<b>最新網(wǎng)址：</b>    “患者濕熱蘊(yùn)內(nèi)，邪熱壅阻，就用大黃牡丹湯瀉熱化瘀，消癰利氣。”

    杜衡沒(méi)有惺惺作態(tài)，而是看著周醫(yī)生直接說(shuō)出了自己的想法，“同樣的，患者熱實(shí)結(jié)胸，那我就破格重用瘡毒圣藥金銀花，此藥最是善治癰疽腫毒；然后再用芙蓉葉、連翹消腫排膿止痛；最后加薏苡仁、透膿散解毒排膿，檳樺利水消腫。

    諸藥相合，通腑消癰，而且能做到毒隨便泄，患者危癥當(dāng)即解除。”

    周醫(yī)生臉上露出了恍然神色，點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō)道，“確實(shí)，這個(gè)搭配，解毒承氣湯要猛烈一點(diǎn)，而且有解毒排膿的功效，有一舉三得之效。”

    被周醫(yī)生夸了，杜衡也沒(méi)有什么可驕傲的，輕笑一下接著說(shuō)道，“我還準(zhǔn)備加大柴胡湯和烏梅丸兩方化裁。

    大柴胡湯和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)，可以佐助大黃牡丹湯。

    而烏梅丸，有溫臟驅(qū)蛔的功效，這個(gè)方子更是必不可少，要不然只用前面那些方子，病人確實(shí)可以解毒排膿，但估計(jì)疼痛感會(huì)增加十倍二十倍，搞不好會(huì)活活疼死。”

    周醫(yī)生聽(tīng)到溫臟驅(qū)蛔四個(gè)字，猛的拍了一下自己的大腿，“哎呀，糊涂了，光顧著解決患者邪熱阻塞的問(wèn)題，卻把驅(qū)蟲(chóng)的事情給忘了，糊涂了。”

    說(shuō)著便站起身子，“杜主任，你開(kāi)方子吧，我現(xiàn)在就去準(zhǔn)備。”

    “好的。”

    杜衡答應(yīng)一聲，從許平林的面前拿過(guò)紙筆，然后刷刷的寫(xiě)了起來(lái)。

    “周醫(yī)生，麻煩了。”

    “杜主任你太客氣了，這不就是我該干的活嘛。”周醫(yī)生伸手接過(guò)杜衡遞過(guò)來(lái)的藥方，看了一眼之后問(wèn)道，“煎藥、服藥有什么要注意的沒(méi)?”

    這種急癥的藥物兼取，很多時(shí)候都和普通藥物是有區(qū)別的，這一點(diǎn)周醫(yī)生肯定要問(wèn)清楚。

    “加水2000毫升，先浸泡1小時(shí)，后急火煮沸10分鐘，取汁600毫升即可，然后化入芒硝，加入蜂蜜克，姜汁，一劑分三次。。。。。三個(gè)小時(shí)喂服一次，連續(xù)喂服兩劑，必須盡快阻斷病勢(shì)。”

    周醫(yī)生點(diǎn)頭表示明白，拿著方子就往外走。

    杜衡趕忙加了一句，“周醫(yī)生，我今天一直在主任辦公室，有事你叫我就行。”

    周醫(yī)生也是答應(yīng)一聲，趕忙離開(kāi)。

    此時(shí)許平林泡了兩杯茶過(guò)來(lái)，樂(lè)呵呵的給杜衡放了一杯，“今天又是多虧了你，要不然我們只能冒險(xiǎn)動(dòng)手術(shù)了。”

    許平林一邊說(shuō)一邊走回自己的座位，“你是不知道啊，一直杜冷丁打下去，病人愣是一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有，還有腹脹、發(fā)熱，我都覺(jué)得那瓶子里快全是青霉素了，是真的一點(diǎn)辦法都沒(méi)有了。”

    杜衡端著茶杯吹口氣，緩緩的喝了一口，開(kāi)水浸泡出的茶香填滿整個(gè)口腔。

    杜衡瞇著眼感受著香氣，那個(gè)詞兒叫什么來(lái)著？

    對(duì)，口齒留香！

    “膽道蛔蟲(chóng)癥，我也是第一次見(jiàn)這么個(gè)病，而且蛔蟲(chóng)居然直接從氣管出來(lái)，這更是我沒(méi)有想到的。”

