孫立恩的運(yùn)氣終于觸底回升了。
傷口沒(méi)有繼續(xù)惡化，而且在周明之后來(lái)的病人，都沒(méi)有什么嚴(yán)重的問(wèn)題。
“不好意思啊，耽誤您時(shí)間了。”一個(gè)因?yàn)椤皣?yán)重胃痛”而趕來(lái)醫(yī)院就診的年輕人朝著孫立恩很有禮貌的點(diǎn)了點(diǎn)頭。之前在體檢中，這個(gè)年輕人被發(fā)現(xiàn)有卵圓孔未閉的問(wèn)題。雖然卵圓孔未閉對(duì)心臟的影響幾乎為零，但畢竟是“心臟上有問(wèn)題”，這讓他很是有些緊張。在查閱了一堆網(wǎng)絡(luò)上的資料后，他大概是把胃疼也當(dāng)成了胸前區(qū)疼痛的一部分。然后急匆匆的趕來(lái)了四院。
孫立恩接診了這個(gè)年輕人，并且在確認(rèn)過(guò)對(duì)方?jīng)]有什么其他的心臟方面問(wèn)題后，按照狀態(tài)欄和對(duì)方的描述開(kāi)出了治療胃潰瘍的藥物。并且叮囑道，“要按時(shí)飲食，禁煙禁酒，避免辛辣和刺激性的食物……”他倒是沒(méi)有心臟上的問(wèn)題，但消化上的問(wèn)題卻堆積如山。“你這個(gè)年齡就開(kāi)始有胃病，這是一個(gè)很不好的征兆。”
年輕人在聽(tīng)聞自己沒(méi)有什么心臟問(wèn)題后頓時(shí)放了心，準(zhǔn)備起身和孫立恩道別。卻被后面的話給嚇住了。
“你這個(gè)年齡，突然出現(xiàn)胃病一般都和生活習(xí)慣有關(guān)系。”孫立恩指了指面前這個(gè)年輕人的衣服，“這么冷的天氣還只穿一件薄外套，連褲子也只是一層。平時(shí)為了好看所以不穿羽絨服之類(lèi)的是吧？”
年輕人被孫立恩突然的論斷嚇了一跳，質(zhì)問(wèn)脫口而出，“你怎么知道的？”
孫立恩當(dāng)然不能說(shuō)“我在你狀態(tài)欄上看到了輕微低溫癥”的狀態(tài)。他只能強(qiáng)行解釋道，“你要是里面穿了保暖褲，那褲子的樣子就不是現(xiàn)在這樣兒了。”
“低溫對(duì)人體是一種負(fù)擔(dān)。人一到了冬天就會(huì)食欲大開(kāi)你知道吧？”孫立恩想了想，換了個(gè)比喻方式，“你本身心臟就有些問(wèn)題，雖然不算很大，但畢竟是個(gè)隱患。而到了冬天一旦受凍，那身體就會(huì)為了保證人體的核心溫度收縮周?chē)难埽瑥亩尭嗟难毫舸嬖谄鞴倮铩！睂O立恩用手比劃了一下從四周向中心匯集的樣式，“而這些血液駐留在核心器官里，就會(huì)造成心臟承受更大的壓力。”
“你之前有過(guò)胃出血對(duì)吧……就在一個(gè)月以前？”孫立恩繼續(xù)看著這個(gè)年輕人的病例，“你的胃出血是由于胃潰瘍引起的，但是這多少也和受凍有關(guān)系。”他隔著空氣指了指對(duì)方的肚子，“核心區(qū)域血流增多，你胃部的血管壓力也會(huì)變大。這樣也會(huì)多少影響一些胃出血的發(fā)生幾率。”
“所以，要保持一個(gè)健康的，規(guī)律的生活習(xí)慣。”孫立恩為自己的健康講座做了個(gè)結(jié)尾，“我明白你可能因?yàn)楣ぷ鞯年P(guān)系經(jīng)常需要喝酒應(yīng)酬，而且還是不得不喝的那種。畢竟是自家的公司嘛……別這么看著我。”孫立恩笑著指了指對(duì)方的手表，“剛出來(lái)工作沒(méi)幾年的普通人可買(mǎi)不起你手上的那塊手表。不是為了自家的公司，家境挺好的年輕人也不至于把自己折騰成這樣。”
年輕人臉上的震驚已經(jīng)壓不住了，他看了看自己的表，又像是看怪物似的看了看孫立恩。如此反復(fù)了好幾次。
“可是不管你賺多少錢(qián)，身體的健康是錢(qián)買(mǎi)不到的。”孫立恩鄭重道，“胃潰瘍本身也是胃癌的高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)之一。而且嚴(yán)重下去，不光是胃出血可能會(huì)要了你的命，胃穿孔也會(huì)。”他鄭重道，“為了你的健康，我強(qiáng)烈建議你至少短時(shí)間內(nèi)不要再飲酒。規(guī)律飲食，注意保溫。”
