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在異界開醫院沒有那么難吧 第三十六章 動脈導管未閉

作者/加蘭2020 看小說文學作品上精彩東方文學 http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
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    愛琳嬸嬸疑惑。格雷特伸手比劃了一下小臂的長度,又將左手拇指和食指圈在一起,比量了一下粗細:

    “這么粗,這么長……要空心的……”

    “你直接聽就好了!”愛琳嬸嬸豪氣地一揮手:“艾薇兒這么小。再說,她也是你看著長大的!”

    這個……格雷特大汗。他再也不要貼著人胸口聽心音了!有條件的話,再也不要了!

    見他努力堅持,愛琳嬸嬸在廚下找了找,摸出根烏漆墨黑的空心管子,洗干凈遞過來。格雷特拿在手里看了看,這玩意兒比他整條胳膊還要長,一頭滿布炭黑,還有不少燒灼痕跡,分明就是一根吹火筒。

    ……好吧。

    先將就著用,以后有機會,再去打造一個聽診器好了……

    格雷特鎮定心神,把吹火筒一頭對準自己耳朵,一頭貼在艾薇兒身上。說是聽呼吸音,吹火筒末端卻在緩緩移動,直至心尖搏動的最強點。穩穩貼住,屏息聆聽,時不時移動一下,越聽越是臉色嚴肅。

    心尖區有雜音。

    移到胸骨左緣,第二肋間隙的肺動脈瓣區,舒張期的雜音更加清晰,分明是連續的機械樣雜音。

    再移向主動脈瓣區,雜音漸弱。三尖瓣區的雜音也幾乎聽不見,繞著心臟一遍聽完,移到左邊鎖骨下,清晰的機械樣雜音再度響起……

    胸骨左緣第二肋間及左鎖骨下方,舒張期可聞及連續機械樣雜音。傳導范圍廣泛。

    結合之前的分離性紫紺、體弱、乏力、季節性咳嗽,高度懷疑……

    動脈導管未閉。

    先天性心臟病的分型之一。輕者終身沒有太大癥狀,重者可致肺動脈高壓、心力衰竭,直至死亡。

    格雷特狠狠地閉了下眼。他耐著性子聽了一遍肺部,確定呼吸音沒有異常,放下吹火筒。想了想,抱著一線希望,轉頭詢問愛琳嬸嬸:

    “嬸嬸,艾薇兒妹妹這個身體……有沒有找牧師看過?牧師怎么說?”

    他嚴肅的神色顯然嚇到了旁人。油燈下,愛琳嬸嬸怔了怔,強笑著打發艾薇兒去睡,而后,長長嘆了口氣:

    “主教大人說,艾薇兒也就是身體弱,平時多歇歇,當心不要著涼就好了……一定要治到和常人一樣的話,需要等級很高的神術,他施展不出來……”

    他們,只覺得是身體弱嗎?

    格雷特有些難過,又有點放心。只知道這些的話也好,有的時候,無知,也是一種幸福吧……知道是先心病了,又能怎么樣呢?

    心臟疾病在很長一段時間都是絕癥。心臟手術,也在外科手術開始發展后的很長時間內,都是醫學的禁區。被后世尊為“外科之父”的奧地利醫生西奧多·比爾羅特,就對心臟手術下過這樣一個“魔咒”:

    “在心臟上做手術,是對外科藝術的褻瀆。任何一個試圖進行心臟手術的人,都將落得身敗名裂的下場。”(注1)

    沒有生命支持手段,沒有體外循環裝置,甚至沒有最基本的止血、消毒和麻醉。當前條件下,貿然做心臟手術,無異于對病人的謀殺。

    與其如此,還不如讓卡倫大叔、愛琳嬸嬸他們,無知無覺,就這么過下去好了。

    格雷特勉強說服了一下自己,再度把目光移向艾薇兒。咳嗽停止以后,小姑娘的臉色緩和了很多。腳趾上,淡淡的紫色也已褪了,重新變成粉紅。

    這一抹淡粉,看在格雷特眼里,簡直是天地間最漂亮的顏色。

    ——謝天謝地!只是劇烈咳嗽、缺氧的時候才出現紫紺,平時并無青紫!

    這種程度的動脈導管未閉,發展到肺動脈高壓、嚴重心衰直至死亡,運氣好,還有十年以上的時間!

    格雷特松了一口氣。他努力按捺住不安,笑吟吟地安撫了一下小艾薇兒,又和卡倫大叔、愛琳嬸嬸東拉西扯幾句,告辭離去。屋門在背后關閉,隱入黑暗的一瞬間,格雷特就閉上雙眼,緊緊握住了拳頭。

    動脈導管未閉是可以治的。

    在前世,他親眼看見過無數這樣的病人,也給心內科的同事轉去過這樣的病人。

    這個病,算不上絕癥,連治療都不用傾家蕩產。

    像小艾薇兒這樣的孩子,如果是在前世,只需要做個介入手術。用封堵器堵上主動脈和肺動脈之間的導管,整個手術只需要一個半小時。當天就能聽到心音恢復正常,過幾天,就可以活蹦亂跳。

    可是那手術又談何容易——

    要有心電圖判斷心臟是否有缺陷,X線檢查排除其他疾患,超聲心動識別病癥,心導管檢查了解肺血管阻力、分流情況,排除其他畸形,確認是否符合手術條件;

    要有直徑最粗0.88毫米,最細0.45毫米的導絲,在X光的引導下,沿著患者股動脈一路向上游走,直至插進心臟;

    要有超彈性的鎳鈦合金編制成的封堵器,內附高分子生物薄膜,被導絲送到動脈導管的缺損處,再控制封堵器張開,堵住缺口;

    當然,還要有純度足夠高,注入血管不會發生血栓的造影劑,打入血管,在X光下顯示血液流向,確認手術是否成功……

    一樁樁,一件件,都是現代醫學和現代工業,頂尖高科技的結晶。是從工業革命到電氣時代、網絡時代,無數年科技、工業和醫學的發展,硬生生填平了生命的溝壑,把曾經的絕癥變作尋常。

    可現在,他,格雷特·諾德馬克,什么都沒有。

    這里是異界。

    沒有導管導絲封堵器,沒有超聲心動X光,沒有麻醉,沒有輸血,沒有造影……

    要怎樣,才能從死神手中,搶回小艾薇兒的一條命?

    神術已經靠不住了。主教表示無法治療,顯然等級較低的神術,對付不了先天性的疾病。魔法,魔法……

    魔法能發出超聲波嗎?魔法能做出心電圖嗎?魔法能召喚出足夠細的導絲,進入人體心臟,治療缺損嗎?

    魔法……能讓他看見,人體內部的奧秘嗎?

    格雷特不知道。但是他知道,從明天起,他就要推開魔法的大門,只要他夠努力,只要他有足夠的想象力,一切,皆有可能!

    十年,他要在十年之內,做到這一切!

    卡倫大叔,愛琳嬸嬸,艾薇兒妹妹——

    等我!

    ******

    注1:

    引自《心外傳奇》<b>最新網址:</b>

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