    杜衡放下杯子，想到剛才患者的樣子，瞬間就覺(jué)得有點(diǎn)倒胃口，趕緊晃晃腦袋，把那個(gè)畫(huà)面從腦海中驅(qū)逐出去。

    許平林贊同的點(diǎn)點(diǎn)頭，“是啊，好多年沒(méi)有見(jiàn)過(guò)蛔蟲(chóng)病了，沒(méi)想到直接來(lái)個(gè)膽道蛔蟲(chóng)病，我也是麻了。不過(guò)啊也說(shuō)明一點(diǎn)，講究衛(wèi)生真的很重要。

    就這個(gè)患者的情況，還有那條蛔蟲(chóng)的長(zhǎng)度，不知道在患者肚子里呆了多長(zhǎng)時(shí)間。”

    杜衡不想在討論蛔蟲(chóng)的問(wèn)題，直接岔開(kāi)了話題，“這病人應(yīng)該是送到肝膽科去吧，怎么送咱們消化一科來(lái)了？”

    說(shuō)起這個(gè)，許平林立馬變得郁悶了起來(lái)，“你也知道的，咱們肝膽科其實(shí)就是肝膽外科，今天這病人發(fā)燒惡心，還有急性胰腺炎，這全是消化內(nèi)科的事情，肝膽科那些人直接就給我們送過(guò)來(lái)了，我也沒(méi)辦法往外推啊。”

    杜衡撒撒嘴，對(duì)于省一的家務(wù)事，他不發(fā)表言論。

    許平林也是嘆口氣，直接就略過(guò)了這個(gè)話題，說(shuō)多了都是淚，因?yàn)檫@樣的事情，他們消化三個(gè)科，沒(méi)少和肝膽科的扯皮。

    畢竟需要從一個(gè)科室轉(zhuǎn)到另一個(gè)科室，那肯定是非常棘手的病例。如果是那種簡(jiǎn)單的，誰(shuí)還給你轉(zhuǎn)，人家早就悄悄的就收治住院，然后開(kāi)始治療了。

    他們這些科室，雖然都是同屬于同一家醫(yī)院，但是每一個(gè)科室都有自己的任務(wù)，都是相對(duì)獨(dú)立的存在，有好處肯定要給自己扒拉。

    “對(duì)了，你衛(wèi)生院的事情怎么樣了，有沒(méi)有給你個(gè)說(shuō)法？”

    “調(diào)查結(jié)束了，屁事沒(méi)有，但是現(xiàn)在區(qū)局不下結(jié)論，也不給個(gè)說(shuō)法，我還是暫停衛(wèi)生院所有的工作。”杜衡嘆口氣，要說(shuō)心里沒(méi)點(diǎn)火氣，他自己也不相信。

    但是現(xiàn)在區(qū)局剛做完領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整，他也去問(wèn)過(guò)一次，但是人家就是讓他等等，說(shuō)了一大堆的官話，他也就不愛(ài)去了。

    許平林單手摸了一下自己的茶杯，“那你現(xiàn)在有什么打算，總不能就這么一直吊著吧？”

    “老師讓我從后天開(kāi)始，在中醫(yī)科上門(mén)診。”

    “那也可以，反正你現(xiàn)在還是中醫(yī)科，和我消化一科的外聘副主任，只要你的執(zhí)業(yè)還在，這個(gè)工作關(guān)系就能一直存在。”

    許平林說(shuō)著，眼珠子突然轉(zhuǎn)了一下，“要不這樣吧，你看你現(xiàn)在也干的憋屈，不如干脆辭職算了，來(lái)我消化一科當(dāng)副主任，我給你弄個(gè)院聘的名額。

    你要是想要編制，我和老李想想辦法，加上你現(xiàn)在的名聲，我相信院里也一定會(huì)考慮的。”

    杜衡心里動(dòng)了一下，這個(gè)提議，現(xiàn)在未嘗不是一個(gè)好的解決辦法。

    可是一想到中湖衛(wèi)生院，他的內(nèi)心就涌現(xiàn)出一股舍不得的情緒，那是他辛辛苦苦操弄出來(lái)的局面，剛剛為當(dāng)?shù)氐睦习傩臻_(kāi)始服務(wù)，解決一點(diǎn)他們的實(shí)際問(wèn)題，現(xiàn)在就走，舍不得，也心有不甘。

    苦笑一下說(shuō)道，“先這樣吧，等局里穩(wěn)定了，相信很快就能有結(jié)果了。”

    許平林也是跟著笑了一下，“行，你自己拿主意就行。不過(guò)你既然去中醫(yī)科坐診了，一個(gè)星期挑一兩天，也幫我消化一科上上門(mén)診。”