平時(shí)醫(yī)生們勸患者更改生活習(xí)慣的建議一般都很難得到患者的配合。畢竟還是那句話——能平時(shí)就因?yàn)樯盍?xí)慣把自己搞生病的人，幾乎不可能靠自己的力量重新回歸健康生活的狀態(tài)。但孫立恩覺(jué)著，面前這個(gè)被自己唬的一愣一愣的年輕人，大概率會(huì)聽(tīng)從自己的建議。
至少也會(huì)暫時(shí)停止飲酒吧？看著對(duì)方里去的背影，孫立恩滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭——通過(guò)談話而令對(duì)方更長(zhǎng)時(shí)間的停留在溫暖的第九診室中，對(duì)方頭頂上的“輕微低溫癥”已經(jīng)不見(jiàn)了。
誰(shuí)說(shuō)急診醫(yī)生就不能用談話療法治病了？這玩意也不是心理醫(yī)生的專(zhuān)利嘛！孫立恩嘿嘿笑了兩聲，“下一位！”
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“日常工作，我真的討厭干日常工作你知道么。”布魯恩在搶救室的小會(huì)議室中朝著帕斯卡爾博士抱怨著。為了防止自己的抱怨被別的同事聽(tīng)到從而造成不良影響，因此他用的是法語(yǔ)。“為什么要讓一個(gè)連中文都說(shuō)不好的人寫(xiě)病例？”
“因?yàn)槟銋⑴c了搶救，而且我們的老板現(xiàn)在正在急門(mén)診給人看病。”帕斯卡爾博士低頭打著字，“我還沒(méi)有抱怨呢——為了幫你寫(xiě)病歷，我甚至放棄了伊莎貝拉做的牛尾濃湯！”
說(shuō)道這個(gè)，布魯恩博士還真有些不好意思，“我本來(lái)是想讓有容幫我寫(xiě)一些，實(shí)在不行找袁醫(yī)生應(yīng)該也行……”
“有容是神經(jīng)外科醫(yī)生。”帕斯卡爾博士揉了揉自己的脖子，長(zhǎng)時(shí)間低頭讓他覺(jué)得有點(diǎn)不舒服，“讓一個(gè)神經(jīng)外科醫(yī)生在急診值班這種事情就已經(jīng)很不人道了，你還想讓她幫你寫(xiě)病例？”
布魯恩博士放下了手里的筆，順手撓了撓頭發(fā)，“行了，這就差不多寫(xiě)完了——不用寫(xiě)那么詳細(xì)，我又不打算發(fā)個(gè)病例報(bào)告。”
“這個(gè)患者的情況還真的可以發(fā)個(gè)報(bào)告。”帕斯卡爾博士對(duì)此有些不同意見(jiàn)，“只要你能搞清楚一開(kāi)始感染他的是什么細(xì)菌就行。”
兩人正在討論的，是已經(jīng)被簽了死亡證明的黃炳賢。
“人都死了，怎么做檢查？”布魯恩揉搓了一下自己滿(mǎn)是胡茬的下巴，搖頭道，“法醫(yī)鑒定也查不出來(lái)他的感染原因吧。”
“檢驗(yàn)科留著他的下支氣管沖洗液呢。”帕斯卡爾博士“好心”的提醒道，“你可以向?qū)O醫(yī)生申請(qǐng)一下，讓檢驗(yàn)科對(duì)那些下支氣管沖洗液進(jìn)行培養(yǎng)——加些兩性霉素B，遏制住真菌就行了吧？”
布魯恩來(lái)了精神，“如果真的要檢查，那培養(yǎng)很明顯不夠可靠。這個(gè)病人的培養(yǎng)做了兩輪，但都沒(méi)有一個(gè)令人信服的結(jié)果。我覺(jué)得，感染他的應(yīng)該是一種苛養(yǎng)菌之類(lèi)的細(xì)菌。”
“苛養(yǎng)菌？他得的可不是大葉性肺炎。”帕斯卡爾博士搖了搖頭，不太贊同布魯恩的猜測(cè)，“他的影像學(xué)檢查結(jié)果不支持肺炎鏈球菌感染的判斷，用藥反應(yīng)上看也不像。我倒覺(jué)得可能是某種少見(jiàn)的機(jī)會(huì)致病菌感染所致。”作為免疫學(xué)專(zhuān)家，帕斯卡爾博士對(duì)于診斷更傾向于考慮免疫系統(tǒng)反應(yīng)。“要不然你自己花錢(qián)給樣本做個(gè)mNGS？要是有什么特殊結(jié)果的話，說(shuō)不定能這就是一個(gè)重大發(fā)現(xiàn)哦。”
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