躺在平車上的男孩眼睛好像真是有點(diǎn)凸，但光是這一點(diǎn)還說明不了什么。人家天生的大眼睛怎么了？！段科長下意識的想到。
至于甲狀腺……段科長眼珠子都差點(diǎn)瞪裂了，勉強(qiáng)能看到有點(diǎn)腫大。這就能診斷甲亢？開玩笑呢吧。
年輕人就是年輕人，一點(diǎn)穩(wěn)重的勁兒都沒有，段科長心里念叨著。
“準(zhǔn)備微量泵，等結(jié)果回報(bào)后泵入……”
吳冕的話說到一半，護(hù)士不好意思的說道，“那個(gè)……咱醫(yī)院沒有微量泵。”
“……”吳冕扶額，自從上大學(xué)開始去醫(yī)院見習(xí)、實(shí)習(xí)一直到從美國回來，給鉀從來都是微量泵泵入，該泵入多大的量他想都不用想，張嘴就能說出來，已經(jīng)融入骨子里變成一種本能。
可這里是八井子中醫(yī)院，連微量泵都沒有。要是外周靜脈給的話，計(jì)算起來就相當(dāng)難了。
氯化鉀對外周血管的刺激、一滴液體相當(dāng)于多少毫升、輸液器的型號、補(bǔ)鉀的濃度、患者的身體狀況等等都是要考慮進(jìn)去的。
“沒事。”吳冕道，“稍等一會。”
“然后呢？”
“我教你怎么做。”吳冕說完，轉(zhuǎn)頭看韋大寶，“韋大寶韋醫(yī)生吧。”
“呃，我是。”韋大寶恍恍惚惚的回答道。
“你和家屬說一下，安排給孩子做個(gè)心電圖，然后來……”吳冕看了一眼段科長。
“小吳，你是要清靜一點(diǎn)的地方么？”段科長問道。
雖然吳冕戴著墨鏡，眼神都看不到，但段科長還是準(zhǔn)確的把摸到了他看自己的意思。
吳冕點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“值班室吧。”
“好。”
段科長心里有些惴惴不安，這是要打殺威棒？小陳還年輕，哪里知道基層醫(yī)院勾心斗角的事情一點(diǎn)都不比上級醫(yī)院少，甚至從某種程度上來講還要更復(fù)雜一些。
關(guān)鍵的是大城市基本都是耍心眼、穿小鞋，在基層醫(yī)院惹毛了誰，那是真敢動手打人的。
都不說別的，光說眼前這位韋大寶，自己為什么睜一只眼閉一只眼假裝沒看見？
那都是有原因的。
吳冕要拿出醫(yī)務(wù)科科長的架勢呵斥韋大寶……小吳翻不翻車自己不管了，只求別牽累自己就好。
段科長引著吳冕來到值班室，見韋大寶醫(yī)生去安排患者做心電圖的事兒，他心念電閃，把利害關(guān)系想的透亮，小聲勸道，“小吳，咱基層醫(yī)院……”
“段科長，您坐。”吳冕站在值班室里，只看了一眼被褥亂糟糟，一看就是被拎起來看患者還沒來得及收拾。他站在窗邊，冷漠的說道，“要看了心電才知道。”
段科長皺眉，心里想你還知道要看了心電才知道？他倒也沒像是自己判斷的那樣一莽到底。
只是見吳冕不想多說，段科長嘆了口氣，馬上開始給他介紹起急診科。
和大型三甲醫(yī)院不一樣，八井子中醫(yī)院急診科并沒有很完善的配備，不光是沒有微量泵，連人員都?xì)埲辈积R。
比如說急診科沒有外科醫(yī)生，只有內(nèi)科醫(yī)生。要是遇到外傷患者，打電話把值班的外科醫(yī)生叫下來處置。
基層醫(yī)院，因陋就簡，包括患者在內(nèi)大家心里都有數(shù)就是了。
很快，孫醫(yī)生拿著剛打印出來的心電圖走了進(jìn)來。吳冕接都沒接，問道，“韋醫(yī)生，您是哪年、在哪家醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的？”
聽吳冕這么問，段科長的心一下子揪了起來。
