陸成知道林尤是個(gè)相對比較大方的人，他私下里打聽過，基本上林尤如果耽誤了下級的飯點(diǎn)，半小時(shí)內(nèi)有百分之四十請吃飯，如果超過了一個(gè)小時(shí)，百分之八十會請。

    再往上，基本上都會請。

    這可能與錢沒多大關(guān)系，當(dāng)時(shí)他做總住院的時(shí)候，也是這樣。

    因此陸成也沒多想。

    大雀哥看著大家吃粉，饞的舔了舔舌頭，在開始講課前就笑著道：“大家可要給我留一份啊。知道我最見不得這東西了。”

    粉，是大雀哥所愛。

    每天早上如果沒有一碗粉，就像是沒醒。

    只要是沙市里有新開的粉館子，被他知道了，必然會在周末造訪，不論多遠(yuǎn)。

    早上的時(shí)間很寶貴，朱雀光就細(xì)細(xì)闡述了起來，“今天，我要和大家再一起學(xué)習(xí)一次肩關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)鏡的解剖……”

    副教授，知識水平和基礎(chǔ)知識扎實(shí)程度自然不是尋常人能比。

    隨著朱雀光深入淺出地詳細(xì)描述，陸成在運(yùn)動醫(yī)學(xué)方面的肩關(guān)節(jié)鏡的解剖知識，更進(jìn)一步得到了升華。

    學(xué)醫(yī)為什么難學(xué)？

    第一，解剖是解剖。

    手術(shù)解剖是手術(shù)解剖。

    每個(gè)入路的解剖是每個(gè)入路的解剖，是不一樣的。

    第二，生理是生理，也就是正常情況下的樣子。

    病理是病理，是生病之后的本質(zhì)細(xì)胞改變。

    病理生理是病理生理，是病理狀態(tài)下，細(xì)胞集成下對生理的影響。

    第三，對骨科來講。

    有正常情況下的解剖，還有在不同病態(tài)下的解剖……

    即便是閔教授，也不一定敢保證說，他能夠搞得定所有病理狀態(tài)下的解剖。

    二十五分鐘，朱雀光講完了所有的PPT。

    坐著聽講的人，大多都有一副意猶未盡的感覺，都是研究生，對于副教授的解剖體會，即便不能全懂，其中一二，也是讓他們有種恍然大悟的感覺。

    林尤也是快速地吃完了粉，在仔細(xì)地聽著。

    每個(gè)主刀，都有自己對解剖的體會，他并不是說一定要學(xué)朱雀光的技巧這些，但是他也很想知道，朱雀光對于肩關(guān)節(jié)的解剖，是怎么理解的，有沒有自己可以借鑒的地方。

    醫(yī)學(xué)上，每個(gè)人都有一套自己的相對比較獨(dú)特的理解系統(tǒng)。

    閔教授提前鼓掌，并且特批朱雀光可以先吃粉，不用交班，等會兒參加教學(xué)查房即可。

    朱雀光當(dāng)然不推遲，他早就想吃東西了，不客氣道：“那就多謝閔教授和各位師兄師弟啦，先吃不管，我就后吃收尾，外加給各位收拾屋子了哈。”

    朱雀光這么說，又真有誰真讓他來收拾桌面上的殘跡。

    都是各自把粉盒帶入到了垃圾桶里去。

    快速地交班，無特別特殊。

    閔教授就帶著一行人，開始了教學(xué)查房。

    走到13間的門口，閔教授對所有人道：“今天是教學(xué)查房，雖然沒有實(shí)習(xí)醫(yī)生，但是由研究生擔(dān)任實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色，以完成查體這些操作。”

    “總住院、主治、副教授，必須發(fā)表自己的意見。然后由剩下的人進(jìn)行補(bǔ)充，現(xiàn)場補(bǔ)充，查過后，再有話，也就都不要說了。”

    “教學(xué)查房就要有教學(xué)查房的樣子。”

    在這個(gè)問題上，閔教授說得十分認(rèn)真，也是真的把教學(xué)查房，當(dāng)成教學(xué)任務(wù)來做的。

    沒人回話，直接進(jìn)入到了病房，來到13床的前面。

    13-15，監(jiān)1床，由林遠(yuǎn)師兄負(fù)責(zé)。

    上一次查房時(shí)的13床，是個(gè)前交叉韌帶斷裂的病人，周三進(jìn)行的手術(shù)，今天是術(shù)后第一天。

    林遠(yuǎn)主動匯報(bào)病情后，繼續(xù)補(bǔ)充說道：“今日患者術(shù)后第一天，可在術(shù)后24h時(shí)停止冰敷，今日繼續(xù)在用蘭索拉唑護(hù)胃、特耐鎮(zhèn)痛，考慮患者術(shù)中有內(nèi)植物，頭孢呋辛抗感染。”

