車子飛速的行使！
陳滄的心里同樣有些著急。
“陳醫生，患者體溫現在39攝氏度！”
發熱！
陳滄頓時皺眉。
炎癥？
還是感染？
這是一個問題。
不對，可能兩個都是問題！
這個時候，患者又開始嘔吐。
大量的未消化內容物不斷地傾瀉而出，夾雜著血液。
小柯反應很快，快速把一個袋子給接住。
酸腐的味道在這個不大的空間內彌漫，小柯里的最近，卻面色表情毫無改變。
似乎，這就是她的工作。
陳滄拿起聽診器在肚子上聽了起來，腸鳴音消失，微微叩診，陳滄發現了一個問題！
肝濁音界消失了？
陳滄頓時皺眉！
想到了一個比較嚴重的問題！
想到這里之后，他趕緊在倫斯的胃部叩診。
胃泡鼓音區消失。
這是
精通于體格檢查的陳滄，對于人體可以說是了如指掌。
四維模型圖內不斷推演，各種線索已經足夠清晰了。
雖然沒有進行實驗室檢查和影像學檢查，但是，其實結果陳滄已經可以猜個七七八八。
因為關鍵性的線索已經很清晰了。
診斷，并不需要每一項都做，一個成功的急診醫生，必須要利用有限的診斷手法，得到有效的診斷結果。
陳滄想到了一種極為可能的疾病：“胃穿孔！”
如果是這樣的話，這一切就解釋通了。
腹部劇痛是最直觀最主要的變現，也是最重要的癥狀。
疼痛部位在穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續性，但也有倫斯這種陣發生性加重的情況存在。
而且，患者的嘔吐，是因為細菌性的腹膜炎和腸麻痹引起來的。
現在的表現就是“中毒”癥狀！
畢竟大量內容物進入腹腔，細菌性的腹膜炎是既有可能的，現在患者的情況雖然不至于休克，但是陳滄估計也堅持不了多久了。
畢竟已經發生腸麻痹了，這已經說明腹腔內發生了嚴重的感染。
陳滄這個時候把手放在倫斯的腹部，頓時感覺如同觸摸木板一樣！
“全腹肌緊張、板狀腹！”
這是陳滄的第一印象。
**不離十了！
想到這里，陳滄看著那一名四十多歲的金發碧眼的胖女人，直接說道：“患者極有可能是因為胃穿孔而引起的急性腹膜炎、腸麻痹，現在情況比較危機，到急診以后，需要盡快完善診斷，進行手術。”
“你可以簽字嗎？”
翠西連忙點頭解釋道：“沒有問題，我可以的，我是倫斯的姑媽和經紀人，我有權利簽字。”
“醫生，您一定要救救倫斯，上帝，她才24歲！”
“這樣糟糕的比賽以后再也不要參加的！”
翠西十分著急，雙手不斷的在向上帝祈禱。
陳滄其實對大胃王這個比賽也不是很了解，忍不住問道：“她經常參加這樣的比賽嗎？”
翠西搖頭：“不是，其實，大胃王比賽雖然經常舉行，但是像我們倫斯這樣的選手，基本上一年參加比賽也就不到十次。”
“這次只是商業性質的，可能和她最近一個月參加了兩次有關系。”
“沒想到成了這樣！上帝，保佑倫斯吧！”
陳滄點了點頭。
其實大胃王也并不是天生的，需要后期的不斷練習，練習胃的一個舒張能力。
這種能力，在陳滄看來，除了損傷胃黏膜意外毫無作用！
因為成年人的胃其實都差不多！
并不是你的胃就大，別人的胃就小。
胃本身“骨骼驚奇”，具有超強的伸縮性，就像是一個“頂配氣球”一樣。
你給氣球充氣，氣球的容量就會變大，同樣，胃的容量也是會根據進食而改變的。
但是，胃的伸縮性很好，畢竟是頂配，它是生物構造，所以本身胃不會有太大差別的，只要你食物排空了，胃就會乖乖恢復原狀。
就好比一條均碼彈力褲，穿的人肥瘦不同，上身后看著就像是不同的尺碼。
可一旦脫下來，彈力褲就會回到原來的尺寸。
正常成人空腹時胃的容量僅約50，進餐后可達15，胃充盈時主要是胃大彎的擴展。
胃的容積隨年齡而逐漸增大。
當然了，小孩子的胃其實很小。
飽餐后，初生兒約為7，一歲時達300，3歲時可達600，成年人可達3000。
而大胃王其實并不是什么特意功能，后天是可以訓練的。
但是，一般情況下沒有人去訓練胃的容量罷了，畢竟你要這么大容量沒有用。
一般來說典型的就只有相撲運動員，他們需要，經過特殊訓練甚至可以達到普通人10到20倍的飲食。
但是氣球吹這么大，肯定會爆啊！
胃也不是無限膨脹的，是有極限的，進食量老是超過胃容量的極限，胃壁肌肉就會被撐得越來越薄，引起急性胃擴張。
而如果本身就有消化性潰瘍的話，再加上急性胃擴張，這自然而然的就會發生胃穿孔！
因為潰瘍就如同胃的一個傷口！
一路無話，陳滄眼睛盯著監護儀，血壓降低應該是因為電解質和內出血造成的。
想到這里，陳滄拿起電話，連忙聯系醫院，盡快開啟綠色通道，準備手術室。
沒多久，車子在急診門口停穩，下面已經有人等在門口！
陳滄和小柯推著車子往下走！
隨車而來的工作人員幫忙辦理手續。
陳滄則是忙不迭的開始下達各種醫囑：
“血常規、肝腎功能、血型、凝血功能”
“傳染病檢查！”
“腹部！”
“胸片！”
急救中心真的是一個24小時永不停轉的醫院，任何一個部門都會瞬間投入工作。
術前檢查和準備早已完成，配血科室也把需要的血液運送過來開始升溫。
所有人都在緊急的忙碌著！
陳滄把倫斯推進搶救室后，對著小柯說道：“準備腹穿！”
現在還是需要通過腹穿明確診斷的。
果然，就在陳滄腹穿成功之后，穿出了黃色渾濁消化液或食物殘渣！
這個時候，基本上可以確診了！
很快，線和腹部的結果出來了，可以直觀的進行診斷，一切就等生理生化結果了。
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