“資金不是問題,我們公司可以提供,需要疾控中心出面聯絡采樣事宜……”
李一鳴正說著,谷雅南的桌的辦公座機電話響起,來電顯示哥哥谷嘉樹的號碼,這個時間谷嘉樹打座機應該是公事。
“不好意思,我先接個電話!
谷雅南跟李一鳴做了個手勢,接起電話,電話那頭傳來谷嘉樹著急的聲音。
“小妹,我們醫院急診科今天突然來了大量疑似炭疽病例。”
“炭疽?只是臨床診斷,還是已經有了實驗室依據?病人數量大約多少?”
“目前還沒有實驗室檢測結果,只是從臨床癥狀看高度疑似炭疽,目前已經接診的有16名病人,不過還有大量病人在陸續送來。”
不管這次是不是炭疽爆發,有大量相似癥狀的病人集中出現,已經是聚集性病例爆發,需要疾控中心參與調查。
谷雅南:“好,我馬帶應急小組成員過去進行現場流調,病人的標本先送到疾控實驗室。”
掛斷電話,李一鳴呆站在一旁,剛才他已經聽谷雅南說到“炭疽”兩個字,知道可能有炭疽疫情爆發,他是做科研的,沒有真正遇到過瘟疫調查,聽到這兩個字還是有些驚慌。
谷雅南將李一鳴的資料留在桌,“不好意思,今天有緊急疾控任務,關于科研合作項目,我們以后再談!
打發李一鳴離開之后,谷雅南將剛才接到的疫情電話跟應急辦公室剩下的兩個人說了一遍。
王笑笑驚問:“又是炭疽?次遇到炭疽疫情還是去年春天的事,這次怎么會一下出現這么多病人?我們應急小組一半的人都去了縣區,要不要把他們急召回來?”
谷雅南:“先不用,我和小楚去醫院看情況,笑笑留在辦公室盯著大疫情網里有沒有類似病例的報信息出現!
——
連海市第一人民醫院,感染科C病區。
這是一棟獨立的兩層樓建筑,因為臨時入住大量疑似炭疽病人,建筑物周圍被院方拉起警戒帶。
谷雅南和小楚穿著防護服,亮出工作證,進入病區。
隔離病房內,谷雅南檢查病人癥狀。
大部分病人都有手腳青紫癥狀,有的病人手還有黑色焦痂,的確是壞疽。
但是有的病人卻沒有青紫癥狀,表現更強烈的是惡心嘔吐等胃腸道癥狀。
谷雅南和小楚開始詢問意識清楚病人一些基礎的流調問題。
從隔離病房出來,谷雅南和谷嘉樹幾個醫生討論病人的病情。
“不像是炭疽!惫妊拍现苯诱f出自己的推斷,接著問谷嘉樹,“醫院檢驗科的結果出來了嗎?”
“剛出來,血檢結果顯示不是細菌性感染,血清學檢測結果沒有發現炭疽抗體,顯微鏡下檢查有沒有發現炭疽桿菌!
谷嘉樹身旁另一個年輕醫生說話,“不是炭疽,還有其他幾種能引起壞疽的細菌也要一一排查!
小楚在一旁小聲嘀咕,“血檢結果都說了不是細菌性感染,查細菌也沒什么用,要往其他方向查!
年輕醫生盯著小楚,反問:“那往什么方向查?你們疾控問了病人半天問題,問到什么線索了嗎?”
面對年輕醫生咄咄逼人的語氣,小楚有些生氣,心想剛才只問了一些基礎流調問題,如果只靠問問題就能查出病原體,那疾控人可真變成神仙了。
小楚年輕氣盛,剛想回懟年輕醫生幾句,被谷雅南搶先說道:“通過剛才對病人的詢問,我們發現病人工作單位不同,居住地點相隔較遠,接下來要調查病人在近期接觸過的環境,吃過的食物。”
“環境?食物?你們懷疑是食物中毒?”年輕醫生驚問。
“不排除這個可能,具體是什么原因還要對每個病人進行生活史的詳細調查,看他們有什么共同的接觸物質。”
“您覺得會是什么引起的中毒?病人的癥狀太奇怪了,之前收治的食物中毒病人一般都是吐下瀉,要不細菌性的,要不病毒性的,偶爾也有幾個化學毒物引起的食物中毒,但就沒見過像今天這種渾身青紫,還有壞疽癥狀的!蹦贻p醫生皺著眉頭疑問,對谷雅南的稱呼已經從你變成您。
小楚:“亞硝酸鹽中毒也是全身青紫,不過能引起這種癥狀的毒素太多,讓檢驗科一一排查也不現實,我們得給他們縮小到一個范圍才行,接下來就看我們疾控的了!
谷雅南和小楚正準備離開,突然一個護士急匆匆的跑來,對谷嘉樹大喊,“谷醫生,一個病人家屬有突發情況,您快過來看看!
谷嘉樹一行人跟著小護士跑去另一個隔離觀察室,發現地面躺著一個中年女人。
她躺在地,雙手瘋狂地抓撓著自己的皮膚,身已經出現一道道血痕,嘴里不停大喊,“蟲子,好多蟲子在咬我……”
幾個男醫生前控制住中年女人的雙手,避免她把自己撓傷,谷嘉樹檢查過后發現她身根本沒有蟲子。
是幻覺!
看來毒素已經開始攻擊她的神經系統。
而且她的手腳也開始青紫,出現跟隔離病房內其他病人初期相似的癥狀。
谷嘉樹認得她,她是病人王運好的妻子。
除了跟其他病人相似的癥狀外,她還出現了幻覺,這是新癥狀。
谷雅南和谷嘉樹對視一眼,雖然出了新癥狀,但也是一條線索。
幾個人合力將王運好的老婆李小丫扶到病床,用藥之后,李小丫暫時清醒,谷雅南問了她幾個問題。
家住哪里?從事什么職業?最近吃過什么東西,接觸過什么特殊的環境?
李小丫一一回答完,又說起她感覺比較重要的經歷,“醫生,我剛才就感覺有成千萬只螞蟻在我身看,我丈夫在發病的時候也說渾身疼,但沒有說像蟲子在咬。還有,在我丈夫和他二叔發病之前,我家豬就死了幾頭豬,會不會是豬把病傳給我們的?”
患者家里豬出現死亡情況,難道是人獸共患。
這又是一條新線索。
谷雅南沒有直接回答李小丫的問題,而是跟她說想去她家里進行調查,李小丫把家里放鑰匙的位置告訴了谷雅南。
結束病房里的詢問,谷雅南跟谷嘉樹都討論了一會兒病人的病情,決定分頭行動,谷嘉樹這邊負責對癥治療病人,再有新病人送來,會按照谷雅南留下的個案調查表進行詢問,并及時將消息反饋給疾控中心。谷雅南帶領應急小組去病人家里進行現場流調。
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