谷雅南眉頭微皺,她知道一定要盡快找到病因,這樣才能對(duì)臨床治療提供幫助。
周老這邊電話(huà)剛結(jié)束不久,桌上的辦公電話(huà)又急促響起。
這次是棲霞縣疾控的張科長(zhǎng),他下午剛跟谷雅南出過(guò)現(xiàn)場(chǎng),現(xiàn)在又打電話(huà)過(guò)來(lái)上報(bào)疫情。
電話(huà)中張科長(zhǎng)聲音著急,“谷主任,又有疫情,今天傍晚袁家村又有病人出現(xiàn),癥狀為頭暈頭痛、嘔吐,人數(shù)很多,目前至少有50多人,目前正陸續(xù)送往縣醫(yī)院,因?yàn)橹霸和业氖拢F(xiàn)在整個(gè)袁家村人心惶惶,我們縣疾控的咨詢(xún)電話(huà)都快被打爆了。”
谷雅南心中一沉,果然害怕什么來(lái)什么。
袁春望一家的生病原因還沒(méi)查清,現(xiàn)在又有新病例出現(xiàn),簡(jiǎn)直是雪上加霜啊。
“好,知道了,我馬上帶人去現(xiàn)場(chǎng)。”
應(yīng)急小組幾個(gè)人本來(lái)準(zhǔn)備要下班,如今又接到新的疫情,谷雅南吩咐:“袁家村又出現(xiàn)新疫情,全體跟我去現(xiàn)場(chǎng),周老和高飛還是去縣醫(yī)院追蹤流調(diào)新入院的病人,陸離、笑笑和小楚跟我去袁家村病人家里。”
——
晚上7:50.
袁家村。
平時(shí)寂靜的山區(qū)村落如今燈火通明、人聲鼎沸,有急救車(chē)來(lái)來(lái)去去。
等谷雅南帶領(lǐng)的市疾控應(yīng)急小組趕到時(shí),縣疾控的張科長(zhǎng)已經(jīng)帶人開(kāi)始了現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)。
流調(diào)地點(diǎn)集中在中午開(kāi)設(shè)喜宴的村民袁建峰家里。
中午的喜宴已經(jīng)撤桌,但喜宴剩下的飯菜還都留在袁建峰家里。
張科長(zhǎng)正在詢(xún)問(wèn)村民情況,見(jiàn)到谷雅南,主動(dòng)迎上來(lái)。
谷雅南:“現(xiàn)在是什么情況?”
“剛了解到,這次新出現(xiàn)的病人都是今天中午參加過(guò)喜宴的人,52人參加,全部發(fā)病,癥狀有輕有重,多為頭暈、惡心、嘔吐,忙于應(yīng)酬的袁建峰一家5人,廚師3人沒(méi)發(fā)病。”
忙于應(yīng)酬的人和廚師沒(méi)發(fā)病,而參加過(guò)喜宴的人發(fā)病,說(shuō)明喜宴食物有問(wèn)題。
今日中午袁建峰家的喜宴有問(wèn)題,昨天中午袁春望的生日宴有問(wèn)題。
兩者之間有什么聯(lián)系?
谷雅南正思考著,張科長(zhǎng)指向院子一角,那里有幾張大桌子,上面擺放著很多鍋碗瓢盤(pán),里面還有飯菜。
張科長(zhǎng)說(shuō):“那邊是喜宴剩下來(lái)的飯菜,我正準(zhǔn)備讓人采樣送去市疾控實(shí)驗(yàn)室。”
谷雅南走到桌子旁,仔細(xì)看著飯菜,發(fā)現(xiàn)種類(lèi)還不少,四喜丸子、糖醋鯉魚(yú)、涼拌海蜇、糖醋木耳……典型的十菜一湯。
喜宴主人袁建峰陪在一旁,因?yàn)樽约蚁惭绯隽耸拢阉腥顺圆×耍藭r(shí)的袁建峰神色忐忑。
袁建峰今年剛50出頭,兒子結(jié)婚,他給兒子舉辦喜宴,沒(méi)想到發(fā)生這么倒霉的事。
他在一旁緊張地自言自語(yǔ),“怎么會(huì)這樣,我用的菜都是新鮮啊……”
谷雅南走到袁建峰面前,亮出工作證,問(wèn):“你把今天中午喜宴用的原材料都說(shuō)一遍,包括各種調(diào)味品,以及購(gòu)買(mǎi)的時(shí)間、地點(diǎn)。”
袁建峰終于找到傾訴的人,忙急著證明自己無(wú)辜,“醫(yī)生同志,我家今天中午喜宴用的東西都是新鮮的,豬肉是昨天現(xiàn)買(mǎi)的,雞鴨是上午現(xiàn)殺的,魚(yú)也是上午剛從村里魚(yú)塘里撈上來(lái)的,蔬菜就更新鮮了,都是自家大棚里長(zhǎng)的,蘑菇和銀耳是昨天上午袁春望從他家大棚新摘送來(lái)的,家里的鹽、味精、雞精都是之前用剩下的……”
“等等!”谷雅南突然出聲,“你剛才說(shuō)袁春望給你送過(guò)蘑菇和銀耳?”