這是要打架的節(jié)奏，簡單而直白，沒有絲毫掩飾。雖然沒有直接問候別人爸媽，但從醫(yī)生的角度來看，質(zhì)問畢業(yè)院校相當(dāng)于指著鼻子說上學(xué)沒好好學(xué)習(xí)，不務(wù)正業(yè)來著。
“白求恩畢業(yè)的。”韋大寶說道。
“嗯？”
吳冕用鼻腔發(fā)出聲音，雖然隔著墨鏡，但韋大寶還是有一種“錯(cuò)覺”，目光犀利如刀，直戳自己心臟。
他連忙解釋道，“20年前，函授班，本科。”
解釋完后，韋大寶心里怪怪的。眼前這個(gè)古怪的年輕人怎么就讓自己總有一種抬不起頭的感覺呢？就像是當(dāng)年偷懶被師父責(zé)罵一樣。
“函授也是國家承認(rèn)的學(xué)歷！”韋大寶隨后努力辯駁了一句。
“嗯，有函授學(xué)歷已經(jīng)很不錯(cuò)了。”吳冕道，“心電會看么？”
“……”
聽到吳冕這句話，段科長和韋大寶都愣住了。這種說話的語氣，明晃晃是科室大主任在和手下醫(yī)生說話。
他，初來乍到，怎么敢這么說話！
關(guān)鍵是這貨連心電圖都沒看，他光戴著墨鏡在那裝酷來著，就敢這么說？
“U波增高1MM以上，與T波合并，形成雙峰T波，意味著什么？”吳冕像是一位老師，語氣并不是如何嚴(yán)厲，但聽在段科長和韋大寶的耳朵里，卻是那么的刺耳。
“咱們是醫(yī)生，不是老百姓。什么鬼壓床，都解放多少年了，這種迷信怎么還信呢？信也就算了，關(guān)鍵是你是醫(yī)生，竟然不進(jìn)行科學(xué)治療，而是給患者驅(qū)邪。”
“這就是沒什么事兒，要是耽誤在你這里，不管家里會不會追究，等你老的那一天想起這件事兒的時(shí)候會不會愧疚？”
“沒事多學(xué)學(xué)習(xí)，不學(xué)無術(shù)沒有前途。”
剛剛還沉默寡言宛如冰山一般的吳冕接連不斷的斥道。
“小吳，要不你看一眼心電？”段科長在一邊說道。
“韋醫(yī)生進(jìn)門的時(shí)候我看見了，初步考慮是低血鉀導(dǎo)致的異常心電圖。低血鉀的誘因高度懷疑是甲亢并發(fā)癥，所謂的鬼壓床是甲亢性低鉀周期性麻痹導(dǎo)致的四肢無力。”
“至于鑒別診斷——比如急性多發(fā)性神經(jīng)根炎，多發(fā)性肌炎，以及其他原因所致繼發(fā)性低血鉀性麻痹，這些我就不多說了。”
段科長心里很不高興，吳冕身上表現(xiàn)出來的那種少年得志型年輕人的武斷、專橫、跋扈簡直不要太濃郁。
可他是拿專業(yè)說事兒，不是指爹罵娘，誰都說不出來什么。
“沒事我就先回去了。”吳冕扶了扶墨鏡說道，“剛回來，時(shí)差沒倒過來，有點(diǎn)乏。”
說完，他徑直走出值班室。
“吳……那個(gè)，請問患者應(yīng)該怎么治？”韋大寶問道。
“有微量泵，低鉀發(fā)作時(shí)給 10%氯化鉀溶入到生理鹽水中以 10 mmol/小時(shí)的速度靜脈泵入。注意密切監(jiān)測血鉀，要不然高血鉀也是會死人的。”
“咱醫(yī)院沒有微量泵，就用1.5g氯化鉀加在500ml糖或者鹽水里靜脈給。速度到不了10 mmol/小時(shí)，給80滴/分鐘就行。年輕人，不怕的。小心點(diǎn)別因?yàn)樘弁础⒃陝訉?dǎo)致滾針就好。”
話說完，人走出房門，段科長隱約覺得自己好像有幻覺，吳冕的臉色在最后離開的時(shí)候好像有些蒼白。
直到吳冕離開后幾分鐘，韋大寶才問道，“段科，剛剛那位是誰？”
段科長橫了韋大寶一眼，一想到剛才他穿著白服做民俗的樣子，心里就怒火中燒。
“吳鄉(xiāng)長的兒子。”
“哪個(gè)吳鄉(xiāng)長？”
“還能是哪個(gè)。”
“那個(gè)？”
“嗯，那個(gè)。”
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