“沒有,今天午李欣和于小榮突然變成這樣,我們公司的人都被嚇了一跳,其他人不敢隨救護車來,我膽子大才跟過來的!
的士寧中毒基本也能被排除。
“給病人查個血!
血檢結果很快出來,白細胞升高,典型的細菌感染血象特征。
是細菌感染,不是病毒感染。
之前急診醫生懷疑是狂犬病,看來這個結論也要被推翻。
急診醫生打電話給感染科主任谷嘉樹,“谷醫生,急診來了兩名癥狀奇怪的病人,麻煩你下來幫忙會診一下。”
接到電話的谷嘉樹正在醫生辦公室看一份病人的資料,聽完急診醫生的描述,【】心想,能讓急診科醫生說出癥狀奇怪的,一定是一個特殊的病人,谷嘉樹急忙下樓來到急診室。
急診室內,谷嘉樹檢查病床的病人。
先是李欣。
谷嘉樹活動李欣的脖頸,異常僵硬。
急診醫生給谷嘉樹看李欣的X光片,指著其中一處,解釋說,“這里發生了骨折,估計是因為肌肉張力太高。”
能被自身的肌肉弄出骨折也是罕見。
谷嘉樹見李欣的眼神還算清楚,應該是意識清晰,谷嘉樹問她,“能笑一下嗎?”
圍觀的小護士們一愣,醫生會讓病人做出各種動作以判斷疾病的種類,但還從沒見過哪個醫生一來就讓病人笑的。
李欣還是很配合,努力想擠出一絲笑容,但臉的那個笑異常痛苦,是苦笑。
谷嘉樹拿來一根壓舌板,命令李欣,“張大嘴!”
李欣照做,張開了嘴,谷嘉樹用壓舌板刺激李欣的咽部。
有異物刺激咽部,正常人都會產生惡心嘔吐反應,但李欣卻沒有嘔吐癥狀,但下巴卻突然抽搐起來。
谷嘉樹檢查李欣裸露在外面的皮膚,發現右手掌有一個很深的傷口,像是被什么刺傷的。
“這個傷口是怎么弄的?”谷嘉樹問。
一直陪同在旁的公司同事張建回答,“哦,我知道,李欣說過這個傷口是當初在云霧農場團建時她掉進附近農民抓野獸用的陷阱,被里面的木刺扎傷,但當時就把木刺取出來了!
李欣手掌傷口中央已經發黑,周圍的組織也紅腫,一看就是傷口沒處理好引發炎癥。
“破傷風!”谷嘉樹確定地說。
“破傷風?!”周圍的急診醫生和小護士同時驚聲疑問。
“嗯,壓舌反應陽性,基本可以確定是破傷風,再讓檢驗科做一個破傷風毒素的檢測就可以確診!
急診醫生還處于震驚狀態,他從醫近十年,還是第一次見到破傷風發病的病人。
小護士自言自語,“以前只在課本見過對破傷風病人的描述,沒想到真正的病人是這樣的,太嚇人了,跟僵尸一樣。”
谷嘉樹又檢查隔壁病床的于小榮,同樣用壓舌板刺激咽部。
“嗷……”
于小榮竟然是嘔吐反應。
谷嘉樹眉頭皺了皺,于小榮的反應跟李欣不同,不是破傷風的反應。
不過考慮到破傷風的壓舌板反應不是100%陽性,谷嘉樹還是讓人給于小榮也抽了血,送去檢驗科檢測破傷風毒素。
檢查過程中,谷嘉樹注意到于小榮的反應,她一直盯著隔壁床的李欣,似乎很關心的樣子。
谷嘉樹問于小榮,“你們兩個關系很好嗎?”
于小榮張了張嘴沒有發出聲,陪護在旁的公司同事代替她回答,“大家都是同事,關系都不錯,但也沒有特別要好。”
谷嘉樹繼續問于小榮,“能笑一下嗎?”
于小榮也擠出一絲苦笑,同時努力發出聲音,問:“醫生,我和李欣都接觸過云霧農場里的狗,不應該是狂犬病嗎?怎么會是破傷風?”
谷嘉樹若有所思,“你們被狗咬傷或撓傷過嗎?”
“狗舔過我的手。”
“哪只手?”
“右手。”
谷嘉樹檢查于小榮的右手,手光滑潔白,沒有任何傷口,也沒有近期受過傷的痕跡。
“狂犬病都是怕光怕水的,你害怕這些東西嗎?”
于小榮瞅了隔壁病床李欣一眼,“之前怕,現在不怕!
“那你就不是狂犬病!
從癥狀看,兩名患者的非常符合破傷風的癥狀,可以先按照破傷風的治療原則進行治療。
不過讓谷嘉樹奇怪的是破傷風發病都是散發,像這種兩個人同時發病的情況非常少見。
急診醫生問谷嘉樹,“這兩個破傷風病人現在轉到感染科?”
“行,我讓人把這兩個患者分別安排到兩個病房。”
說話時,谷嘉樹特意將“兩個病房”加重語氣。
谷嘉樹打電話給感染科的醫生提前安排兩個患者的病房,剛掛斷電話就聽急診室外響起一陣急救車的鳴笛聲。
很快,推來一個病人,癥狀如李欣一樣,頭向后仰著,四肢抽動,臉表情扭曲。
“天啊……不是我們公司的李明嗎?他怎么也這樣了?”
正在幫李欣和于小榮辦住院手續的公司同事張建見到李明被推進急診室,他身旁還有家屬陪同。
李明自從在云霧農場團建回來就一直請假,沒想到再見的時候竟然是在醫院,而且還出現跟李欣和于小榮相同的癥狀,同事張建忍不住手哆嗦一下。
急診醫生快速檢查李明,頸背肌肉僵硬,牙關緊閉。
谷嘉樹和急診醫生對視一眼,心里明白,看來又是一名破傷風病人。
今天是什么邪門的日子,以前幾年都遇不到一個破傷風病人,今天卻一連來了三個。
李明的母親陪同在旁一直抹眼淚,張建湊了來,問:“阿姨,李明這是怎么了?”
李明母親一邊哭一邊說,似乎在同時說給張建和身旁的幾位醫生聽,“自從小明跟公司一起去團建回來之后他就不舒服,請了兩天假,一開始發燒、渾身疼,今天早起來就變成這樣子!
“你們認識?”急診醫生驚問。
張建點點頭,“嗯,李明也是我們公司的同事,跟李欣和于小榮一樣!
谷嘉樹眉頭皺得更緊了,今天這個邪門的日子,同時遇到三名破傷風病人,而且都是同一家公司的員工。
見過破傷風病人,但沒見過破傷風病例聚集性爆發的情況。
如果只有一例破傷風病人,醫院按照正規流程處理治療就好,現在同時出現三個,屬于聚集性病例爆發,需要報疾控中心。
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