<b>最新網(wǎng)址:</b> 脈象平和,那不是沒有病脈嗎?
張華一眾實(shí)習(xí)醫(yī)生都有些懵逼地看著許陽,至于正在給病人診脈的那哥們,更是懵逼了,沒病嗎?可他為什么不舒服?什么情況?
許陽又道:“但顯得稍弱,不能條暢!”
害!
這大喘氣。
這群年輕的實(shí)習(xí)醫(yī)生忍住無語的表情,這哥們這兒病還是個(gè)傳染病是怎么著,怎么許老師也給染上了。
許陽頭都沒轉(zhuǎn),就問:“張華,你分析分析這個(gè)脈象是什么情況。”
“額……”張華頓時(shí)一懵:“這個(gè)……這個(gè)……”
坐在柜臺(tái)旁的張可正笑嘻嘻地看著這群人,她是最喜歡看這樣的場景,也是最喜歡看許陽當(dāng)老師教育學(xué)生。
張華頓時(shí)支支吾吾。
許陽問了一聲:“不知道嗎?”
這個(gè)脈象也不是特別典型的病脈,張華也只能是按照許陽的答案,進(jìn)行推測了:“額……應(yīng)該是氣血運(yùn)行有所不暢吧,可能是因?yàn)闅馓摗?br />
許陽不置可否,又問其他人:“你們呢?”
其他人也說不出所以然來。
坐在一旁的劉宣伯依舊是神色平淡地看著許陽。
許陽說:“這個(gè)病人的情況,也不是特別的典型,而是比較少見的,你們要記好。你們在問診的時(shí)候,一定要仔細(xì)地聽病人的描述。”
“你們剛才聽見沒有,病人已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了,他的右脅下有異物阻礙,而且他常呼吸不暢,常半句話沒說完,已無氣再續(xù)。”
許陽戳了戳自己的右脅:“這里!”
幾人相互看看,他們還是沒弄懂。
張華問:“許老師,這個(gè)點(diǎn)我們是聽到了,可是這里不是肝區(qū)嗎?跟呼吸有什么關(guān)系啊?”
許陽反問他:“如果你是主治醫(yī)生,病人來掛你的號,告訴你他這里不舒服,你會(huì)怎么做?”
“額……”張華有些猶豫。
許陽鼓勵(lì)道:“沒事,大膽說。”
張華撓撓頭:“先讓他去查個(gè)肝功,然后做……做個(gè)ct……”
說到后面張華自己都說不下去了,因?yàn)榉旁趧e的中醫(yī)院,他這樣的做法是常規(guī)做法,但是放在明心分院,就不合時(shí)宜了。
張華臉有點(diǎn)臊。
許陽說:“做個(gè)ct可以,看看里面是不是有腫瘤什么的。肝功的話,可做可不做,因?yàn)檫@個(gè)對于我們來說,我們無法完全按照這張報(bào)告單來開藥方。”
張華點(diǎn)點(diǎn)頭,也悄悄松了一口氣,還好沒挨罵。
許陽又跟他們解釋道:“你們剛才都聽見了,剛剛病人說他之前是在工地上干活,抬了重物,不知道怎么傷到了這里,所以當(dāng)時(shí)就覺得疼痛,連疼好幾日都不停。”
“幾天之后不疼了,但是呼吸就不暢了,病從什么時(shí)候開始的,就是從這里開始的,所以他的右脅下面到底發(fā)生了什么問題,才會(huì)引發(fā)這一系列問題。”
幾人都思索起來了。
“傷到了?”有個(gè)實(shí)習(xí)中醫(yī)不確定的說。
許陽看他,鼓勵(lì)道:“李寧,說下去。”
這哥們本來面對許陽不怎么緊張的,畢竟跟許陽也接觸這么久,可關(guān)鍵現(xiàn)在這里不是有劉宣伯在嘛。
這就相當(dāng)于本來大家上課開開心心的,結(jié)果冷不丁校長鉆進(jìn)來旁聽了,結(jié)果老師還點(diǎn)到了自己回答問題,這能不緊張。
李寧趕緊穩(wěn)了穩(wěn)心神,說:“那個(gè)病人自述是在工地上干重活,導(dǎo)致右脅疼痛,應(yīng)該是受到外傷了。甚至可能留有淤血,所以可能會(huì)有異物感,只是呼吸氣短,我覺得……我覺得氣虛吧,應(yīng)該還是。”
許陽點(diǎn)點(diǎn)頭,說:“但是你們找不到別的證據(jù)來支撐他氣虛的事實(shí)吧?脈診上也提示不了更多信息,對吧?”
