孫立恩所謂的路子，指的是遠(yuǎn)在寧遠(yuǎn)的裕華集團(tuán)。沈輕眉當(dāng)時(shí)一口氣屯了一接近一個(gè)多月的產(chǎn)能卻不肯往外出貨，現(xiàn)在想想大約就是瞄著今天這個(gè)局面。
然而等云鶴的衛(wèi)健委工作人員聽(tīng)到了“寧遠(yuǎn)裕華”四個(gè)字之后，他們的表情頓時(shí)失望了起來(lái)。按照他們的說(shuō)法，寧遠(yuǎn)裕華早就和他們聯(lián)系過(guò)了，并且非常積極的表示，愿意盡最大努力保證對(duì)云鶴的供應(yīng)。
但一家企業(yè)的能力是有限的，至于具體怎么再去搞其他的資源來(lái)……單靠云鶴自己的力量，想要在國(guó)內(nèi)找到足夠的供應(yīng)是不可能的。這需要全國(guó)下一起努力，而且還需要一個(gè)不短的周期才能做到。
不過(guò)，面對(duì)面的短時(shí)間交流仍然給了孫立恩一些了解情況的機(jī)會(huì)。
“三軍的醫(yī)護(hù)隊(duì)員已經(jīng)到了云鶴，今天開(kāi)始還會(huì)有來(lái)自全國(guó)的醫(yī)療隊(duì)到云鶴來(lái)。”衛(wèi)健委的工作人員對(duì)于現(xiàn)況的了解，要比孫立恩他們及時(shí)的多，“昨天的新增，全市一共報(bào)了77例來(lái)。”
“77例？我那個(gè)病區(qū)昨天就新收了三個(gè)。”孫立恩對(duì)這個(gè)數(shù)據(jù)有些難以置信，“我那個(gè)病區(qū)48張床全都滿了啊！”
“沒(méi)有PCR檢測(cè)，就沒(méi)辦法作為確診病例收治啊。”衛(wèi)健委的工作人員撓了撓頭，一副發(fā)愁的樣子，“市里的PCR檢測(cè)能力現(xiàn)在正在全力加強(qiáng)，從其他地方支援過(guò)來(lái)的設(shè)備實(shí)驗(yàn)室和工作人員都在路，可到這里還需要時(shí)間。新型冠狀病毒目前是列入乙類法定傳染病，甲類管理。它的診斷是需要符合法律規(guī)定的……我們也沒(méi)辦法啊！”
傳染病防治法是一項(xiàng)法律，法律的權(quán)威性不容動(dòng)搖。哪怕患者癥狀完全符合病毒性肺炎的一切癥狀，甚至密切接觸者中已經(jīng)出現(xiàn)了確診患者。但在PCR陽(yáng)性結(jié)果出現(xiàn)之前，這位患者依然不能被視為新型冠狀病毒感染的肺炎患者。
“這樣不行的。”孫立恩有些著急，“這種疾病的傳染性很強(qiáng)，我們還不知道什么時(shí)候感染者會(huì)開(kāi)始向外排出病毒造成傳播——感染之后不發(fā)燒的病人是有的，不能生搬硬套當(dāng)年對(duì)SARS的經(jīng)驗(yàn)啊！”
**當(dāng)年之所以能被迅速控制起來(lái)，一方面是因?yàn)槿珖?guó)下高度重視且積極應(yīng)對(duì)，另一方面則是因?yàn)镾ARS的特殊傳播機(jī)制——攜帶者在發(fā)熱之前不會(huì)排出病毒，因此不具備傳染性。只要對(duì)所有的發(fā)熱病人進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測(cè)，并且隔離發(fā)熱病人即可達(dá)到有效控制傳播的目的。
但之前送到綜合診斷中心的一家六口卻證明新型冠狀病毒并不是這么“溫和”的東西。年齡最小的周雨澤沒(méi)有發(fā)熱、沒(méi)有腹瀉咳嗽之類的新型冠狀病毒感染癥狀。但他的呼吸道樣本中仍然能夠檢出新型冠狀病毒的基因片段。
雖然寧遠(yuǎn)還無(wú)法證實(shí)無(wú)癥狀的周雨澤呼吸道中，所檢測(cè)出的病毒基因究竟是不具備傳染性的活病毒。但這種風(fēng)險(xiǎn)是確實(shí)存在的。
PCR檢測(cè)試劑盒孫立恩的實(shí)驗(yàn)室也不是沒(méi)搞過(guò)——目前國(guó)內(nèi)兼具準(zhǔn)確度和大批量生產(chǎn)能力PCR試劑盒生產(chǎn)企業(yè)沒(méi)有幾家，裕華生物算是其中的佼佼者。
