大約九點(diǎn)多的時(shí)候,正是急診最警惕的時(shí)候,也是最忙碌的時(shí)候。
急診住院病房這邊剛剛忙完,就接到120打來(lái)的電話(huà),讓做好搶救準(zhǔn)備,送來(lái)一個(gè)口服安眠藥自殺的女人。
陳滄緊張的心再次警惕起來(lái)!
陳滄多問(wèn)了一句:“多長(zhǎng)時(shí)間了!”
急救中心說(shuō)了句:“最多五個(gè)小時(shí),女人的母親去看他的時(shí)候,已經(jīng)昏迷了,而且身上全是傷痕。”
掛了電話(huà),陳滄著著急急開(kāi)始安排透析室,對(duì)于這種安眠藥中毒的患者,一般服藥后六到十二個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)洗胃,畢竟還沒(méi)有全部吸收。
但是,對(duì)于已經(jīng)有中昏迷甚至無(wú)尿的患者,就需要及時(shí)做好透析的準(zhǔn)備了。
說(shuō)完之后,陳滄連忙轉(zhuǎn)身看著護(hù)士樂(lè)樂(lè)和曉燕:“有個(gè)安眠藥自殺的患者,現(xiàn)在已經(jīng)昏迷,情況危急,準(zhǔn)備洗胃。”
樂(lè)樂(lè)去準(zhǔn)備洗胃的物品,而曉燕去準(zhǔn)備解毒的藥物。
兩人都在急診呆了兩三年,這種事兒也見(jiàn)了不下十次八次,處理起來(lái)也算是有條有理,快速有序。
大約過(guò)了三分鐘左右,一亮飛馳而來(lái)的急救車(chē)在急診門(mén)口停好,跟車(chē)大夫和司機(jī)急急忙忙推著推床進(jìn)來(lái),身后跟著三人,應(yīng)該是家屬。
一名五十多歲的女人已經(jīng)哭得雙眼發(fā)腫,同樣歲數(shù)的男人臉上愀然無(wú)樂(lè)凜若冰霜,眼神里寫(xiě)滿(mǎn)了憤怒,可是沉默的一句話(huà)不說(shuō),可怕極了。
相比之下,跟在車(chē)后面的男子歲數(shù)不大,才十七八歲,穿著一身校服,臉色寫(xiě)滿(mǎn)了焦急和不安。
這個(gè)時(shí)候,陳滄也看清楚了患者,年紀(jì)不大,膚色很白,但是……也可能是病態(tài)的慘白,這是患者給他的第一印象。
跟車(chē)醫(yī)生拉著陳滄過(guò)來(lái),開(kāi)始交代病情。
“情況有點(diǎn)復(fù)雜。”
跟車(chē)醫(yī)生年紀(jì)不小,有四十歲,一句話(huà)讓陳滄愣住了。
陳滄問(wèn)道:“怎么了?”
那大夫說(shuō)道:“渾身多處傷口,大腿內(nèi)側(cè)有大量淤血,開(kāi)放性傷口也有好幾個(gè),而且有多處肌肉擠壓傷,無(wú)尿,你注意一下橫紋肌溶解的,先完善一下檢查吧,要不然……要出問(wèn)題的。”
說(shuō)完之后,中年的大夫看見(jiàn)陳滄似乎年紀(jì)不大,然后說(shuō)了句:“注意一下家屬的情緒,情況……比較復(fù)雜!”
說(shuō)完,和護(hù)理站辦完交接手續(xù)就著著急急的離開(kāi)了。
中年婦女來(lái)到醫(yī)院,看見(jiàn)陳滄之后,仿佛抓住了救命的稻草。
直接跑了過(guò)來(lái),撲通一聲跪在地上,雙眼直接淚流滿(mǎn)面!
“求求你,求求你,大夫,救救我姑娘吧,他才26歲!”
“求求您,您一定要救救她啊,她還年輕!”
陳滄顧不上安慰家屬情緒,連忙對(duì)著護(hù)士樂(lè)樂(lè)說(shuō)道:“送到搶救室,上監(jiān)護(hù),抽血急查……”
交代完了之后,陳滄看著中年男子:“你照顧一下情緒,我們先搶救。”
男子點(diǎn)頭:“嗯,麻煩您了大夫。”
男子說(shuō)話(huà)的功夫,陳滄才看見(jiàn),男子牙齒泛紅,應(yīng)該是咬的牙齦出血了,眼里白色區(qū)域也是滿(mǎn)是血絲,整個(gè)人體內(nèi)似乎蟄伏著憤怒,只是這一股憤怒被他用理智狠狠地壓在體內(nèi)。
陳滄見(jiàn)狀,也是眼皮一跳。
這個(gè)時(shí)候,那少年轉(zhuǎn)身就往外跑去:“狗x的,我他媽的殺了你!你把我姐打成這樣,我姐要是沒(méi)了,我殺你全家!”
