閻熊歉意一笑解釋:“縣理大人,他們是我見過最專業(yè)的大夫,把治病救人排在第一位,對人情禮數(shù)不怎么在行,大人咱們進(jìn)去吧。”縣理雖然心里有點(diǎn)不爽,聽了閻熊的解釋,覺得這個(gè)醫(yī)館的大夫確實(shí)與眾不同。
手術(shù)室里,袁方等人正在忙著檢查縣尉的傷口,腹部橫向一條一尺多長的刀口,中間部位更是劃破腹膜深入腹腔內(nèi)部,用四個(gè)字形容就是開膛破肚。
七帶著消毒過的工具進(jìn)來,梅也已經(jīng)準(zhǔn)備好其他所需物品,袁方主位,秦操助手,任飛和梅其次,縣理和閻熊還有七站在不影響眾人的地方旁觀。
止血,處理干凈傷口的血跡,開始檢查傷口內(nèi)的損傷情況。
看著袁方的手伸入傷口內(nèi)抓著腸子一點(diǎn)點(diǎn)檢查,就算是秦操和梅都有些難受,就更別其他人了,尤其是縣理和閻熊,兩個(gè)人臉色變得異常的蒼白難看,不忍直視。
一段時(shí)間的視覺煎熬過后,袁方松了口氣:“還好,只有一段腸被劃破,傷口不大,只要縫合就好,也沒有傷到腹膜的血管。”到這,袁方轉(zhuǎn)頭看向縣理和閻熊:“縣理大人,具體的傷情你也看到了,這種傷好治也好治,難治也難治,關(guān)鍵在于手術(shù)后的恢復(fù),衛(wèi)生條件不夠,很容易傷口感染,所以呢,如果縣尉大人要是有什么不測,您可得幫我們澄清。”
縣理聞言一怔,隨即微微點(diǎn)頭,他現(xiàn)在后悔不已,袁方的話里話外提到衛(wèi)生環(huán)境,之前沒進(jìn)來的時(shí)候也提醒過他們,現(xiàn)在又這種話,隱喻他們的到來很可能會(huì)影響縣尉的治療,或者,如果縣尉真的掛了,那么他們兩個(gè)也有一定的責(zé)任,這話袁方雖然沒明,但老為事故的他又怎么聽不明白?縣理雖然有些不悅,但自從進(jìn)來這個(gè)手術(shù)室,見到這么多陌生又新奇的東西,他就已經(jīng)沒有反駁的資了。
袁方?jīng)]有再理會(huì)縣理,用紗布和稀釋烈酒清理腹腔的同時(shí),暗暗決定要盡快弄個(gè)整流器制作生理鹽水才行。
腸道的縫合與其他部位不同,要更加心仔細(xì),保證吻合口有良好的血液供應(yīng),縫合時(shí)注意針間距、邊距及打結(jié)的松緊度要恰當(dāng),腸壁內(nèi)翻不可過多,否則易致吻合口狹窄。
縫合好破損的腸壁,傷者的狀態(tài)不是很好,呼吸有些急促,臉色十分蒼白,有冷汗跡象,明顯是失血過多,甚至?xí)炟省?br />
等等,暈厥,袁方看向秦操,然后對梅:“梅,你再清晰下腹腔,看看是不是還有腸道溶物殘留,注意縫合的地方是不是滲血。”完,對秦操:“師兄,你跟我過來一下。”秦操一愣,他還是第一次遇到手術(shù)時(shí)袁方離開手術(shù)臺(tái)的情況。
兩人來到角落,袁方壓低聲音問:“秦大哥,你給這個(gè)縣尉麻醉沒有?”
秦操一怔,隨即懊惱:“剛才忙得暈了頭,忘記了,師弟,現(xiàn)在怎么辦?”
