不過，這一臺手術(shù)結(jié)束以后！
一個個主任心癢癢起來。
他們發(fā)現(xiàn)，好不容易找到了一個指導(dǎo)老師，怎么能這么隨意的放過呢？
到了他們這個地步，再提升的話，難度就比較大了，很多地方都需要高人指點一番，這樣才能突破！
于是，一個個主任輪番上陣！
此時的盧超其實很想耍賴，這樣一個難得的機會，有陳醫(yī)生和奧斯特全部在場，能得到多少中肯的建議啊？
可惜！
看著周圍一個個主任躍躍欲試，盧超不得不讓位置。
“接下來的一臺手術(shù)是腔鏡下胃大部切除術(shù)，陳醫(yī)生，還希望多多指點！”一旁的李主任看著陳滄。
陳滄點頭笑了笑：“互相學(xué)習(xí)。”
其實，陳滄現(xiàn)在內(nèi)心嘀咕另外一件事兒！
為什么偷師技能還沒有觸發(fā)呢？
無奈！
手術(shù)繼續(xù)進行，陳滄對胃大部切除理解還是很到位的，特別是胃腸吻合術(shù)。
雖然看起來是李主任在手術(shù)，但是大家都看出來了，這不過是一個傀儡！
說白了就是指哪兒打哪兒！
陳滄的腔鏡此時此刻化身成了指揮棒。
但是沉浸其中的李主任可以說是內(nèi)心興奮極了，陳滄每一個點撥，雖然說話直接，但是能透過表面，直接到達本質(zhì)！
這讓他感觸頗深！
于是，老謀深算的李主任這一臺手術(shù)做的很慢，基本上每一個疑惑都要問一遍。
從胃大部切除選擇位置到吻合手法
手術(shù)結(jié)束之后，陳滄感覺有點口干舌燥的。
周圍的眾人自然看出來李主任的“奸計”，紛紛決定開始效仿！
而盧超卻后悔了！
他做的有點太快了，還是簡單的手術(shù)，原本想要在陳醫(yī)生面前露一手，沒想到哎失策了！
叮！偷師成功，獲得大師級膽道修補術(shù)。
聽見聲音之后，陳滄頓時一喜！
膽道修補手術(shù)？
雖然不是陳滄最想要的膽腸吻合，但是膽道修補也不錯了，還是大師級。
做人不能太貪心！
陳滄滿意的看著眾人，笑吟吟的說到：“下一個誰？”
陳滄來的時候沒有拿杯子，不過，他還沒有說話，，只見一個主任拿著一杯水跑了進來。
“陳醫(yī)生喝水！”
其他主任頓時一愣，忽然反應(yīng)過來了。
對啊，陳醫(yī)生口渴對自己來說可是糟糕的事兒，萬一陳醫(yī)生不喜歡說話了，這不就白瞎了嗎？
于是！
手術(shù)優(yōu)哉游哉進行。
陳滄待遇很好，中午的飯菜很豐盛，比盧主任的都要豐盛，大家必須好吃好喝招待著。
到了下午三點多，陳滄終于把安排好的幾個腔鏡使用技巧給交了一遍。
臨走的時候，幾個主任念念不舍，內(nèi)心更加堅定了要好好做好這本書的附圖工作。
陳滄坐在車上，有些感慨！
今天終于學(xué)到了奧斯特的技能。
但是依然不是膽腸吻合，這讓陳滄納悶起來了。
而是準(zhǔn)完美級的膽道修補手術(shù)。
這一下子讓陳滄有些郁悶了。
今天下午成功兩次偷師，多高的成功率了，可惜偷到的卻是一個技能。
讓陳滄有些感慨起來。
奧斯特這一行也是很有感悟，早早的回了酒店。
而陳滄回到醫(yī)院以后，回到值班室內(nèi)。
閉著眼睛躺在床上，直接學(xué)習(xí)了兩個獲得的技能。
但是！
就在陳滄把兩個技能全部學(xué)習(xí)了之后，陳滄忽然愣住了！
他不是震驚于奧斯特的想法！
而是對于李主任那個想法有些傻眼
雖然只是大師級的膽道修復(fù)，但是，陳滄受益良多！
這時候，就不得不說偷師技能的神奇之處。
在偷師之后，往往還能得到被偷師者本身關(guān)于該手術(shù)的想法和感悟。
這就很神奇了。
現(xiàn)在陳滄回頭再去看持鏡術(shù)的時候，忽然多了幾分興奮。
不得不由衷的感慨一聲，這可是一個好東西啊！
李主任的想法是怎么樣的呢？
膽管修復(fù)手術(shù)意指仍然保持膽汁流通的天然通路，以恢復(fù)生理功能。
而膽管的完整性只有更好的保存，才能使得膽汁依天然通路進入十二指腸。
并且還能保持和發(fā)揮膽胰管末端括約肌的功能，除生理性調(diào)節(jié)外，尤其可以避免腸液向膽道內(nèi)的反流所引起的種種危害。
而遠端膽管及括約肌結(jié)構(gòu)與功能正常，是另一個基本要素。
而如果破壞了天然的膽管，進行膽腸吻合術(shù)，無論如何，都不如本身的天然膽管吻合效果好。
那么，問題來了！
既然膽腸吻合手術(shù)問題那么多！
那么，能不能另辟蹊徑，盡可能的修復(fù)受損膽管，恢復(fù)膽道本身功能，從而不去膽腸吻合呢？
當(dāng)陳滄看到這個觀念之后，瞬間醒悟過來。
對啊！
其實，手術(shù)哪有什么完美之說！
只要是手術(shù)，肯定是要破壞原來的結(jié)構(gòu)，重新構(gòu)建一個新的結(jié)構(gòu)。
人體其實能形成如今這樣的組織和形態(tài)，本身就已經(jīng)趨于成熟。
不論是膽囊還是闌尾都是有著不可替代的作用。
而膽道空腸吻合，本身就是存在一些隱患的！
膽腸吻合術(shù)后常見并發(fā)癥有出血、膽瘺、吻合位置再次梗阻等。
遠期可出現(xiàn)膽道內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)，出現(xiàn)逆行感染而形成膽道感染，患者反復(fù)發(fā)燒，甚至膽管炎、黃疸等。
這些問題的存在，這就讓吻合的難度再次提高。
想要重建消化道，膽腸吻合和胰腸吻合就變得十分重要。
如果重建以后，并發(fā)癥反而更多，那么意義在哪兒？
陳滄忽然覺得，李主任的這個想法，直接讓他受益匪淺！
如果膽管可以使用，天然的膽腸端不需要破壞的情況下，能不能使用膽管修復(fù)手術(shù)，而不是使用膽腸吻合術(shù)呢？
包括胰腺也是如此！
想到這里，陳滄再也按捺不住自己內(nèi)心的想法，著急起身開始拿出紙張，在上面畫出膽道的圖形，然后開始分析起來。
他覺得，這種思路是可行的！
另辟蹊徑，變相解決了膽腸吻合的漏洞。
但是，他很快發(fā)現(xiàn)了一個問題！
那就是他不夠了解膽腸吻合術(shù)。
只有足夠了解膽腸吻合，才能更好的構(gòu)思出一種全新的思路！
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