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我能看見狀態欄 第四百二十八章 飛刀與超范圍執醫

作者/羅三觀.CS 看小說文學作品上精彩東方文學 http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    倒霉鬼黃山的問題很“牽動人心”,在醫生們眼里,因為外力導致內出血的病例并不少見。而因為內出血而導致的患者雖然不算太多,但確實也有。

    可因為摔了一跤而把自己摔成風險的病人嘛反正搶救室里已經忙暈頭了的醫生們也紛紛表示從來沒見過。

    凝血檢查的結果不算太樂觀體溫回升之后,患者的血液依然處于高凝狀態。而他的血壓目前也不算高9560,心率則上升到了110次每分鐘。

    檢查的結果顯示黃山的右側肺上葉有穿刺傷,肋骨扎入肺實質之后倒是沒有傷害到其他器官。這可能算是不幸中的萬幸。

    手術室目前全部都被占滿了。就連麻醉醫生都不太夠用。如果能夠馬上送到手術室,將肋骨歸位并且給與相應的止血治療,那后面就不會有什么風險或者問題。可問題在于急診大樓和住院部的手術室目前全部都在使用中大量病人需要外科治療。而需要高精度操作的手術尤其是神外手術之類的門類,本來消耗的時間就長。而且就算是醫生們想要搶時間,精密的人體結構也根本不允許野蠻操作。

    除了耐著性子,一點點分離開脆弱的腦組織,然后吸除蔓越莓果凍似的瘀血以外,醫生們根本沒有其他辦法快速完成手術。

    最快結束手術的方法,就只有高質量完成治療這一條路可以走盡快搞定治療,并且力求一次性完成治療。這樣才能減少術中重新開始返工的可能性。從而達到“縮減手術時間”的目的。

    孫立恩對黃山的情況不太放心。經歷過好幾次搶救的他非常清楚,這種癥狀一旦出現,就基本上就屬于在鋼絲上跳街舞的情況不戴安全繩,鋼絲下面就是萬丈深淵,而且地底還豎著一大片針刺陷阱的那種。

    在患者有前兆的時候就馬上進行積極干預,這是孫立恩總結出來的一套行之有效的處理方法。畢竟一旦病人體內的凝血物質消耗殆盡,大量注入的肝素就必然會增加其他地方出血的風險。而肝素量少,則起不到溶解已經形成的微小血栓的作用。

    越早進行干預,病人面臨的風險就越小。

    而在黃山身上,最簡單的處理方案就是馬上進行手術。通過對肺實質部分進行止血甚至切除,從而達到停止出血,解除應急高凝的目的。

    “手術室滿了?”在要求馬上進行手術的要求被駁回之后,孫立恩看著躺在病床上的黃山開始發愁。就算孫立恩是個開了掛的規培醫生,他也不能憑空變出一個手術室外加一只訓練有素,配合完美的手術團隊出來。“最快什么時候能安排上?”

    護士打了幾個電話之后,對孫立恩匯報了一個不太好的消息,“最快得兩個半小時,才能有手術室給你們用。”

    “這樣肯定不行。”孫立恩皺著眉頭對布魯恩說道,“他的情況每拖半小時,風險就更大一線。兩個半小時這人就得死在床上了。”

    “這么嚴重?”布魯恩倒是真的沒把黃山的情況看的太嚴重,在他眼里,這就是個單純的斷了根肋骨的倒霉鬼而已。“他就是凝血指標高了一點吧?”

    “繼續流下去,那就不是高一點了。”孫立恩原地轉了兩圈,然后下定決心,“把他轉到綜合診斷中心去,給陳老師打電話,讓他做這臺手術。”

    綜合診斷中心里是有自己的手術室的。這一點需要表揚一下武田制藥他們給錢的時候,確實很痛快。而且給的配置也非常豪華。

    兩臺十萬級潔凈度的手術室和搶救大樓的教學手術室一樣,采用了上下兩層通透設計八十平米的大手術室上方有四面向內傾斜的玻璃窗,方便其他起來進修的醫生參觀手術全過程。

    按照武田方面的規劃,這兩個十萬級潔凈度的手術室原本都應該是配備了和的復合手術室。不過,因為四院自己已經有了一個復合手術室,而且建設相關手術室需要得到省級衛健委進行審批后才能進行。因此,現在的綜合診斷中心手術室并不是完全體它只是預留了相應的空間和滑軌,隨時可以開始進行安裝而已。

    手術室方面可以解決,主刀醫生就更簡單陳天養是普外科的頂尖人物。雖然并不是專注于胸外的醫生,但要是在只有普外科的基層醫院,他完成這么一臺手術其實并沒有任何難度。

    但問題就在于,四院并不是一個只有普外科的基層醫院。它是一個有著細致分科的,高等級的綜合三甲醫院。

    “這手術我做不了。”等孫立恩把病人都送到了手術臺上,匆匆趕來的陳天養才向孫立恩通知了這么一個“不幸”的消息,“胸內活動性出血,這是胸外科的手術。我要做這臺手術,那就是超范圍執醫了。”

    孫立恩雖然很想反問一句“你還會注意這個”,但他還是忍住了這種沖動。和陳天養斗嘴沒有任何意義,現在的關鍵是,怎么完成這臺手術。

    “我問過胸外科了,他們現在就還有兩個低年資主治醫生在待命。”孫立恩急切道,“讓他們過來主刀,你指導行不行?”

    “不行。”白胖子陳天養搖了搖頭,“三級手術必須在本科室的副高及以上的上級醫生監督下,才能進行。我不是胸外科醫生,不能指導。”

    這就成了個死局,孫立恩在手術室外面急得團團轉,他實在是沒有想到陳天養作為堂堂的二級教授,居然還搞不定這么一個局面。

    “這樣,你先別著急。”看著孫立恩轉來轉去的樣子,陳天養想了想說道,“我出去打個電話,給你找個人來。”

    “其他醫院的醫生過來手術這個也不合規吧?”孫立恩有些擔心的問道,這種行為其實就是俗稱的“飛刀”。雖然在實際操作中非常好用,但畢竟不合規矩。

    “飛刀肯定不行。上級下了好多次通知不能飛刀。”陳天養笑了笑,然后說道,“你最近肯定沒經常去劉堂春那兒轉一轉。這老東西最近又找來了不少潛力股。”

    “我現在哪有心思關心這個啊。”孫立恩苦笑道,“您趕緊說吧,有什么辦法?”

    “等我打完電話的。”陳天養留了個小懸念,然后轉身打起了電話,“喂,劉院長啊?小江現在在不在咱們院里?”

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