南翰飛說的是公事,而且是對(duì)谷雅南有幫助的消息。
谷雅南心中感激,“暴發(fā)疫情中的每一個(gè)病例對(duì)確定傳染源都有幫助,多謝。”
電話那頭的南翰飛微微一笑,他喜歡她工作時(shí)認(rèn)真的樣子,喜歡聽她認(rèn)真說話的聲音。
“好,有幫助就好,你忙吧,如果有什么需要我?guī)兔Φ模S時(shí)打電話給我,24小時(shí)都可以。”
谷雅南愣了一瞬后才輕輕“嗯”了一聲。
南翰飛沒有多說,先掛斷電話。
接了南翰飛這通電話,谷雅南覺得心里怪怪的,但又說不出具體原因。
谷雅南的電話還未放下,電子郵箱提醒有新郵件,點(diǎn)開一看,是南翰飛發(fā)來的死者信息。
仔細(xì)看了一遍死者資料,濱海景觀大道附近美食街服務(wù)員,發(fā)病前接觸的水和食物種類很多,這例個(gè)案調(diào)查應(yīng)該具有代表性。
谷雅南將死者信息轉(zhuǎn)發(fā)給陸離,讓他安排東城區(qū)疾控的人對(duì)死者所在的海鮮店做進(jìn)一步流調(diào)。
——
兩天后。
連海市疾病預(yù)防控制中心,應(yīng)急辦公室。
應(yīng)急小組的各個(gè)成員向谷雅南匯報(bào)這兩天的工作情況。
周老:“這兩天,我和高飛查了全市和鄰近市縣的水質(zhì)記錄,也進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)水質(zhì)采樣,微生物指標(biāo)、物理性狀及化學(xué)性狀等各項(xiàng)指標(biāo)均符合標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)場(chǎng)水質(zhì)采樣的檢測(cè)結(jié)果未發(fā)現(xiàn)甲肝病毒。通過自來水、直飲水等飲用水污染引起的甲肝爆發(fā)可能性可以排除。”
陸離:“這兩天,我和王笑笑跟進(jìn)了各縣區(qū)疾控對(duì)甲肝病人個(gè)案調(diào)查,資料都已經(jīng)傳到雅南姐你的郵箱,在跟進(jìn)過程中我注意到所有甲肝病人最近都食用過毛蛤,毛蛤會(huì)不會(huì)是這次甲肝疫情的傳染源?”
高飛疑問:“現(xiàn)在正是連海市毛蛤上市的季節(jié),只要是對(duì)貝殼類不過敏的人,都會(huì)吃過幾次毛蛤,我也吃過,我就沒事。”
陸離反問:“你是怎么吃的?”
“毛蛤燒湯,湯水又白又鮮,比毛蛤肉還好吃。”
陸離:“你這個(gè)做法,甲肝病毒肯定能被殺死,那些甲肝病人吃毛蛤的做法基本都是用開水燙一下就吃,基本算是生吃,那個(gè)溫度,毛蛤體內(nèi)的甲肝病毒不能被殺死,吃的人就會(huì)感染甲肝病毒。”
王笑笑也附和著說:“很多海鮮店烹飪毛蛤的做法是涼拌毛蛤,取毛蛤肉的方法是開水沖燙一下,這樣取出來的毛蛤肉半生不熟,夠鮮嫩,但里面的各種細(xì)菌病毒不能被殺死,這次去病人家里做流調(diào)時(shí),我們帶了一些吃剩的毛蛤,檢測(cè)結(jié)果兩個(gè)小時(shí)后能出來。”
周老:“以前有報(bào)道泥蚶傳播甲肝病毒,泥蚶也叫泥蛤,生長(zhǎng)在淡水泥沙,能富集水中的甲肝病毒,我們連海市常吃的是毛蚶,也叫毛蛤、血蚌、毛蛤蜊,生活在淺海灣泥沙質(zhì)海底,毛蛤同泥蛤一樣,屬軟體動(dòng)物門,雙殼綱,蚶科,體內(nèi)有肝樣消化腺組織,具有濃縮和保存病毒的作用。上個(gè)世紀(jì)八十年代,上海市就發(fā)生過一起生食毛蛤引起的甲肝疫情爆發(fā),二十多萬人被感染。”
王笑笑覺得一陣毛骨悚然,“二十多萬人?!一次甲肝疫情能波及這么多人?”
