進(jìn)了手術(shù)室,吳冕不知道各種物品擺放的位置,他靜靜的站在一個(gè)角落里,看著任海濤忙碌著。
邁瑞a5型麻醉機(jī)、邁瑞監(jiān)護(hù)儀、小兒指脈氧飽和度夾、小兒人工鼻、2.8mm電子軟鏡、吸引器、小兒吸引管、3.5fr無氣囊氣管導(dǎo)管、氣切包,一樣一樣迅速準(zhǔn)備完畢。
吳冕注意到在準(zhǔn)備邁瑞a5型麻醉機(jī)的時(shí)候,任海濤有幾個(gè)看上去沒有必要的小動(dòng)作,似乎耽誤了時(shí)間。
但他知道這是預(yù)防低概率管道問題的一種檢測(cè)手段,任海濤的心很細(xì),準(zhǔn)備的很妥當(dāng)。
“丙泊酚,生產(chǎn)批號(hào)……”
“任醫(yī)生,普通的患者不用看。”吳冕微笑說道,“之前是有特殊原因。”
“嘿嘿,我知道了吳老師。”任海濤憨厚的笑了笑,“經(jīng)歷過寂靜肺之后,現(xiàn)在我習(xí)慣掃一眼生產(chǎn)廠家和批號(hào)。”
吳冕沒說話,他看著任海濤擺把麻醉藥品也逐一的擺放在趁手位置。
丙泊酚、右美托咪定、阿托品、瑞芬太尼、利多卡因、舒芬太尼、腎上腺素、5%葡萄糖。
隨著器械護(hù)士開始忙碌,吳冕瞄了幾眼器械,都是兒外專科需要的設(shè)備,沒什么不滿意的。
很快,薛院長(zhǎng)換衣服進(jìn)來,看見吳冕后說道,“吳老師,趙林兩口子正在哄孩子。”
“嗯。”吳冕點(diǎn)了點(diǎn)頭。
這里的哄孩子和平時(shí)說的不一樣,患兒還小,面對(duì)一個(gè)陌生環(huán)境總是會(huì)有恐懼。甚至有的孩子一直哭鬧,導(dǎo)致麻醉時(shí)間延誤。
有的醫(yī)院是安撫,進(jìn)入等候區(qū),手術(shù)室的護(hù)士給留置靜脈通道。有的醫(yī)院是在病房完成這一切,根據(jù)不同醫(yī)院的不同風(fēng)格而定,沒有固定套路。
“老領(lǐng)導(dǎo)還好吧。”吳冕問道。
“還行,又吃了一次藥。”薛院長(zhǎng)說道,“看到片子后他傻了,我也傻了。吞服紐扣電池,我見的不多。”
“以前咱們經(jīng)濟(jì)不行,這玩意算是高檔貨,很少見,所以你當(dāng)醫(yī)生的時(shí)候基本沒見過。現(xiàn)在好了,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,疾病也有了新的發(fā)展。”吳冕說道。
薛春和怔了一下,想一想還真是這么個(gè)道理。不過這幾年除了兒童玩具,紐扣電池也不多見。
“吳老師,患兒在門口,我去給藥。”任海濤拿著藥,和吳冕匯報(bào)道。
“一起去吧,我順便再看看孩子。”吳冕說道。
幾人出來,等待區(qū)患兒已經(jīng)在母親的懷抱里沉沉睡去,他根本沒什么精神哭鬧。剛剛醒過來,是因?yàn)橼w林父子兩人的爭(zhēng)吵導(dǎo)致的。
趙林陰沉著臉,站在側(cè)后,薛院長(zhǎng)的那位老領(lǐng)導(dǎo)則靠在窗前,低著頭,看不清神色。
“患兒情緒平穩(wěn),給予右美托咪定15ug+5%葡萄糖100ml靜脈滴注。”任海濤檢查完,一邊連接藥物,一邊和吳冕匯報(bào)。
給藥后,孩子睡的更沉。觀察5分鐘后,送去手術(shù)室。
孩子被抱走的一瞬間,老領(lǐng)導(dǎo)忽然抬頭,想要說什么,卻動(dòng)了兩下嘴,一句話都沒說出來。
“老任,你先麻醉,我和患者家屬交代兩句。”吳冕說道。
大門關(guān)閉,隔離生與死。