    許平林不著急，大家都還年輕，有的是機(jī)會(huì)。

    去年自己搶不過(guò)李建衛(wèi)，但到了最后，杜衡不還是成了自己科室的外聘醫(yī)師，所以啊，心急吃不了熱豆腐，慢慢來(lái)就行。

    聽(tīng)到許平林這樣的要求，杜衡笑了起來(lái)，“哪有這樣的事情哦，我今天在中醫(yī)科上門(mén)診，明天在消化一科上門(mén)診，那不得被人投訴死，不行不行。

    再者說(shuō)了，

    我是中醫(yī)，上門(mén)診之后，基本很少開(kāi)檢查，可是來(lái)消化一科的，人家大部分也是奔著做檢查來(lái)的，要不然人家直接上中醫(yī)科看病去了，所以啊，我還是老老實(shí)實(shí)的在中醫(yī)科上門(mén)診算了。”

    許平林也就是這么一說(shuō)，見(jiàn)杜衡拒絕，他也就算了，畢竟他們當(dāng)時(shí)簽訂的聘用合同里，可沒(méi)有上門(mén)診這么一說(shuō)。

    兩人辦公室里聊得開(kāi)心，說(shuō)說(shuō)病人，說(shuō)病情，時(shí)間很快就過(guò)去一個(gè)多小時(shí)，眼看著也到了下班的時(shí)間。

    正好這時(shí)谷平急匆匆的走了進(jìn)來(lái)，“主任，杜老師，病人排便了。”

    杜衡心中一喜，趕緊問(wèn)道，“什么樣子的？”

    “極黑、極臭，粘稠不成形，而且里面有五公分長(zhǎng)度的蛔蟲(chóng)三條，還有一條超過(guò)二十公分。”

    谷平極快的回答的了杜衡的問(wèn)題，盡量減少這個(gè)答案帶來(lái)的不適感。

    是真的多，真的惡心。

    杜衡站起身，招呼谷平一起往病房走，“走，我們?nèi)タ纯础！?br />
    到了病房，患者已經(jīng)可以很舒服的躺平，再也沒(méi)有剛開(kāi)始的那種痛苦表現(xiàn)。

    “這會(huì)在疼不疼了？”

    “這里還有點(diǎn)疼，就那么跳著疼，不過(guò)已經(jīng)很輕了。”

    “那發(fā)燒退了沒(méi)？身上在熱不熱了？”

    “好像也沒(méi)了。”

    杜衡又做一下診脈，脈象上也恢復(fù)不少。

    “行，剛才的方子繼續(xù)吃，不要停，很快就好了。”

    “謝謝醫(yī)生。”

    杜衡笑笑，然后帶著谷平出了病房，“你告訴周醫(yī)生，讓他把芒硝可以去了，其他的原方保持不變。”

    谷平點(diǎn)點(diǎn)頭表示記下，“杜老師，這種病情在治療的時(shí)候，有哪些注意的地方？”

    “首先就是用針刺放血，用最快的速度止痛、止嘔、退高熱，必須起到了頓殺病勢(shì)的效果，為辨證用藥掃清障礙，要不然在用藥上，會(huì)形成很大的干擾。”

    杜衡回想剛才的治療過(guò)程，慢慢的告訴谷平，“在使用經(jīng)方的時(shí)候，第一點(diǎn)就是要辨證清楚，見(jiàn)機(jī)即投，不能猶豫。這種急腹癥的病情發(fā)展都是很快的，你的每一秒猶豫，都是在增加病人的危險(xiǎn)。

    第二嘛，就是咱們老生常談的問(wèn)題，必須要注意用量。不能看見(jiàn)病人是急腹癥，咱們就加大劑量，想著快速達(dá)到效果，這是很不契合實(shí)際的。”

    谷平用心的幾下了杜衡說(shuō)的話，接著問(wèn)道，“杜老師，那今天你用的方子，在以后遇到類(lèi)似的癥狀時(shí)，是不是能夠通用？”

    杜衡走動(dòng)的腳步停了一下，略微思考了一下之后說(shuō)道，“西醫(yī)診斷的急性膽囊炎、膽石癥、膽絞痛，急性胰腺炎等病癥，均屬于溫病三焦大熱，痞滿燥實(shí)，熱實(shí)結(jié)胸，以大柴胡湯為核心組方，我覺(jué)得是確實(shí)可行的方案。”

    谷平也停下了腳步，想了一下說(shuō)道，“那加入的烏梅、川椒、黃連、細(xì)辛、芒硝等藥，就是專(zhuān)門(mén)針對(duì)蛔蟲(chóng)癥的藥物？”