中年男子見(jiàn)狀,猛的怒喝一聲:“你給我站住!”
少年身形一頓,驀然回首,大聲喊道:“躺在床上的是我姐!”
中年男子聽(tīng)見(jiàn),撕心裂肺拍著胸膛:“那是我姑娘!”
……
……
搶救室內(nèi)。
“瞳孔擴(kuò)大!”
“對(duì)光反射消失!”
“減反射消失!”
……
“血壓60/30mmHg!還在下降!”
“心跳加快!120次/分!”
這個(gè)時(shí)候,急查的血象也回來(lái)了!
陳滄看到肌酸激酶的時(shí)候,頓時(shí)愣了,十一萬(wàn)!
太高了!
十幾萬(wàn)的肌酸激酶,這必須得盡快做好血透準(zhǔn)備啊。
想到這里,陳滄連忙打電話(huà)給透析室,讓他們準(zhǔn)備血液透析的物品。
當(dāng)陳滄檢查的時(shí)候,掰開(kāi)女孩兒嘴巴。
但是!張開(kāi)嘴的那一刻!
頓時(shí)一股濃濃的藥味傳來(lái),陳滄內(nèi)心一沉,這吃了多少啊?
少說(shuō)有三五十片。
安眠藥的味道撲面而來(lái),陳滄見(jiàn)多了吃藥自殺的,但是……大多數(shù)都是假裝自殺,吃個(gè)十片八片的,嚇唬嚇唬人居多。
但是像這樣一下子吃了三五十片的,真的是下了決心要自殺!
二十六七歲的女孩兒,怎樣能下了這么狠的心呢?
患者情況一下子危險(xiǎn)起來(lái)。
再加上身體多處擠壓傷,造成的橫紋肌溶解,很容易引起急性腎功能衰竭,高鉀血癥。
而此時(shí)患者的狀態(tài)很不穩(wěn)定。
此時(shí)血壓繼續(xù)下降,高壓只有60左右,低壓接近30!
陳滄臉色一變,立刻給了多巴胺靜推,210毫克的多巴胺泵入,血壓再次緩慢回升,心率也開(kāi)始下降,到了100次每分左右。
整個(gè)搶救室彌漫著緊張的氣氛!
樂(lè)樂(lè)在洗胃,曉燕在幫忙。
但是……
即便如此的努力,陳滄依然不能保證患者能搶救過(guò)來(lái)。
因?yàn)椋瑔渭兡敲炊嗟陌裁咚幹卸疽呀?jīng)足夠危險(xiǎn),甚至危及生命。
現(xiàn)在再加上橫紋肌溶解,高鉀血癥……
諸多癥狀!
綜合在一起!
只有一個(gè)結(jié)論:患者……危在旦夕。
最最最關(guān)鍵的一個(gè)問(wèn)題是,患者的求生欲望,似乎并不強(qiáng)烈。
有時(shí)候,急診真的什么都見(jiàn)過(guò)。
求生欲這個(gè)東西,也是確確實(shí)實(shí)存在的。
或許用現(xiàn)代儀器檢測(cè)不出來(lái)。
但是……
陳滄在急診真的是見(jiàn)過(guò)這些人。
就比如當(dāng)初的那個(gè)鋼筋貫穿的男子,如果給一般人,死亡的可能性極大。
但是……硬生生被那個(gè)大漢給挺了過(guò)來(lái)。
可能他的心里裝的是整個(gè)家!
可能他的意志比鋼鐵還要堅(jiān)硬。
但是……
自殺的人,很難說(shuō)。
都說(shuō)藥醫(yī)不死人,佛度有緣人。
其實(shí),藥醫(yī)不死人還有一個(gè)解釋?zhuān)褪悄苤蔚氖悄切┎幌胨赖娜耍瑢?duì)于一心求死的人來(lái)說(shuō),任何藥也治不了!
很多人明明感覺(jué)救不活了,可是一種叫做求生欲讓他挺了過(guò)來(lái)。
陳滄拿著病危通知書(shū)走出去,讓家屬簽署知情同意書(shū)。
女人在角落蜷縮落淚,男孩兒在哪兒憤怒的發(fā)抖,拿著手機(jī)不知道在寫(xiě)什么,唯有中年男子,站在那兒,不言不語(yǔ),急診不讓抽煙,他嘴里噙著一根煙屁股已經(jīng)被嚼爛,鮮血順著煙屁股,染紅了這一根煙身。
陳滄看著男子:“你好,這是……病危通知書(shū),我給你介紹一下情況吧。”
男子一聽(tīng),頓時(shí)一愣,差點(diǎn)沒(méi)站穩(wěn)!
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