袁方壓低聲音:“沒事,縣尉失血過多處于暈厥之中,你現(xiàn)趕緊調(diào)麻沸散麻醉。”
見秦操有些驚慌,袁方安慰:“沒事,智從愚中生,下次咱們就不會(huì)犯這種錯(cuò)誤了。”袁方的這個(gè)‘咱們’的萬分確定,沒錯(cuò),這次事故并非秦操一人的失誤,是大家共同的責(zé)任,當(dāng)然,現(xiàn)在還來得及彌補(bǔ),所謂人無完人,掛一漏萬,在所難免,尤其像今天這樣的局面,忙里出錯(cuò)也有情可原,只不過這個(gè)有點(diǎn)過分而已。
秦操點(diǎn)點(diǎn)頭,看了縣理一眼,從手術(shù)室的藥柜里取了點(diǎn)備用的麻沸散用酒調(diào)勻,然后一點(diǎn)點(diǎn)滴入縣尉的口中。
縣理見狀不解的問:“這是什么藥?”
不等秦操開口,袁方搶著:“一種消炎化淤的湯藥,對腸道恢復(fù)有不錯(cuò)的幫助。”縣理恍然,不再開口,強(qiáng)忍著不適觀看梅清理腹腔。
梅已經(jīng)檢查完畢:“縫合的地方?jīng)]有滲漏。”
袁方在適合的位置安置了一個(gè)引流管,以備將術(shù)后腹腔內(nèi)積聚的膿、血、液體導(dǎo)引至體外,防止術(shù)后感染與影響傷口愈合。接著,袁方讓出位置,讓梅進(jìn)行傷口縫合,并讓七抽了點(diǎn)血去檢驗(yàn)血型,找些血罐子來給縣尉補(bǔ)充失血。
(上查的資料,據(jù)現(xiàn)在醫(yī)院一般都是補(bǔ)充分類的血漿,考慮到環(huán)境設(shè)置,這里輸血都是輸血。)
按理,引流管的要求很高,這種普通的橡膠管并不合適,可沒辦法,資源有限,只能用橡膠管湊合了,當(dāng)然,袁方也只做術(shù)后觀察,會(huì)盡快拔除,以防橡膠管引起腹腔其他病變,如果積液太多,只能二次手術(shù)或者另想辦法了。
縣尉的手術(shù)結(jié)束已經(jīng)是后半夜了,袁方先一步出去,他得去安排病房,縣尉的傷勢相對嚴(yán)重,需要更好的環(huán)境和獨(dú)立病房。醫(yī)館的條件有限,只有一間像樣的病房,所以袁方得去找王胖子協(xié)商。
大半夜的被吵醒,王富貴有些不悅,得知要讓自己搬到診室和其他人同住,更是一百個(gè)不愿意,后來聽是讓自己把房間讓給縣尉大人,王胖子二話不,穿好衣服就開始收拾東西搬家。
病房有了,將縣尉安置下來,七也帶著血罐子趕到,又忙活著給縣尉輸了點(diǎn)血,總算是穩(wěn)定下來。刑署那邊還有不少事需要處理,縣尉一時(shí)半會(huì)醒不過來,縣理和閻熊只好先回去,留下幾個(gè)差役照看縣尉。
這次,袁方和秦操等人表現(xiàn)的極為重視,體出動(dòng),加上王胖子一起將縣理和閻熊送出醫(yī)館,縣理大人之前的一點(diǎn)不快隨之煙消云散,并豁達(dá)的對袁方等人前后的態(tài)度詫異和怠慢表示理解。
送走縣理大人,眾人回到醫(yī)館,讓滿臉喜色的王胖子回去休息,袁方帶著眾人清理手術(shù)室,順便做個(gè)總結(jié)。大梅和閆月也一起過來幫忙,外面只留了七三人照看。