    “是的，這個(gè)在《金匱》蛔厥中有記載，放心使用就好，不過(guò)再遇上這樣的病癥，除了這些藥材，你最好在添加蜂蜜為引，這樣藥效才能達(dá)到最好。”

    “我記下了杜老師。”

    隨后，兩人分開(kāi)，谷平去了醫(yī)生辦公室找周醫(yī)生，杜衡回了主任辦公室，和許平林說(shuō)明了情況之后，便也回了‘家’。

    說(shuō)是家，其實(shí)是武勝男的家，杜衡現(xiàn)在也搞不清那里到底算什么地方。

    等杜衡到了時(shí)候，武勝男已經(jīng)做好飯，就等在桌子旁邊。

    看到杜衡的瞬間，很開(kāi)心說(shuō)道，“趕緊洗手吃飯，時(shí)間剛剛好。”

    杜衡笑了一下，然后去洗手。他說(shuō)不上自己是個(gè)什么心情，只是按著慣性進(jìn)行著下一步的動(dòng)作。

    武勝男的做飯的手藝，比起王淑秋要差很遠(yuǎn)，甚至在剛開(kāi)始的時(shí)候，說(shuō)一句黑暗料理都不過(guò)分。

    但是這一個(gè)月的時(shí)間，杜衡也算是見(jiàn)證了武勝男廚藝的進(jìn)步，至少現(xiàn)在的飯菜，是能吃得下去了。

    晚上，杜衡再給武勝男做完活血推拿后說(shuō)道，“明天就不給你做了，你自己多活動(dòng)多運(yùn)動(dòng)就行了。”

    武勝男微微有點(diǎn)失落，但這個(gè)情緒也是轉(zhuǎn)瞬即逝，趕緊的問(wèn)杜衡，“那我是不是就可以去上班了？”

    “可以去上班了，不過(guò)我建議你，最近幾個(gè)月不要出外勤。”

    武勝男差地高興的跳起來(lái)，“終于可以去上班，這兩個(gè)月差點(diǎn)就把我待廢了。”

    杜衡嘴角往上拉了一下，“那我明天就不來(lái)你這了，晚上不用給我做飯了。”

    杜衡剛說(shuō)完，武勝男立馬變的不高興起來(lái)，張張嘴想說(shuō)點(diǎn)什么，卻又找不到一個(gè)好的話題。

    “晚安，你睡吧。”

    杜衡放下武勝男的腳，然后一如往常一樣，起身離開(kāi)。

    就在杜衡要關(guān)門(mén)的時(shí)候，武勝男突然鼓足勇氣喊道，“杜衡，你喜歡我嗎？”

    杜衡關(guān)門(mén)的動(dòng)作停頓了一下，轉(zhuǎn)頭笑著說(shuō)道，“怎么問(wèn)這個(gè)問(wèn)題？”

    “我們談戀愛(ài)吧？！”

    “行啊。”

    說(shuō)不上什么原因，杜衡笑著答應(yīng)了下來(lái)，然後伸手拉上了房門(mén)。

    而剛剛升起笑臉的武勝男懵逼了。

    你TM這就走了？

    在杜衡看不到的屋子里，武勝男拿著自己的枕頭瘋狂的胡亂揮舞，嘴里也不知道在詛咒著什么。

    早上，兩人在客廳見(jiàn)面，武勝男突然有了一點(diǎn)不好意思，可是杜衡卻像是沒(méi)事人，以前什么樣，今天還是什么樣。

    好像昨天晚上的話，只是大家的一句玩笑話。

    武勝男有點(diǎn)氣餒，同時(shí)也很不高興，看著杜衡已經(jīng)收拾出來(lái)的行李箱，她直接黑著臉又給扔到了屋子里。

    “送我去上班。”武勝男黑著臉，態(tài)度很強(qiáng)硬。

    杜衡聳聳肩沒(méi)說(shuō)什么，他知道自己答應(yīng)了武勝男，可是不知道怎么的，他就是沒(méi)有了以前和王淑秋談對(duì)象的那種激情。

    不過(guò)看著此時(shí)武勝男的模樣，杜衡卻笑了出來(lái)，“走吧，我送你。”，而且還非常紳士的幫武勝男打開(kāi)了房門(mén)。

    而隨著這個(gè)動(dòng)作，原本還黑著臉的武勝男，突然又變得開(kāi)心了一點(diǎn)點(diǎn)。車(chē)走到半路，杜衡突然接到了一個(gè)電話，隨后，杜衡直接黑了臉。

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