張俊義的傷勢，放在十幾年前還沒有自體血液回收機(jī)的時候，還有可能憑借著大量家屬花錢買來的“互助獻(xiàn)血”拼一下。再早些年，他的這種傷勢甚至不會有醫(yī)院愿意嘗試治療。
高空墜落傷原本就是最麻煩的全身性創(chuàng)傷之一——人類的身體原本就不是為了高空墜落還能存活而進(jìn)化的。
幫助人類直立行走而直立起來的脊椎缺乏足夠的緩沖結(jié)構(gòu)，巨大沉重而且脆弱的顱骨就成了細(xì)木棍上的重錘。高空墜落時，顱骨的勢能和缺乏緩沖結(jié)構(gòu)的脊椎硬碰硬的直接發(fā)生勢能轉(zhuǎn)換。而最直接的結(jié)果就是顱底骨折和胸椎腰椎的爆裂性骨折。
顱底骨折的損傷首先表現(xiàn)為腦疝。而引起腦疝的原因目前還缺乏足夠的明確——在看到中線偏移之后，劉堂春直接決定終止CT檢查，馬上行急診開顱手術(shù)。因此，現(xiàn)在對患者的情況進(jìn)行判斷就成了非常重要的工作。
硬膜已經(jīng)被主刀的神外醫(yī)生切開了。孫立恩現(xiàn)在才看出來，在手術(shù)室里主持這臺手術(shù)的，居然就是柳平川。
柳平川副院長作為二級教授，同時身兼神經(jīng)外科主任和副院長的職務(wù)。毫不客氣的說，出身于同協(xié)的柳院長是整個宋安省乃至周邊幾省神經(jīng)外科的第一把刀。面對這樣的重癥傷患，而且還是最考驗經(jīng)驗的急診探查手術(shù)，還在醫(yī)院的柳平川責(zé)無旁貸。
更何況劉堂春在接到了孫立恩的電話之后，當(dāng)機(jī)立斷就跑到柳平川的辦公室里，把一臉懵逼的柳副院長抓到了手術(shù)室里。
就算是看再老劉的面子上，這臺手術(shù)也得柳平川親自負(fù)責(zé)。
而另一方面，負(fù)責(zé)治療肝破裂的肝膽外科醫(yī)生，也是被劉堂春抓來的壯丁——趙崇喜主任。
趙主任自己原本是準(zhǔn)備下班了的。但好巧不巧的是，今天正好是小嫣然回來復(fù)查的日子。小丫頭現(xiàn)在每天都得去上學(xué)，而小學(xué)放學(xué)就得等到下午四點半。從學(xué)校趕回四院，怎么也得十幾二十分鐘時間。為了給小嫣然做好檢查，趙主任自己主動決定加班。結(jié)果這邊小丫頭還沒到四院，自己就被一手扯著柳平川的劉堂春抓了個正著——肝膽外科主任診室正好就在神外主任診室隔壁。
劉堂春一手抓著一個主任，同時肩膀里還夾著自己的手機(jī)呼叫支援。“老鄭，趕緊來醫(yī)院，有個高空墜落傷要處理！”
柳平川對于劉堂春叫外援的行為有些不滿意，“脊椎外的問題，我們神外就能處理了。你叫老鄭來干啥？”
“你能把腦疝給我處理掉我就謝天謝地了。”劉堂春瞪了一眼柳平川，“腰椎和胸椎爆裂的問題可以等你們搞定了腦疝和內(nèi)出血之后再說。”
“我一起搞掉算了嘛。”柳平川還是有些不忿，“你叫老鄭過來，他那個身板扛得住這好幾個小時的手術(shù)？”
“老鄭接第二臺。這手術(shù)連臺做。”劉堂春急匆匆的步伐沒有任何停滯的意思，“你和老趙先解決最要命的問題。”
“為啥不叫脊椎外的小江？”趙崇喜主任在一旁總算是聽明白了自己的任務(wù)是什么。他有些不解的問道，“小江他們科室搞腰椎和胸椎的爆裂性骨折不是正對行么？”
“腰椎加胸椎，還有顱底骨折。這種高墜傷說不定還有幾根肋骨也是斷的。”劉堂春解釋道，“搶時間嘛，第二臺處理脊椎顱骨和肋骨——如果有其他長骨骨折，也讓老鄭一起收拾掉。”
“他江清源也別想跟我抱怨搶活的事兒。老鄭就是他師傅，脊椎外從骨科獨立出來才幾天啊？他就想翻臉不認(rèn)人了？門兒也沒有啊。”柳平川對于脊椎外這個科室的存在心里多少有點芥蒂——脊椎外當(dāng)年的成立在四院里鬧出了不小的風(fēng)波。神外和骨科被抽調(diào)走了一大批青年骨干，才支撐起了脊椎外這個科室。但江清源自己的學(xué)術(shù)水平和業(yè)務(wù)水平用來帶領(lǐng)科室還稍顯稚嫩，這也導(dǎo)致脊椎外在四院內(nèi)存在感不是太強(qiáng)。
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“這次手術(shù)陣仗夠大的。”孫立恩在認(rèn)出了柳平川之后好奇心大起，仗著自己的狀態(tài)欄，他開始四下打量手術(shù)室里究竟都來了哪些主任。結(jié)果不看不要緊，一看嚇一跳。孫立恩驚訝的發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在在手術(shù)室里的，幾乎都是正高和副高醫(yī)師。
不算還沒抵達(dá)現(xiàn)場的鄭國有，在手術(shù)室里忙碌著的醫(yī)生有柳平川副院長，肝膽外科主任趙崇喜、脊椎外主任江清源、麻醉科副主任李天風(fēng)、輸血科主任黎耀平。四院的普外科沒有派出什么主任或者副主任來幫忙，因為在現(xiàn)場準(zhǔn)備接手的是陳天養(yǎng)。
一臺手術(shù)，六個正高一個副高。這批醫(yī)生里，級別最低的是脊椎外主任江清源，他目前是二級副教授。級別最高的則是陳天養(yǎng)和柳平川，兩人都是二級正教授。
這是一場當(dāng)之無愧的史詩級手術(shù)。四院為了救人，劉堂春為了完成這臺手術(shù)，已經(jīng)毫無保留的派出了四院最強(qiáng)的陣容。也就只有四院這種實力雄厚的大急診中心，才有可能在下班的時候一口氣抓出六個教授和一個副教授執(zhí)行急診手術(shù)。
也就只有四院這種醫(yī)院，才可能有七個可以直接上手術(shù)臺的三線醫(yī)生。
時間過的很快，手術(shù)開始兩個半小時后，柳平川的神外手術(shù)組宣布手術(shù)結(jié)束。他們成功的移除了一個巨大的蛛網(wǎng)膜血塊，并且縫合好了人工硬膜。
在神外宣布手術(shù)結(jié)束后一個小時，趙崇喜所帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊宣布肝切除止血術(shù)完成。他們切除了張俊義的全部左肝，并且還切除了大約一半的中段肝臟。張俊義殘留的肝臟約為原本的65%左右。
腦疝和肝破裂的風(fēng)險解除后，柳平川、江清源和鄭國有以及陳天養(yǎng)接手直接開始第二臺手術(shù)。這次的手術(shù)，是為張俊義爭取更好的恢復(fù)機(jī)會——趙崇喜和柳平川一開始讓張俊義能夠被安全送入ICU中。而后面的第二臺手術(shù)，則是為了讓他能夠增加一些從ICU里平安出院的機(jī)會。
史詩級手術(shù)，還在進(jìn)行中。
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