眾人一起動(dòng)手,人多力量大,清理消毒工作很快結(jié)束,袁方將眾人召集到清洗室做簡單總結(jié),先是詳細(xì)講了一下檢傷分類的注意事項(xiàng),然后就是關(guān)于一些外傷的處理,接著,分別講述分析今天兩次手術(shù)中遇到和急需解決的一些問題,比如生理鹽水、輪床、手術(shù)室的消毒,備用手術(shù)室,備用手術(shù)工具等等。
提到手術(shù)工具,梅、任飛齊聲驚呼,他們之前走得沖忙,忘在刑署沒有帶回來,秦操也是一臉的懊惱,算上這個(gè),他今天已經(jīng)犯了兩次錯(cuò)誤,這對嚴(yán)于律己的他來是不能接受和原諒的。
楊興也沒有個(gè)眼力見,哪壺不開提哪壺,居然問起為什么手術(shù)時(shí)二次麻醉,弄得秦操滿臉通紅。秦操性格坦蕩,主動(dòng)出自己之前并沒有麻醉的失誤,袁方則是一起分擔(dān),講明這件事大家都有責(zé)任,并讓眾人引以為戒。
接下來,袁方又詳細(xì)講了一下縣尉接下來的護(hù)理工作,尤其是引流方面的事情,并安排輪值輪流看護(hù)。
最后,袁方看向秦操:“秦大哥,咱們現(xiàn)在人手不足,你看是不是臨時(shí)找些人來幫忙?”
秦操皺眉:“師弟,實(shí)話,你弄出來的這些東西就連我到現(xiàn)在還是一知半解,找人來幫忙,不會(huì)出問題嗎?”
袁方苦惱:“那咋辦?總不能就咱們幾個(gè)挺著吧?平時(shí)還好,一旦遇到緊急狀況需要手術(shù)的時(shí)候,就沒有人手照顧其他病人了。”
閆月猶豫了一下:“我能不能行?我不懂治病救人,照顧人應(yīng)該還能勝任吧。”
大梅看向秦操:“我也可以幫忙,雖然不懂醫(yī)術(shù),但也在醫(yī)館待了這么久了,多少還是了解一些。”
原袁方是想招募更多的護(hù)理人員,不過現(xiàn)在醫(yī)館才剛剛有點(diǎn)起色,一下子增添太多人手也有點(diǎn)不現(xiàn)實(shí),現(xiàn)在有閆月和大梅幫忙人手雖然還是有點(diǎn)緊,但只要不再遇到今天這樣的事情應(yīng)該可以維持正常運(yùn)作。
袁方提醒:“護(hù)理工作可不是想象的那么簡單,除了要掌握一些常識(shí)和緊急狀況處理之外,還可能遇到一些其他的問題。”
閆月好奇的問:“還有什么問題?”
袁方看了任飛一眼,嘿嘿一笑:“你們兩個(gè)都是大美女,你們不光要照顧女性病人,還要照顧男性患者,有些時(shí)候難免尷尬,比如換衣服、處理排泄物什么的,還有,不是所有病人都斯文有禮,可能會(huì)遇到一些流氓痞子之類的,你們倆又都是大美女,保不就齊會(huì)被騷擾。”
任飛一瞪眼:“我看誰敢?爺我打斷他的腿。”
閆月也是一仰頭:“誰敢對老娘動(dòng)手動(dòng)腳,老娘饒不了他。”
大梅的表情有些不自然,尤其是聽還要接觸男性病人,有些猶豫不定,她畢竟還是個(gè)未出嫁的黃花大姑娘,不過看了秦操一眼,還是咬咬牙點(diǎn)頭:“我決定了。”
袁方呵呵一笑:“其實(shí)也沒你們想的那么可怕,有些事你們不方便處理的可以找七他們幫忙嘛,實(shí)在不行還有任飛,還有楊興和我呢。”
閆月佯怒:“袁大哥,原來剛才你那些事嚇唬我們呢,你可真夠壞的。”大梅聞言也輕松了許多,狠狠瞪了袁方一眼。
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