第二天。
手術(shù)室內(nèi)。
密密麻麻站滿了人。
手術(shù)臺的周圍全是觀眾。
上一次站滿這么多人大家都忘了什么時候了。
今天這一臺手術(shù),注定是一臺精彩絕倫的手術(shù)。
大家都聚精會神盯著前方。
陳滄主刀,肖哲海也是二號主刀。
助手各帶兩人,陳滄帶著徐子明和何志謙。
手術(shù)即將開始。
主動脈夾層1型患者手術(shù)最好可以一次完成,第二次手術(shù)的死亡率很高,而如果真要拖到需要第三次手術(shù)
基本上就需要被放棄了!
因為手術(shù)難度太大了。
而此時,患者是第二次手術(shù)。
常溫手術(shù)下,陳滄和肖哲海對視一眼,微微點頭。
準備開始手術(shù)。
胸腹聯(lián)合切口切開之后,陳滄看著患者的主動脈,忍不住搖了搖頭!
這種情況,真的是隨時可能會破裂啊!
這就是瑞金醫(yī)院心外科的厲害之處,他們在處理馬凡患者的時候,很有經(jīng)驗。
把患者的血壓、血管情況控制的很好。
這就是過人之處。
可能國內(nèi)能做到這一點的,也就瑞金和安貞兩家醫(yī)院了。
接下來,陳滄對著一旁的麻醉師說道:“給藥!”
說完之后,陳滄把手放置在主動脈夾層附近和容易破潰的地方。
主動脈夾層:95級,王者級,二次手術(shù)的主動脈夾層情況十分危急,死亡系數(shù)極高!
王者級!
果然如此!
但是這一次,陳滄有了充足的經(jīng)驗。
手術(shù)即將開始。
藥物給了之后,陳滄帶著感知手套,默默的感受著主動脈傳來的汩汩壓力,感受著血管壁的張力
這一刻,陳滄的感知能力得到了一個全面的開發(fā)!
陳滄甚至可以感覺到患者血管壁的彈性急性,感知到什么壓力可以打破當前的狀態(tài),感知到血管壁各個層次的破壞程度,感覺到內(nèi)膜如何修補
等等等等!
這一刻,陳滄忽然驚喜起來。
原本以為這個感知手套最強之處在于觸診。
現(xiàn)在看來。
觸診僅僅只是它最簡單的一部分了。
有這樣一雙手套,陳滄對于患者的生命體征評估,可以說有了一個直觀的了解。
硝普鈉的降壓作用開始生效。
可是就在這個時候,陳滄感受到患者的血管壁壓力,忽然靈機一動!
“升壓!”
此話一出,頓時周圍的人都傻眼了!
這是夾層患者啊,你不低溫停止循環(huán)就好了,現(xiàn)在給患者升壓?
這不是在找事兒嗎?
一時間,大家都滿是好奇的盯著他。
肖哲海卻是忽然想到了什么。
點頭說道:“聽他的,加壓!”
醫(yī)務(wù)人員連忙問道:“用什么藥物,加多少?”
陳滄閉上眼睛感受一番之后:“間羥胺,使用”
陳滄對于急診藥物是有直觀的認識的。
升壓方面,使用去甲腎上腺素,作用強烈而短暫,間羥胺作用緩和而持久!
這里使用去甲腎的話,很容易出問題,但是使用間羥胺可以讓血壓綿綿上升,增強心腦肺部的血液灌注。
給藥的醫(yī)生也很緊張。
畢竟
患者的血管可是隨時可能會破裂啊,這要是升壓的話
可是!
當藥物進入人體之后,陳滄開始了“陳氏象鼻支架手術(shù)!”
這個時候,大家清楚的感覺到,患者的心臟、肺臟、腦組織的血液灌注增加了不少。
而主動脈搏動持續(xù)有力!
這一刻,大家都忍不住激動起來。
這樣一來,陳滄幾乎把手術(shù)的血壓運用到了一個極限的水平。
高了可能會血管破裂!
低了,可能會導(dǎo)致組織的灌注不足,讓原本心肺功能不全的患者加劇不良反應(yīng)。
而現(xiàn)在,陳滄的合理升壓,卻成功解決了當前問題!
實在是厲害!
似乎這一臺手術(shù)成了陳滄的獨角戲。
無論是陳氏象鼻支架手術(shù),還是血壓的靈活變動,都是精準無比。
瘤腔清理!
血管吻合!
每一步手術(shù)都讓眾人意識到什么叫做大師級的造詣。
真的是太厲害了。
就連肖哲海也不得不佩服起來,單純論這一臺手術(shù)而言,陳滄已經(jīng)屹立在世界最前列了。
可能就連肖哲海也比不上陳滄了。
一時間,肖哲海是嘖嘖稱奇,感慨不已。
不過!
因為陳滄的加入,讓這一臺手術(shù)順利了很多。
最為經(jīng)典的陳氏象鼻支架手術(shù)成為了手術(shù)的亮點!
唯一可惜的就是,這樣一個支架是陳滄簡易搭建的,如果可以和醫(yī)藥公司合作的話,可以推出一個專門的手術(shù)裝置。
這樣一來,會節(jié)省很多的手術(shù)時間,還能提高手術(shù)的效率。
伴隨著支架巧妙的分流,讓血管的壓力一直保持在一個比較穩(wěn)定的地步。
于是!
整個手術(shù)就這樣在危險卻很穩(wěn)健的步驟中一步一步完成。
陳滄可不敢大意!
這是比上次還要危險的王者級bss。
哪怕這個bss全程被陳滄捏的死死地,但是陳滄生怕臨死反撲一下。
時間穩(wěn)步流逝。
越到手術(shù)結(jié)尾!
所有人越發(fā)緊張起來了。
這一臺手術(shù)完成,可能會意味著陳滄象鼻支架手術(shù)的高效!
這對于今后手術(shù)的開發(fā)和發(fā)展來說,都是一件不可多得好事兒。
甚至,大家可以預(yù)料到,等陳滄把手術(shù)總結(jié)之后發(fā)表到世界雜志上。
所有人都會對這樣一個手術(shù)的術(shù)式充滿向往。
因為,這個手術(shù)可以降低死亡率!
僅此而已,便也足夠了!
終于,五個小時以后,手術(shù)徹底結(jié)束。
伴隨清楚的一陣聲音響起,患者得救了!
叮!恭喜您,完成95級王者級bss主動脈置換手術(shù),獲得獎勵:1、主動脈夾層分型方法和標準2、象鼻支架手術(shù)材料模型。
聽見系統(tǒng)提示音,陳滄頓時愣了!
這兩個獎勵
這是要讓自己成為主動脈夾層領(lǐng)域的第一人嗎?
一個是方法論!
一個材料!
想到這里,陳滄忍不住興奮起來。
今天這一趟瑞金之行,真的是收獲頗豐!
ps:感謝“葉朵朵兒”的80000打賞,成為本書的盟主,謝謝小姐姐!
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