，都過(guò)來(lái)！”
表現(xiàn)得很是積極。
張?zhí)礻?yáng)在他身后愣了兩秒，嘆了口氣，搖了搖頭，跟上。
散落在偌大的病區(qū)各個(gè)角落的白大褂們也紛紛集合到了一起，準(zhǔn)備開(kāi)始電腦查房。
主治醫(yī)生掃了一眼，點(diǎn)人頭的同時(shí)也注意到了包括張?zhí)礻?yáng)和林可安這兩個(gè)陌生面孔。
張?zhí)礻?yáng)明顯感覺(jué)到對(duì)方的眼神在自己身上停留的時(shí)間要比其他人久一點(diǎn)。
然后主班醫(yī)生又一拍手。
“今天來(lái)了新同學(xué)，氣氛剛剛好，那我們來(lái)個(gè)教學(xué)查房好了！”
瞬間，張?zhí)礻?yáng)敏銳的捕捉到了來(lái)自四面八方的規(guī)培生、進(jìn)修生的倒吸氣的聲音。
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