而就算是裕華生物搞出來(lái)的試劑盒，在檢測(cè)周雨澤和他的奶奶曾霞時(shí)，也出現(xiàn)了多次核酸檢測(cè)為陰性的結(jié)果。而曾霞后來(lái)癥狀進(jìn)一步加重，才檢測(cè)出了核酸陽(yáng)性。
在PCR檢測(cè)試劑盒的準(zhǔn)確度尚不可靠的情況下，把傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)訂的這么高，并不利于迅速控制傳播。
“這樣不行的。”孫立恩記得直轉(zhuǎn)圈，他忽然停下腳步問(wèn)道，“你們能不能和級(jí)反應(yīng)一下診斷標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題？”
“當(dāng)然可以啊。”衛(wèi)健委的工作人員點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后拿出本子道，“孫主任您說(shuō)。”
“我建議，調(diào)整診斷流程。至少應(yīng)該加入一個(gè)比‘疑似病例’更進(jìn)一步的診斷標(biāo)準(zhǔn)。”孫立恩整理了一下思路說(shuō)道，“確診患者的密切接觸者一旦出現(xiàn)癥狀，就應(yīng)該作為這個(gè)更高標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行隔離和治療。不能讓患者居家留觀，居家留觀條件不足，只會(huì)讓他們傳播給更多人。”
“單純靠流行病學(xué)調(diào)查和癥狀就確診？這個(gè)對(duì)人力資源損耗很大啊。”衛(wèi)健委的工作人員皺著眉頭問(wèn)道，“這樣會(huì)不會(huì)有點(diǎn)片面？”
“目前以我們的經(jīng)驗(yàn)，大量患者發(fā)病都很隱蔽。”孫立恩嚴(yán)肅道，“要患者出現(xiàn)癥狀再診斷，這已經(jīng)很慢了。”
“那……”衛(wèi)健委的工作人員停筆道，“有沒(méi)有什么其他的指征建議？血象變化或者發(fā)熱行不行？”
“發(fā)熱不明顯啊。”孫立恩皺眉道，“我在的云鶴市傳染病院北五區(qū)，就有一個(gè)確診新型冠狀病毒感染肺炎的重癥患者。人了有創(chuàng)通氣，血氧飽和度還是不來(lái)——可他就不發(fā)燒，三十六度八的體溫。”
“這些患者總有共同特點(diǎn)吧？”衛(wèi)健委的工作人員有些犯難，“孫主任您這個(gè)建議很不錯(cuò)，但咱們還得考慮到實(shí)施的難易程度啊。”
孫立恩皺著眉頭想了半天，然后忽然靈光一閃。
“可以用影像學(xué)資料。”孫立恩快速道，“用CT掃描胸部，只要發(fā)現(xiàn)了磨玻璃樣的病變，再結(jié)合流行病學(xué)史，或者和確診患者接觸史就可以了。”
“這樣是不是有把其他病毒性肺炎患者也一起當(dāng)成新型冠狀病毒感染肺炎患者的可能性？”這位衛(wèi)健委的工作人員依然有些猶豫，“如果因?yàn)檫@個(gè)，其他病毒肺炎的病人反而被傳染了新型冠狀病毒就遭了啊。”
“所以，我們還需要更多的收治能力。”孫立恩說(shuō)道，“我建議有關(guān)部門盡快征用包括酒店、學(xué)校之類的現(xiàn)有建筑，然后對(duì)這些有影像學(xué)特征和接觸史，但沒(méi)有做PCR或者PCR陰性的患者進(jìn)行隔離觀察。這樣一方面可以阻斷家庭傳播的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面也能防止其他非新型冠狀病毒感染的患者在醫(yī)院里被傳染。”
“哦對(duì)了，還有一點(diǎn)。”孫立恩提醒道，“如果進(jìn)行CT檢查，一定要注意每一次CT檢查后，都要對(duì)設(shè)備和房間進(jìn)行徹底消毒，患者通道也要加以區(qū)分，以防止檢查過(guò)程中感染。”
【精彩東方文學(xué) www.nuodawy.com】 提供武動(dòng)乾坤等作品手打文字版最新章節(jié)首發(fā)，txt電子書(shū)格式免費(fèi)下載歡迎注冊(cè)收藏。