其他人都點(diǎn)頭。
許陽說:“所以你們分析出了他的右脅肝經(jīng)部分很可能還有淤血存在,阻滯在經(jīng)絡(luò)之間,但是無法理解肝和呼吸的關(guān)系,所以只能解釋為氣虛,是嗎?”
其他人又點(diǎn)頭。
許陽與他們解釋道:“我們常說的呼吸啊,是用肺的,尤其是用現(xiàn)代解剖學(xué)觀點(diǎn)來看,就是心肺功能。”
“但是呢,按照中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說來分,人之呼吸可達(dá)沖任二脈。《難經(jīng)》上說,呼出心與肺,吸入腎與肝。”
“所以如果我們把肺比作是發(fā)動(dòng)機(jī),上下經(jīng)脈,一進(jìn)一出,這樣吸氣進(jìn)去,就會(huì)沿著經(jīng)脈往下。呼氣往外,就會(huì)再由回血管往上。”
“所以不管吸氣是上達(dá)還是下達(dá),它是一定會(huì)經(jīng)過肝經(jīng)的,而他的肝經(jīng)有了阻滯,自然會(huì)不暢,也自然氣接不上來了。”
“哦!”眾人明白了,這次連病人都聽明白了。
許陽開始在鍵盤上敲起了方子:“而你們說的氣虛,如果真的氣虛到這個(gè)地步的話,不可能脈象這么不明顯的。對了,劉老師,您找我什么事兒。”
劉宣伯見許陽開始寫方子了,他也索性說道:“主要是跟你談了一談你的開方用藥的問題。”
許陽繼續(xù)敲鍵盤寫病歷:“哦?”
劉宣伯說:“我閱讀過你的一些醫(yī)案,確實(shí)精彩非常。但你的開方常常大膽非常,擅長用迅猛之劑,攻城略地,斬關(guān)奪門。尤其是在開單味藥方的時(shí)候,用量非常大。”
“當(dāng)然我不是否定你用藥的風(fēng)格,對醫(yī)生來說,只有療效才能證明一切。但既然你拜入了高師門下,恩師辭世,我作為大徒弟,也有必要來代師傳藝。”
其他人都詫異地看劉宣伯。
許陽則是開好了方子,正在打印出來。
劉宣伯微微仰起頭,略帶驕傲地說:“我們這一脈講究四兩撥千斤,重視藥方的精簡,只用數(shù)味藥,只用區(qū)區(qū)數(shù)克,便足以撬動(dòng)巨輪,撥亂反正!我覺得你很有必要……”
許陽在打印機(jī)上拿出打好的紙交給病人家屬,說:“去拿藥吧,三七粉每次吃5g,生麥芽9g,煎煮服用,就這兩個(gè)。”
“對了。”許陽扭過頭,問劉宣伯道:“劉老師,您剛剛說我有必要什么?”
其他人又看劉宣伯。
劉宣伯抿了抿嘴,神色不變,只是眼睛瞇回來了一些,淡淡地說道:“沒事了。”
<b>最新網(wǎng)址:</b>
【精彩東方文學(xué) www.nuodawy.com】 提供武動(dòng)乾坤等作品手打文字版最新章節(jié)首發(fā),txt電子書格式免費(fèi)下載歡迎注冊收藏。