孫立恩給出的診斷是右臂毀損傷。這種診斷一般只會(huì)在即將截肢的患者身上出現(xiàn)。
鄭新的右臂很明顯被絞入了某種旋轉(zhuǎn)的機(jī)械中，而且還不是絞肉機(jī)這種銳利的器械。從傷痕上大量的皮膚缺損和沾染的污漬來(lái)看，孫立恩感覺(jué)他的右臂更像是被絞入了某種重型壓力機(jī)械里——比如帶進(jìn)料齒的輥壓機(jī)之類的大型機(jī)械里。這條手臂幾乎沒(méi)有了任何修復(fù)價(jià)值。
暫且不說(shuō)修復(fù)過(guò)程中患者勢(shì)必會(huì)不停出血，最后因?yàn)槭а^(guò)多而死亡。就算四院的血庫(kù)是連著什么四次元空間，能夠無(wú)限量提供血液制品，大量失血后又大量輸血，DIC和酸中毒以及電解質(zhì)失衡等等難關(guān)還在后面等著呢。
就算上面的問(wèn)題全都可以解決，修復(fù)這樣一條手臂仍然是一件極其困難的工程。
如果真的要修復(fù)鄭新的右臂，最大的困難并不是什么小橈骨頭缺損和高達(dá)40%的皮膚缺損。而是那四條神經(jīng)的損毀傷。
血管的缺損可以通過(guò)移植其他部分的血管或者人造血管來(lái)補(bǔ)足。但神經(jīng)損毀卻是根本沒(méi)有辦法修復(fù)的——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)連一根堪用的韌帶都造不出來(lái)，更何況能直接連接使用的神經(jīng)？如果缺損的不算很長(zhǎng)，其實(shí)可以稍微拽一拽兩頭的神經(jīng)，然后試著在顯微鏡下把兩頭接起來(lái)“看看效果”。可能能用，可能不好用，也可能導(dǎo)致嚴(yán)重的疼痛等后遺癥。但至少是有個(gè)“試一試”的途徑。
但四根神經(jīng)全部毀損傷……這連試一試的意義都沒(méi)有。如果不管神經(jīng)，只去修復(fù)斷裂破損的肌肉，血管和皮膚的話，最后患者得到的只不過(guò)是一條能自己發(fā)熱的假肢而已。這對(duì)他的生活品質(zhì)不會(huì)有任何改善，同時(shí)還會(huì)消耗掉大量的金錢，并且為他換來(lái)一段長(zhǎng)久痛苦且毫無(wú)意義的康復(fù)期。
與其這樣，還不如干脆截肢比較安全。根據(jù)目測(cè)，孫立恩估計(jì)行截肢術(shù)至少能為鄭新保留下右上臂肱骨四五厘米的殘肢。剩下的這部分殘肢配合上合適的義肢，應(yīng)該能讓鄭新在一兩個(gè)月的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)到具有生活自理能力的程度。
孫立恩的判斷很直接，隨后趕來(lái)的曹嚴(yán)華醫(yī)生也贊同了孫立恩的判斷。
“這個(gè)只能截肢了，而且得盡快做。”曹嚴(yán)華醫(yī)生帶著濕漉漉的頭發(fā)和蒼白的面龐，低頭檢查了一下鄭新的傷口，然后遺憾的搖了搖頭，“不可能保肢的，這種傷要保肢，得把他的命賠進(jìn)去。”
和鄭新一起隨車抵達(dá)醫(yī)院的，是他的妻子。在孫立恩拿著通知書去和家屬做談話的時(shí)候，他聽(tīng)到了這起事故的前因后果。
鄭新是個(gè)家庭貧困但愿意拼搏的年輕人。十六歲開(kāi)始出門打工，鄭新在各地的工廠里先后從事了多種職業(yè)。在二十歲這一年，他攢下了十萬(wàn)元的資金后，決定去為自己的夢(mèng)想戰(zhàn)斗一把——他憑借這十萬(wàn)元的本金，以及父母和岳父岳母的資助，開(kāi)了一家小型的金屬加工廠。
他自己的工廠規(guī)模很小，而鄭新則屬于那種比較罕見(jiàn)的人才——他學(xué)歷不高，但技術(shù)精湛。憑借著勤快而且嘴甜的優(yōu)勢(shì)，過(guò)去四年的打工生涯中，他迅速掌握了多門金屬加工的高級(jí)技能。
