“禁食水時間夠吧�！眳敲釂柕�。
“夠，已經(jīng)將近20個小時沒吃飯喝水了�！绷褐魅位卮鸬溃盎颊呤抢匣颊撸≡鹤〉亩加薪�(jīng)驗了，知道肚子一疼不管是吃飯還是喝水都是自己給自己找罪受。”
吳冕點了點頭，術(shù)前準(zhǔn)備很繁瑣，但都是常規(guī)流程，自己只要知道梁主任別紅了眼睛非要趕鴨子上架就行。
來到室，薛院長也沒有躲避，而是主動穿上鉛衣站在后面看情況。
“吳老師，您看我有什么注意的？”梁主任問道。
“慢點做就行，別著急�！眳敲岬�，“有什么問題我會及時說，一定要慢著點�！�
“好�！�
梁主任穿上全套裝備，看著瘦弱，但厚厚實實的鉛衣明顯是特制的那種。
吳冕見梁主任穿的和鐵皮人一樣，哭笑不得。
一般來講自己做介入手術(shù)的時候也不愿意全副武裝，畢竟身上穿著二十幾公斤的裝備太沉，要是手術(shù)時間長，哪怕吳冕的身體都沒辦法承受。
而梁主任這個歲數(shù)，穿著比普通鉛衣更厚的特制鉛衣、鉛裙、鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍脖……
“梁主任，您能扛得��？”吳冕有些好奇的問道。
“吳老師，我當(dāng)年膽子小，也算是被逼無奈。明知道吃線，但總是得學(xué)新技術(shù)不是。”梁主任笑了笑，戴上一個鉛化玻璃的面罩，“那就多防護唄，我里面有受線檢測盒，這套東西穿上，吃線量是真不大�！�
“這得多少斤？”
“362。”梁主任道，“吳老師，您別笑話我，我就是膽小，沒別的毛病�！�
“不笑話，不笑話�！眳敲嵴f道，“您穿著這身，能抗幾個小時？”
“習(xí)慣了，也不覺得什么�！绷褐魅握f道，“一般情況下3個小時還是能抗住。再多，我也沒嘗試過，畢竟我下面還有帶組教授，每天也就一兩臺手術(shù)�！�
吳冕點了點頭，看著梁主任穿的跟一個鉛制的鐵桶一樣，有些好笑。
這根本不算是披堅持銳，而是開坦克上去做手術(shù)。
患者的右手前臂已經(jīng)建立靜脈通路，這是術(shù)前準(zhǔn)備的一部分。
“靜脈注射異可利定20，地西泮5、鹽酸哌替啶、50�！绷褐魅挝ㄒ粵]戴的就是鉛手套，畢竟還要正常做手術(shù)。他一邊整理一身沉重的鉛衣，一邊下醫(yī)囑。
穿著鉛衣的護士馬上給患者推注藥物。
這些藥是為了有效地控制胃腸蠕動，有利操作，以免患者躁動，耽誤手術(shù)時間。
患者體位取左側(cè)臥位，左手臂置于背后。一名帶組教授操作十二指腸鏡和梁主任親自操作胰管鏡。
正常來講內(nèi)鏡護士協(xié)助操作送鏡，在線透視下輕柔地操作。吳冕見馬上開始手術(shù)，便溫和說道，“梁主任，我搭把手？”
“啊？”帶組教授怔了一下，想要讓開自己的位置。
“不用，我?guī)椭顽R頭。”吳冕道。
內(nèi)鏡護士也愣了一下，自己做的算是最簡單的“粗活”，吳老師竟然要做這個？
接過護士手里的線，吳冕微笑道，“謝謝。”
“，不客氣�！毙∽o士的臉一下子紅了。
“開始吧，梁主任�！眳敲釟舛ㄉ耖e，面對屏幕說道。
梁主任先做，確定病變部位并測量胰管直徑后再插入胰管鏡。整個過程很順利，能看出來他的手法嫻熟，對他來講并沒有太高的難度。
吳冕很欣慰，能把做到這種程度的醫(yī)生不少，但絕對不能說是很多。
尤其梁主任還穿著37公斤的鉛衣……
鉛衣的重量果然沒影響到他的操作，或許是從最開始的時候就一直穿著，已經(jīng)習(xí)慣了？吳冕對此表示很好奇，或許就像是武林高手最開始打基礎(chǔ)一樣。
要是梁主任穿普通鉛衣，會不會直接飛起來？
前期要做的都是準(zhǔn)備工作，真正的重心在于pss的操作上。
拿起pss的鏡頭，梁主任不免有些忐忑，畢竟他做的還少，不像是一樣熟練。
“吳老師，您看……”
“慢點做就行，pss系統(tǒng)克服以往一般需兩名醫(yī)師同時操作和配合、因子鏡的視野狹小對過度擴張的膽管要不斷調(diào)整向和角度才能對準(zhǔn)靶點的缺點。您剛開始，用兩個人操作很穩(wěn)健�！�
吳冕簡單說了說，隨后看著梁主任把pss鏡頭順著患者口腔下進去。
在線透視下，梁主任將套管插至病變部位，然后將胰管鏡沿套管插入主胰管，子鏡的末端從套管中露出來便可觀察到胰管腔。
全程順利，吳冕沒什么好說的。
通過四向可控式pss推送導(dǎo)管，能夠瀏覽除外的周邊組織，提供360度管腔內(nèi)全景視圖。
從前的視野盲區(qū)如今清晰的出現(xiàn)在屏幕上。
開始操作后，梁主任進入狀態(tài)，身上沉重的鉛衣似乎不復(fù)存在，甚至站在身邊的吳冕都不復(fù)存在。他雙手靈活，操作細(xì)膩、輕柔，一邊退鏡，一邊細(xì)心的觀察360度官腔內(nèi)全景。
通過pss檢查發(fā)現(xiàn)患者的胰腺果然有些問題。
胰管擴張，位置隱約看見膠凍樣物質(zhì)，附近胰管黏膜充血，表面略有不平整。
“內(nèi)部見支架在位，主胰管內(nèi)可見大量絮狀黏液樣結(jié)構(gòu)，體部部分胰管呈犬牙樣交錯。”
“管壁上可探及多發(fā)偏低回聲結(jié)節(jié)注入造影劑囊壁上低回聲結(jié)節(jié)出現(xiàn)強化信號，程度弱于胰腺實質(zhì)�！�
“考慮胰腺導(dǎo)管內(nèi)狀瘤。”梁主任很冷靜的說道。
他手下的護士在記錄單上記錄整個操作過程，寫下診斷。室里很安靜，只有梁主任一個人在說話。
薛春和對眼前的情況感覺有些陌生，一般有吳老師在的時候，都是吳老師指揮，可是這次他甘心做一名護士應(yīng)該做的事情。
pss的操作在梁主任的手下行云流水一般展開，他自己心情也是相當(dāng)舒暢，沉浸其中，以至于忘記了吳冕的存在。
32分鐘，檢查結(jié)束，相當(dāng)細(xì)致。
抽出鏡頭，梁主任長出了一口氣。
“吳老師，做完了�！绷褐魅我粡埨夏橂[隱紅光滿面。
“不錯�！眳敲嵛⑿�，幫著護士整理好物品，脫去鉛衣。
“您看我的診斷有問題么？”梁主任問道。
“沒有�！眳敲狳c了點頭，“梁主任，您要是想去我那面，1周之內(nèi)找薛院長報道。”
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