“是啊,他昨天給我送了幾個(gè)香菇和不少銀耳,都很新鮮,因?yàn)橄愎教伲詻](méi)上喜宴的桌,銀耳讓廚師做成了糖醋銀耳。”
谷雅南記得,在對(duì)袁春望的流調(diào)資料中,他曾經(jīng)說(shuō)過(guò),生日宴有銀耳蓮子甜湯,銀耳就是他從自家大棚里新采摘的。
終于找到喜宴和生日宴的共同點(diǎn)——出自袁春望家大棚的新鮮銀耳。
現(xiàn)在是雨季,天氣潮濕,新鮮銀耳容易變質(zhì),滋生椰毒假單胞菌。
椰毒假單胞菌本身致病力不強(qiáng),但它能產(chǎn)生外毒素——米酵菌酸和黃毒素。
米酵菌酸對(duì)人和動(dòng)物有強(qiáng)烈的毒性作用,能引起多種臟器病變。
黃毒素引起的中毒會(huì)使人類(lèi)出現(xiàn)高鐵血紅癥,跟亞硝酸鹽的中毒癥狀類(lèi)似。
這也符合這次中毒病人的癥狀。
谷雅南立刻給市疾控中心李科長(zhǎng)打電話(huà),“李科長(zhǎng),又要麻煩你加班了,今天中毒病人的血液標(biāo)本檢測(cè)一下米酵菌酸。”
李科長(zhǎng)驚問(wèn):“你懷疑是椰毒假單胞菌中毒?”
“嗯,高度懷疑,因?yàn)樵谠掖逑惭缟习l(fā)現(xiàn)袁春望家的新鮮銀耳。”
“哦,好的,下午送來(lái)的標(biāo)本中有銀耳甜湯,我現(xiàn)在立刻做一下銀耳甜湯中的米酵菌酸,還有,你最好帶新鮮銀耳標(biāo)本回來(lái),這樣我才能分離出椰毒假單胞菌的菌株。”
“好的,一會(huì)兒采樣給你帶回去。”
掛斷電話(huà),谷雅南又問(wèn)袁建峰,“袁春望送給你的新鮮銀耳還有么?”
“沒(méi)了,喜宴上全都用了,不過(guò)還剩了不少糖醋銀耳。”
縣疾控的張科長(zhǎng):“谷主任,你想采集新鮮銀耳標(biāo)本?”
“嗯,沒(méi)經(jīng)處理過(guò)的新鮮銀耳中有活的致病菌,銀耳甜湯和糖醋銀耳都高溫加工過(guò),菌體會(huì)被殺死。”
袁建峰疑問(wèn):“你們的意思是我的糖醋銀耳里有細(xì)菌?可是銀耳很新鮮,而且廚師都用開(kāi)水燙過(guò),啥細(xì)菌也都能殺死啊,怎么還會(huì)中毒呢?”
谷雅南解釋?zhuān)骸般y耳中的椰毒假單胞菌能被殺死,但它產(chǎn)生的外毒素米酵菌酸耐高溫,對(duì)熱非常穩(wěn)定,所以就算煮熟也能中毒。”
袁建峰吁了口氣,感嘆,“真是防不勝防啊,你們想要新鮮銀耳,我知道哪里有,袁春望家的大棚應(yīng)該還有剩下的。”
“他家大棚在哪里?”
“離村東頭不遠(yuǎn),我?guī)銈冞^(guò)去。”
——
晚上9:30.
袁家村村東頭外的大棚蔬菜區(qū)。
月黑風(fēng)高,袁建峰拿著手電筒在前面給疾控一行人帶路。
穿過(guò)大棚之間的泥巴路,終于找到袁春望家的大棚。
兩個(gè)大棚相鄰,袁建峰左右看了兩眼,選了其中一個(gè)大棚,跟谷雅南解釋說(shuō):“這個(gè)大棚里有一股爛木頭味兒,是袁春望試種蘑菇和銀耳的棚子。”
大棚的入口處是用棉布包裹的木頭門(mén),門(mén)沒(méi)有上鎖,只是虛掩著。
拉開(kāi)門(mén),一股濕熱的氣息撲面而來(lái)。
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