周老:“當(dāng)時(shí)沒有及時(shí)收集毛蛤樣品,那個(gè)年代甲肝病毒的檢測(cè)和培養(yǎng)技術(shù)又不成熟,傳染源的確定一再被耽誤,導(dǎo)致甲肝出現(xiàn)第二波、第三波高峰,所以總的發(fā)病人數(shù)才會(huì)那么多。如今我們甲肝檢測(cè)技術(shù)成熟,應(yīng)該會(huì)很快找到傳染源。”
谷雅南再次分配任務(wù),“周老和高飛去甲肝高發(fā)區(qū)的各個(gè)海鮮市場(chǎng)對(duì)毛蛤進(jìn)行采樣,陸離和王笑笑調(diào)查各個(gè)市場(chǎng)毛蛤供應(yīng)來源。”
——
當(dāng)天下午,周老和高飛從各個(gè)海鮮市場(chǎng)采集回來的毛蛤檢測(cè)結(jié)果出來,部分市售毛蛤中檢測(cè)甲肝病毒。
陸離和王笑笑從甲肝病人家中未吃完的毛蛤取樣中也檢測(cè)到甲肝病毒。
根據(jù)各海鮮商販的進(jìn)貨記錄,很快找到問題毛蛤的來源。
含有甲肝病毒的毛蛤都是從連海市東部海州灣中捕撈。
谷雅南決定親自去海州灣漁場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)訪問調(diào)查。
——
當(dāng)天傍晚。
連海市東部海州灣漁場(chǎng)。
等谷雅南疾控應(yīng)急小組一行人開著疾控的現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)車趕到海州灣漁場(chǎng)時(shí),太陽已經(jīng)落下海平面,遠(yuǎn)處海天交界處有艷麗的紅色晚霞。
谷雅南亮出工作證,漁場(chǎng)的漁民們很配合,主動(dòng)介紹毛蛤的捕撈過程。
漁民們介紹,問題毛蛤的捕撈區(qū)域在離碼頭12海里處,海水深度10米以上,毛蛤耙撈拖網(wǎng)上船后,用海水沖去外裹泥土,隨即裝入麻包,通過碼頭傳送帶直接裝入貨車,運(yùn)往連海市各大海鮮市場(chǎng)。
在漁民捕撈、包裝和運(yùn)輸過程中沒有被糞便直接污染的可能。
為了確認(rèn)捕撈問題毛蛤的具體海域,谷雅南從手機(jī)里調(diào)出一張近海海域地圖。
漁民們指認(rèn)其中的一個(gè)區(qū)域:第61海區(qū)的第8小區(qū)。
谷雅南看著地圖,迅速分析可能的原因。
問題毛蛤所在的海域離薔薇河入海口有20多海里。
曾有報(bào)道記載,在海水退潮時(shí),污水可通過淡水舌帶入海中,伸出距海岸120海里。
毛蛤生長(zhǎng)在距海岸線10至20海里就有被污染的可能。
薔薇河橫貫連海市,是連海市的母親河,沿岸有多個(gè)水質(zhì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。
如果是薔薇河上游被污染,各水質(zhì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)會(huì)有反應(yīng),如今可能的原因就是薔薇河下游最后一個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)至毛蛤生長(zhǎng)海域之間的問題。
知道了問題毛蛤海域可能是被薔薇河帶來的污水污染,接下來就是尋找河水的污染來源。
谷雅南開著現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)車,載著應(yīng)急小組一行人,從海州灣漁場(chǎng)碼頭去往薔薇河入海口。
等到達(dá)入海口位置,天色已經(jīng)完全暗下來,月亮升起,廣闊的入海口周圍是大面積灘涂。
眾人將車停在攔海大堤外的公路上,沿著臺(tái)階踏上大堤,眺望四周。
大堤?hào)|側(cè)是茫茫大海,有漁船陸續(xù)進(jìn)港。
大堤西側(cè)是薔薇河以及河兩岸連海市市區(qū)的燈火。
陸離望著入海口大面積灘涂感嘆,“我聽水質(zhì)監(jiān)測(cè)站的朋友說,他們每個(gè)月都會(huì)對(duì)整個(gè)薔薇河進(jìn)行水質(zhì)采樣,入海口這里也會(huì)采集,每次都沒什么問題。”
王笑笑:“他們都是每月固定時(shí)間來,可能含甲肝的污水是不定期排放呢,每次排放的時(shí)間都避開了水質(zhì)監(jiān)測(cè)時(shí)間,所以一直沒被發(fā)現(xiàn)。”
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