單孔腔鏡在哪里開?想要不留疤的話,就必須要在肚臍眼周圍開!氨桨捅韧鬃⑸湟!
“導尿管...”
李云打算行的是免氣腹腹腔鏡手術。
對于妊娠期的病人來說,如果打co2的話可能會使腹腔內壓力升高,導致孩子流產早產的危險。
而免氣腹腹腔鏡也不是沒有缺點。
缺點就是術野不足,且相對于氣腹腔鏡的難度會高。
可對于李云來說...術野這個問題,還真的就不是個問題。
金框眼鏡自帶人形放大鏡的作用,再加上希波克拉底之眼的透視作用,完全可以將術野問題視若無物。
“沒想到你第一次腔鏡手術就不用氣腹的!
一旁的劉含香嘀咕道,雖然她也知道,孕婦不可能用氣腹腔鏡。
“胡鬧,第一次行腔鏡手術就是妊娠期的病人,你真的不怕病人肚子里的孩子嗎?”
一旁的蔡百合聽到是第一次做腔鏡就炸毛了。
李云這就是在草菅人命!
張棟也是同樣的感受。
李云這貨...手術水準不評價,這膽子真不是一般的大。
這還是第一次做腹腔鏡,就敢挑戰高難度。
牛逼了。
“沒有第一次又哪有第二次!崩钤埔贿呅星锌谝贿呎f道:“如果懼怕于第一次的話,那么人類早就沒辦法前進了,而且單孔也不算什么極度高難的技術,我聽說很多醫院都在開展單孔胃腸癌的操作了。”
蔡百合懵了,這反駁還一套套的。
區區低年資實習醫生,聽說還是個本科生,似乎是會一點偏門技巧讓院長有些關注。
這種和他身位不合的狂妄,讓蔡百合非常的生氣。
正當蔡百合想要反駁的時候,一旁李云的操作。
置入腹腔鏡,在腹腔鏡監視下,用克氏針從回盲部腹壁投影處刺入腹腔...
“闌尾粘連不嚴重。”
李云稍微松了一口氣,如果粘連嚴重的話是不成立單孔腹腔鏡的術式行進條件的。
在觀察孔旁邊置入10mm的操作孔。
“為什么是10mm?”
周承脫口而出道。
李云這操作實在是讓人有些覺得...精妙。
倒不是說從來沒人這么做過,而是李云他居然能做!
“為了能順利置入紗條,取出闌尾。”李云隨口說道:“含香,扶好,輕一點。”
“嗯...”
劉含香作為扶鏡師傅還是相當專業的,畢竟也是作為陳平的一助活躍了那么久。
不過李云還真不依賴劉含香這扶鏡師傅...
很快,李云就精準的找到了地方。
由于炎性包裹加上子/宮的上推使闌尾又深又上。
當在屏幕上看到這闌尾的時候,眾人是倒吸了一口涼氣。
好膿的闌尾。
眾人倒吸一口涼氣。
如果這闌尾的切除稍微有點風吹草動的話,基本就是前功盡棄了。
此時,李云使用超聲刀鈍性分離闌尾...
分離分為鈍性分離和銳性分離,銳性分離顧名思義剪切開,而鈍性分離比起銳性分離難度高了非常多,一般只有老醫生會用。
優點是損傷小,出血少,甚至不出血。
而缺點嘛,如果失手的話,基本可以是確定要打官司了,這肚子里的孩子鐵定是會完蛋。
此時此刻李云的操作就在高空上的鋼絲繩蹦迪,稍有不慎就真的墳頭蹦迪了...
“千萬不要刺激子/宮...千萬不要刺激子/宮..”
她現在的心思是七上八下的,已經隨時準備搖人救命了。
眼前這個年輕人,比想象中的要大膽的多的多的多!
分離闌尾后,用超聲刀切斷闌尾系膜,用可吸收套扎線雙重結扎闌尾根部,超聲刀切除闌尾。
這條散發著‘!年@尾被李云取了出來,丟到了取物袋里。
沖洗盆腔和放置引流管,開始關閉切口。
全程下來,行云流水。
明明是相當危險的操作,卻給人以一種穩如泰山的感覺。
蔡百合真的看的有些發愣。
原本肚子里一系列貶低的通稿統統的成了廢稿。
想噴噴不出來才最寂寞。
“去做一下抗感染和保胎治療吧。”
雖然李云覺得自己剛剛的手術操作沒什么毛病,可誰知道孕婦本身有沒有毛病。
李云再看了看張子英的肚子,發現在希波克拉底之眼的視奸...哦不對,照耀之下,并沒有什么毛病。
“也不知道胎兒出問題的話會不會顯示危...”
不過現在也不關自己的事兒了。
手術已經完成!
.....
于成華看著謝勇站在急診科的手術室門口,有些疑惑。
“老師,您在這兒干嘛?”
“哦,等著小李的手術結果呢!
謝勇站在門口,似乎是有些胸有成竹。
等手術結果,如果手術結果出問題的話,他第一時間就能沖到院長那兒打小報告。
不過一來是為了打小報告,二來也是提醒院長趕緊搖人去救人。
貫徹醫德和打擊競爭對手是不沖突的。
“哦!
于成華倒是沒什么反應了。
自從上一次靜脈穿刺置管之后,于成華就徹底的明白,自己是有極限的,學歷是有極限的...
有時候學歷真的就不能真正的代表能力的強弱。
手術室的大門被推開來。
一個面色陰沉的女人率先走出來。
謝勇的眼前一亮,這女人可是婦科有名的急性子。
她這一副表情的話,八成是手術失敗了。
其實這個結果也沒有出乎謝勇的意料之外,畢竟一個低年資的本科住院醫要對一個妊娠期闌尾炎患者行單孔腹腔鏡切除手術,這本身就相當的扯淡。
市里真正的闌尾切除專家都沒辦法打包票說這事兒能辦!
畢竟孕婦身上的不確定變數太多太多了。
此時此刻,謝勇已經準備光速向院長匯報,手術失敗的消息了...
“這個,蔡醫生你也別耽擱了,趕緊準備準備吧,不然真流產了怎么辦...”
“哦?你知道我下一個病人的情況?是啊,的確不容樂觀,剛剛小梁打電話過來...”蔡百合的眉頭皺成一個川字。
“那你快去...等一下,你下一個病人不是...張子英?”
“張子英是誰?”
“就是剛剛那個妊娠期闌尾炎病人的名字啊!
“我做她的手術干嘛?”
“等一下....”
“手術圓滿完成了。”蔡百合看著一臉呆滯的謝勇,說道:“不說了,我要準備另一臺手術了!
蔡百合匆匆離去,只剩下了謝勇在風中凌亂。
完...完成了?
真的完成了?
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