    “擬明日停用所有藥物，改為口服非甾體藥物鎮(zhèn)痛和邁之靈消腫續(xù)接。”

    “另外，患者入院當(dāng)時(shí)就已經(jīng)教過患者進(jìn)行股四頭肌鍛煉、踝泵等功能鍛煉。”

    “現(xiàn)在在讓患者繼續(xù)直腿抬高進(jìn)行等長收縮練習(xí)，后天的時(shí)候，可以進(jìn)行等張收縮。”

    教學(xué)查房，當(dāng)然不說廢話，只講要點(diǎn)。

    而且特別專業(yè)。

    等長收縮是什么意思了，就是在不改變肌肉長度的情況下，鍛煉肌肉的收縮能力，也就是把腿抬高。

    等長收縮就是在不改變肌肉張力的情況下，鍛煉收縮能力，也就是鍛煉屈曲功能。

    閔教授把話看向了陳丁。

    陳丁作為總住院，統(tǒng)管病房內(nèi)一切事務(wù)，當(dāng)然要有意見，補(bǔ)充道：“現(xiàn)在患者的膝關(guān)節(jié)支具，正在制定中，擬今天下午就能夠送到，支具到后，可以把活動度固定在15°，然后每周增加15°，爭取在6周內(nèi)達(dá)到九十度的活動度。”

    “患者在術(shù)中的字體肌腱移植的直徑有緊7到松8的程度，可以能夠承受不過度屈曲的練習(xí)。”

    陳丁就如同普通聊天一般的講完，既是在給閔教授匯報(bào)，也是在給研究生講解膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶術(shù)后的康復(fù)鍛煉的計(jì)劃。

    這是需要教的，在日常中，慢慢滲透，不然一下子全抖出來，還怕被下級錯(cuò)誤理解而指導(dǎo)有誤。

    除非等他們熟悉了，那就不再說了。

    “大尤哥有意見么？”閔教授看向林尤。

    到目前來看，這個(gè)病人的康復(fù)計(jì)劃，已經(jīng)是有了眉目，并且一直持續(xù)到了一個(gè)半月后。

    林尤笑了笑道：“咱們的大丁哥和小遠(yuǎn)，都說得這么詳細(xì)了，我就不補(bǔ)充了。”

    朱雀光把話接了過去，道：“閔教授，手術(shù)是我做的，雖然病人的病情發(fā)展很短，但是在這個(gè)過程中，我在術(shù)中發(fā)現(xiàn)了有股骨和脛骨平臺的部分軟骨損傷，半月板雖然沒有破損。”

    “但是我建議可以用一點(diǎn)保護(hù)軟骨的藥。比如氨基葡萄糖之類的。”

    “當(dāng)然也可以用血液凝集因子，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，不過這個(gè)方法尚且在臨床上處于爭論階段。”

    作為主刀，朱雀光當(dāng)然有自己相應(yīng)的發(fā)言權(quán)。

    閔教授繼續(xù)看向其他人：“還有人有補(bǔ)充嗎？”

    陸成微微張了張嘴，但并沒有說出話來，不過這個(gè)細(xì)節(jié)卻被閔教授注意到了。

    看沒人再說話，閔教授繼續(xù)一一點(diǎn)名。

    “小陸？”

    “小波？”

    “小承承？”

    同高波和范承摸了摸頭，他們最近還在啃坎貝爾，當(dāng)然首先看過了陳丁等人所說的康復(fù)鍛煉方式。

    都是標(biāo)準(zhǔn)的，肯定已經(jīng)在臨床上用了多年。

    陸成也還是沒說話，跟著搖了搖頭。

    閔教授再次注意到了這個(gè)細(xì)節(jié)，直接道：“小陸，你來說說看，你剛剛動了嘴巴。”

    接著他的表情變得有些嚴(yán)肅：“在臨床上，任何想法都必須說出來，不管是對是錯(cuò)。”

    “對的，那就是好的，如果是錯(cuò)的，就有人能夠把你指出來，憋著不說，那只會反害了自己。”

    “你現(xiàn)在是一個(gè)下級醫(yī)生，你還怕說錯(cuò)話的話？”

    “那等你成了上級醫(yī)生，你知不知道你所說的話，不管對錯(cuò)，都將會被直接執(zhí)行下去，到時(shí)候誰來對你的想法進(jìn)行修改？”

    陸成看了閔教授一眼，回道：“閔教授，我這只是不太成熟的想法。”

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