大型金屬加工廠對(duì)于訂單有比較高的要求，除非數(shù)量達(dá)到某個(gè)量級(jí)，否則人家連接單子的興趣都沒(méi)有。但鄭新很有眼光的把業(yè)務(wù)需求下放到了五件起做的標(biāo)準(zhǔn)。盡管算下來(lái)單件收費(fèi)比較大型加工廠貴的多，但這種經(jīng)營(yíng)模式依舊為他的小工廠帶來(lái)了非常可觀的訂單數(shù)量。
而這次的生產(chǎn)事故，也正是這種經(jīng)營(yíng)模式所帶來(lái)的直接后果。
小工廠意味著不可能養(yǎng)的起太多技術(shù)骨干，而大量訂單對(duì)于小工廠而言，不光意味著收入，同樣也意味著交付壓力——這些加工合同大部分都是簽了賠償條款的。如果不能及時(shí)交付，光憑賠償條款，就能把這個(gè)剛剛走上正軌的小加工廠直接壓垮。
自從進(jìn)入了六月，鄭新每天的睡眠時(shí)間就被他壓縮到了每天不足三小時(shí)的地步。而今天是交付的最后一天，他在完成了最后一件構(gòu)件的處理流程之后，直接眼前一黑，摔倒在了輥軋機(jī)的進(jìn)料口處。
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在得知自己的丈夫要截肢的瞬間，鄭新的妻子是崩潰的。
她自己也不是什么見(jiàn)過(guò)大場(chǎng)面的人，和鄭新認(rèn)識(shí)還是在山東的金屬加工廠里——當(dāng)時(shí)鄭新是熱加工車間的工人，而她則是食堂的幫廚。后來(lái)著鄭新一點(diǎn)點(diǎn)把現(xiàn)在的家當(dāng)置辦起來(lái)，她在其中其實(shí)并沒(méi)有出什么力，鄭新是個(gè)有些特別的“大男子主義者”。他堅(jiān)持認(rèn)為吃苦受罪應(yīng)該是男人的特權(quán)。哪怕工作再忙，他也攔著不讓妻子上場(chǎng)。
凌晨四點(diǎn)，鄭新生命垂危躺在搶救室里，渾身上下的血都快流空了。而他的醫(yī)療決策代理人，他的妻子卻始終無(wú)法做出“同意截肢”的決斷。她甚至哭哭啼啼的在微信群里發(fā)語(yǔ)音，都沒(méi)辦法直接給孫立恩一個(gè)明確的答復(fù)——你是打算冒著丈夫死去的風(fēng)險(xiǎn)保肢，還是以他的性命為第一優(yōu)先考慮果斷截肢。
看著家屬這個(gè)哭哭啼啼的樣子，孫立恩也很著急。鄭新的血型快檢結(jié)果已經(jīng)出來(lái)了，現(xiàn)在搶救室里正在為他進(jìn)行著復(fù)溫和加壓輸血——搶救室里的兩臺(tái)加溫器都不夠用的，為了盡快對(duì)血袋進(jìn)行復(fù)溫，目前手頭有空的醫(yī)生護(hù)士們幾乎都參與了進(jìn)來(lái)。每個(gè)人兩個(gè)血袋，放在腋下和手掌中拼命做著預(yù)復(fù)溫——這樣能夠減少一點(diǎn)點(diǎn)加溫器的工作時(shí)間。而在鄭新的床邊，三名護(hù)士手捧血袋，正在通過(guò)靜脈通道往鄭新的身體里使勁擠壓著復(fù)溫好了的血液。而一旁的地上，凌亂的扔著已經(jīng)輸完了的血袋。
入院二十分鐘不到的功夫，四院已經(jīng)為鄭新輸入了一千八百毫升血液。但他的心率還是維持在135的水平。
這么下去不是辦法。孫立恩急的又問(wèn)了一遍鄭新的妻子，但她還是猶猶豫豫的說(shuō)要“再問(wèn)一下家人的意見(jiàn)。”
孫立恩急的跺了跺腳，但總不能對(duì)著患者家屬發(fā)火。想來(lái)想去，他還是嘆了口氣，努力讓自己心平氣和下來(lái)勸道，“你是想要一個(gè)活著的丈夫，還是想要一個(gè)還留著胳膊的尸體？”
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