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醫者無眠 858 人傻膽大

作者/真熊初墨 看小說文學作品上精彩東方文學 http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    “別慌,現在什么情況?!”吳冕一邊快步奔著車走去,一邊大聲嚴厲的問道。

    “血壓8956g,血氧飽和度進行性下降,現在已經85了心率110次分,心電”電話那面的人說道。

    前列腺電切術,術后出現血壓下降,血氧飽和度穩不住的情況,至于心電估計那面看不懂。

    吳冕微一沉吟,便問道,“術者是誰?”

    “周院長。”

    “電話給他。”

    上車,吳冕和楚知希都走到駕駛位。

    “我來。”吳冕沉聲道。

    “哥哥,慢點開。”楚知希也沒爭執,轉身回副駕。

    電話那面傳來周院長顫抖的聲音,“吳科長”

    “周院長,先別慌,給患者推20g地塞米松,簡單說手術情況。”吳冕打著火,隨后連接藍牙,手機交給楚知希,扎好安全帶,一腳油門,車速就到了40邁。

    雪地,山路,實在沒辦法再快。

    吳冕做過飛刀,去外地手術后吃飯的時候聽當地的醫生說過,半夜急診,術者著急去搶救,結果車翻溝里去了,人差點沒死嘍。

    欲速則不達,吳冕控制著車速,聆聽手術情況。

    吳冕根本沒管患者是誰,不管是誰,此時此刻都只是患者。

    電話那面傳來周院長的聲音,他讓護士給20g地塞米松,隨后說道,“今天王主任做前列腺電切術,術中沒什么事兒,王主任就咳嗽了兩聲。手術做了45分鐘,我這面完事,護士說老王開始噴血沫子。”

    “葡萄糖酸鈣,2g,靜脈注射。”吳冕聽了簡略的病史后馬上說道。

    “速尿20g、嗎啡10g,靜脈注射。”

    “給高滲鈉。”

    “吳科長啥是高滲鈉?!”周院長急匆匆的問道。

    吳冕無語,他皺眉開車,表情嚴峻。

    “周院長,10的濃鹽3支,加入500l鹽水里,每分鐘50滴。”楚知希偷偷看了一眼吳冕的表情,代替他回答道。

    做前列腺電切手術,連電切綜合癥治療用的高滲鈉都不知都,的確不應該。

    手術成功率靠碰運氣,在基層醫院的確是這樣。但用現在的目光看幾十年前的協和,也大概如此。

    楚知希沒直接說濃度,而是詳細的說了用多少支濃鹽加入多少生理鹽水中,甚至連滴速都說的清清楚楚。

    20秒后,周院長小聲問道,“吳科長,楚教授,護士在配藥,還需要什么?”

    “查體了么。”吳冕道。

    “都查什么?”

    “喊王主任,他有反應么?”吳冕一邊開車一邊問道。

    “沒有。”

    “瞳孔對光反射。”

    “消失。”

    “頭眼反射。”

    “”電話那面沉默,沒有一點聲音。

    吳冕知道應該是基層醫院沒人知道什么是頭眼反射,很是讓人抓狂,總不能在電話里教他們怎么做不是。

    “瞳孔多大?”

    吳冕不再問頭眼反射的結果,而是詢問下一個問題。

    “瞳孔直徑3,兩側差不多一樣大。”

    “膝跳反射。”

    “消失。”

    “藥都給進去了么?!”吳冕問道。

    “給了,給了。”

    “呼吸機輔助呼吸,我還有20分鐘到。”吳冕道,“要是情況還不好,給心三聯、呼三聯,再給一次腎上腺素,等我到了再說。”

    說完,他掛斷電話。

    “哥哥,別生氣。”

    吳冕深深吸了一口氣,隨后吐出。

    “很難不生氣,但一想到是基層醫院,就這樣吧。”吳冕像是和楚知希說話,又像是在安慰自己。

    楚知希從前對基層醫院的認知都是來自于歐美的社區醫院,她甚至懷疑那里都是護士處置患者,而不是醫生,水平真是一言難盡。

    國內的醫療也差不多。

    還記得從前上學的時候老師問過一個問題,大型三甲醫院和基層醫院的區別。

    后來老師舉了兩個例子。

    同樣的一個肺炎患者,大型三甲醫院要求早診斷、早治療,避免并發癥,考慮周全,實在不行全院會診,目的是治愈。

    而在基層醫院,最有經驗的老醫生會判斷患者現在看著情況還算穩定,但保不齊20分鐘后會出現呼吸困難,還是直接送上級醫院穩妥。

    治療的目的不同,手段自然也不一樣。

    基層醫院不要求治愈,尤其是重病,只要求醫生能看出來輕重緩急,及時轉診就夠了,再多那是上級醫院的活。

    而周院長今兒的事情,的確有些不妥,做前列腺電切手術連高滲鈉都不知道,難怪哥哥生氣。

    想著,楚知希偷偷看了一眼吳冕。

    吳冕似乎已經緩和過來,雖然還板著臉,但額角的靜脈沒有鼓起來。

    這就好,這就好,楚知希想到。

    “哥哥,是電切綜合癥么?”

    “估計是。”吳冕道,“周院長也是老醫生了,做前列腺電切手術怎么連并發癥都沒弄懂。”

    “電切綜合癥還是比較少見,估計他沒見過。”

    吳冕沉默。

    他知道楚知希是在安慰自己,可這絕對不是理由。

    要是自己手下的醫生,真想一腳把他糊到墻上去,吳冕想到。

    下了山,車速快起來。

    一路50邁,不到60,“風馳電掣”的開到八井子中醫院。

    吳冕下車,大步上樓,楚知希小跑跟在后面。

    有護士在門口等著,見吳冕來了,她臉上的表情放松了一些,“吳科長,你來了。”

    “患者怎么樣?”吳冕問道。

    “狀態好了一點,吸痰管吸出來很多粉紅色的血沫子。”護士說道。

    她一邊說著,一邊打開男更衣室的門,“衣服準備好了。”

    吳冕沒說話,一臉冷峻的進屋換衣服。

    楚知希則和護士去女更衣室。

    換好衣服,吳冕戴上一次性無菌帽子,一邊系著口罩帶子,一邊大步往里走。

    能聽到呼吸機的滴答滴答聲音,但是沒有報警聲。

    吳冕判斷問題不大,只是電切綜合癥,最早給了藥,過了急性期應該沒什么問題。

    周院長吳冕想到這貨摳了一輩子的前列腺,竟然連電切綜合癥都不懂。

    真是人傻膽大,這么干活竟然不出事,也算是周院長命好。

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