常雄把話說完之后，周圍再次陷入了一陣沉默之中！
常雄繼續(xù)說道：“其實(shí)，結(jié)合患者情況來看的話……”
“患者胃癌術(shù)后三年，現(xiàn)在恢復(fù)情況一般，生存期我估計也不會很長了。”
“如果使用頸闊肌皮瓣重建修補(bǔ)頸部食管的話，可行性還是很大的。”
“但是……這樣一來的話，到時候即便患者胃癌恢復(fù)良好，也會因為食管的問題，再次需要手術(shù)，到時候，我估計手術(shù)成功率會極低�！�
這句話說得很委婉，但是其實(shí)也很現(xiàn)實(shí)。
就是說患者即便是沒有死于胃癌，也會因為食管的問題死去。
此時，周圍再次陷入了一陣沉默之中！
到底怎么辦？
這種患者的手術(shù)其實(shí)真的是一個疑難手術(shù)！
患者的病情太復(fù)雜，基礎(chǔ)疾病太多，想要尋找一個最佳的治療方案實(shí)在是太難了。
余勇剛忽然說道：“去找患者家屬簽字吧，把相關(guān)的手術(shù)情況跟他說一下，讓他們自己選擇。”
的確，或許現(xiàn)在選擇權(quán)不是在醫(yī)生那里，而是在患者家屬那邊。
畢竟任何一種都有很明顯的并發(fā)癥，醫(yī)生有時候，是沒辦法替患者做出選擇的。
這邊護(hù)士準(zhǔn)備動身的時候，陳滄眉心緊鎖！
他忽然說道：“余主任，我有一個想法！”
陳滄話音剛出，頓時吸引了周圍人的注意。
大家都知道科里的這個進(jìn)修人員，但是說實(shí)話，大家都沒有太過在意。
因為一個無足輕重的進(jìn)修人員對于整個龐大的急診六科來說實(shí)在是太微不足道了。
余勇剛看著陳滄：“哦？小陳，你有什么想法？”
陳滄若有所思的走上前去：“大家看，食管的破損口相對來說很低，而且破損口十分不規(guī)則，不論是選用自體結(jié)腸來代替或者是選擇余主任說的頸闊肌皮瓣其實(shí)都是有很大的限制的！”
眾人紛紛點(diǎn)頭。
大家都知道是這樣一個道理。
陳滄繼續(xù)說道：“其實(shí)，我就在想，這個位置其實(shí)可以選擇用一種特殊的修補(bǔ)材料！”
“那就是肺組織！”
此話一出，頓時周圍的人都安靜了下來。
用肺組織來修補(bǔ)食管，他們還是第一次聽說。
但是常雄卻是忽然愣住了！
這個十分有創(chuàng)意的想法絕對不是空想，而是有論文支撐的，他記得自己在《柳葉刀》上看到過這樣一篇記載。
陳滄繼續(xù)說道：“我的意思就是使用肺組織瓣來修補(bǔ)胸內(nèi)食管的不規(guī)則破損！”
“首先是因為修補(bǔ)材料，大面積食管缺損的修補(bǔ)材料因為肺組織取材方便，很容易滿足！”
“第二點(diǎn)，也是最重要的一點(diǎn)，就是肺部組織瓣血運(yùn)豐富，優(yōu)于其他修補(bǔ)組織和材料。”
“第三點(diǎn)，即便是切除一部分肺組織，對于肺功能其實(shí)也不會有太多的損害的！”
“最后！就是肺組織瓣柔軟密閉，肺組織的表面是有胸膜上皮覆蓋，因而形成的管腔內(nèi)壁光滑，食物不易粘連，更不容易引起感染，有利于內(nèi)壁的再上皮化！”
陳滄的話說完之后，整個手術(shù)室內(nèi)陷入了一片沉默之中！
大家誰能想到切除部分肺組織瓣作為食管壁修補(bǔ)的材料！
雖然陳滄說的很有道理，但是……很多人還是抱有懷疑的態(tài)度的！
但是，聽見陳滄的分析之后，常雄忍不住脫口而出：“好主意！我覺得可行！這樣一來，手術(shù)難度也不會很高！術(shù)后并發(fā)癥更少！這可能是最佳選擇了！”
余勇剛也是不斷思考之后，緩緩點(diǎn)頭：“可行！”
聽見常雄主任和余主任兩人如此堅定的肯定，眾人紛紛詫異。
難道真的可行？
余勇剛猶豫一番之后，看著陳滄：“小陳，你能做嗎？”
陳滄點(diǎn)了點(diǎn)頭：“可以！”
常雄忍不住笑了笑：“能想出這樣的天才創(chuàng)意的人，做這臺手術(shù)應(yīng)該問題不大！”
余勇剛點(diǎn)頭，盯著陳滄說道：“好，你來做！”
此話一出，周圍頓時一驚。
讓陳滄來做這樣的高難度手術(shù)？
主任……會不會太草率了？
只見陳滄走上前去，拿起手術(shù)刀，直接在開胸！
沒有絲毫的果斷和猶豫！
這個時候，周圍的所有人把視線移向陳滄。
只見他沒有絲毫的緊張，刀子劃開胸前壁，出血很少。
余勇剛點(diǎn)頭，有幾分實(shí)力！
開胸之后，肺部的組織也暴露出來，而此時肺部不斷地舒張、收縮……
常雄忽然問道：“要不要人工肺？”
陳滄搖頭，他不僅不需要，而且還需要利用肺部組織舒張時候的那一股張力！
只見他雙手按壓在肺部，眼睛里看著整個肺臟，不斷地思考，如何切��！
肺部組織是有肺動靜脈的，手術(shù)需要避開動靜脈，保留血液供應(yīng)的同時，小心切取。
而且，還要保護(hù)肺組織瓣內(nèi)的毛細(xì)血管，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
只有保持良好的血運(yùn)和完整地毛細(xì)血管，才能增強(qiáng)肺組織瓣的抗感染能力，以及加快傷口的吻合。
陳滄看著護(hù)士：“顯微鏡！4倍�！�
為了保險起見，陳滄還是決定帶著顯微鏡切取。
整個切除肺組織的過程是手術(shù)成功的關(guān)鍵所在。因此需要小心小心再小心！
就在眾人盯著陳滄的手術(shù)刀的時候，只見陳滄右手輕輕一按，伴隨著肺部組織舒張的瞬間，刀光閃過！一個大小適中的皮瓣切了下來！
這一幕頓時驚到了眾人！
常雄瞪大眼睛：“這么快！”
余勇剛也是有些發(fā)愣，這小子不是心外科的？怎么……這個手術(shù)也做的這么好！
沒錯，陳滄的這一刀，很有說服力！
看似簡單，其實(shí)高手都知道其中難度！
可以說，這一刀的風(fēng)采！
十分震撼人心！
在肺部舒張的時候，巧妙的觀察肺部動度，然后快速切取肺組織瓣，而且保留了完整地組織血管！
手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行！
這一刻，誰也不敢小看陳滄了。
不說別的，光憑那一刀！
就可以直接到999級！
余勇剛看著陳滄，越發(fā)驚喜起來，或許……自己實(shí)在是低估了這個年輕人�。�
等手術(shù)完了，就讓陳滄正式加入尖刀小組！
……
……
ps：不好意思，頭疼，寫的比較慢，所以到了現(xiàn)在，見諒……努力保持更新，加油！
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