薛院長(zhǎng)陪在吳冕身邊,他生怕吳冕年少氣盛,說點(diǎn)什么譏諷老領(lǐng)導(dǎo)的話。要是把老領(lǐng)導(dǎo)心梗再弄犯了,一旦救不回來,自己得懊悔一輩子。
“一會(huì)手術(shù)我來做。”吳冕沒去理睬老領(lǐng)導(dǎo),而是和趙林夫婦交代道,“現(xiàn)在情況比較危急,具體要術(shù)中看情況。”
“吳醫(yī)生,可能會(huì)是什么樣?”趙林問道。
“嗯……給你看一個(gè)圖片吧。”吳冕道,“小希,找一下4年前咱倆在倫敦做的那個(gè)試驗(yàn)圖片。”
“是要加牛奶的那個(gè)吧。”
牛奶……趙林兩口子都怔了一下。
“最近孩子不太吃東西,你們給喝了不少牛奶吧。”吳冕問道。
“是的……吳醫(yī)生,有什么副作用么?都說牛奶能保護(hù)胃黏膜。”
“兩分鐘,看一眼就知道。”吳冕道。
很快,楚知希從手機(jī)里調(diào)出來一段視頻,把手機(jī)交給趙林。
視頻中是一塊新鮮的肉,上面放了一個(gè)電池。
紐扣電池放到肉上的時(shí)候,開始冒起輕輕的煙霧,雖然沒有聲音,但是那種呲呲聲似乎就在耳邊回繞。
老領(lǐng)導(dǎo)湊過來,他看了視頻一眼,臉色頓時(shí)蒼白起來,冷汗隨即冒出來。
“老領(lǐng)導(dǎo),您別看,坐下歇歇。”薛院長(zhǎng)見他站立不穩(wěn),立刻上前攙扶,扶著他坐到椅子上。
“這是嚇唬人的么?”老領(lǐng)導(dǎo)還不肯相信。
“這是100倍速的錄制。”吳冕道,“在人體內(nèi),因?yàn)橛邢旱南♂專粫?huì)這么快。”
“我就說……”
“但是消化液會(huì)腐蝕掉紐扣電池上的涂層,導(dǎo)致內(nèi)在的化學(xué)物質(zhì)泄漏。”吳冕隨即說出了另外一個(gè)事實(shí)。
趙林的手開始顫抖,他努力抓住手機(jī),眼睛一秒鐘都不肯離開屏幕上的視頻。
很快,紐扣電池周圍的鮮肉開始生出液體,電池上也隱約有古怪顏色的液體出現(xiàn)。隨著時(shí)間的流逝,反應(yīng)還在加劇。
在視頻錄制時(shí)間的兩小時(shí)后,電池和肉腸接觸的部分出現(xiàn)了明顯的糜爛。
隨后,一個(gè)戴著無菌手套的手拿了一杯乳白色的液體倒在紐扣電池上。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)牛奶加速了鮮肉的糜爛,電池和鮮肉接觸部位的反應(yīng)越來越激烈,視頻時(shí)間一個(gè)小時(shí)內(nèi)肉腸的糜爛面積又?jǐn)U大了將近一倍。
“在人體內(nèi),可能不會(huì)有這么快的反應(yīng)速度,畢竟無論是食道還是胃,都有自我保護(hù)機(jī)制。
但這種自我保護(hù)只能起到拖延的作用,耽誤的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)。”
“吳……”趙林只說了一個(gè)字,嗓子就被捏住了一樣,一句話都說不出來。
“接著看,馬上了。”
視頻跳躍了很大一段試驗(yàn)時(shí)間,并在屏幕上做了備注。隨后一個(gè)鑷子把紐扣電池夾走,無菌手術(shù)刀開始解剖鮮肉。
觸目驚心的是鮮肉被腐蝕的極為嚴(yán)重,腐蝕的深度大約有1-1.2cm左右。
“ct影像上看紐扣電池的位置應(yīng)該是在食道壁。要是食道壁被腐蝕透,我也沒什么好辦法,只能按照食管癌的手術(shù)術(shù)式來做,切掉一部分食道,把胃提上來,代食道。”
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