升職加薪，走上人生巔峰，是每一個(gè)醫(yī)生的追求。
但醫(yī)生晉升職稱不僅與醫(yī)生的學(xué)歷、工作年限有關(guān)，也與每年的醫(yī)學(xué)職稱晉升制度有關(guān)。
要想順利晉升職稱，不僅要滿足條件要求，還要滿足論文要求。
毛豆豆取得臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，從事主治醫(yī)師工作已經(jīng)好幾年了，寫(xiě)兩篇有針對(duì)性的論文，發(fā)表一下，對(duì)于升職加薪肯定是有好處的。
毛豆豆不在意醫(yī)院的安排，抓住會(huì)弄自己的論文，劉教授也鼎力支持。
事實(shí)上，經(jīng)過(guò)這么多年的接觸，劉教授覺(jué)得，比起臨床醫(yī)學(xué)的表現(xiàn)，毛豆豆更適合做一個(gè)研究性人才。
可惜，毛豆豆已經(jīng)選擇了這條路，并且走了這么遠(yuǎn)。讓毛豆豆回頭再來(lái)，相當(dāng)于這么多努力都白費(fèi)了。
別說(shuō)毛豆豆舍不舍得，劉教授自己就舍不得。
除了人不夠，調(diào)配的術(shù)，毛豆豆空下來(lái)的時(shí)間多了不少，她早就有自己的研究方向，數(shù)據(jù)什么的早就有準(zhǔn)備，毛豆豆刻苦了三個(gè)月，兩篇論文就交到了劉教授上。
毛豆豆可是聽(tīng)說(shuō)過(guò)，有師兄師姐的論文被迫在自己的論文上，第一作者那兒，署上自己領(lǐng)導(dǎo)的名字。
交上論文的時(shí)候，毛豆豆就做好了心理準(zhǔn)備。
劉教授看著面前的論文，再看看毛豆豆的表情，挑了挑眉，“你這是干嘛？
煙酒糖茶都沒(méi)有，還想要我給你潤(rùn)筆？
免談的��！”
毛豆豆聞言就是一愣。
劉教授，你怎么可以不按牌理出牌？
她摸了摸自己的口袋，好在還有兩根安撫孩子的棒棒糖，毛豆豆干笑著遞了過(guò)去，“劉教授，你將就一下？”
劉教授還真接了過(guò)去，揣進(jìn)了兜里。
拿人錢(qián)財(cái)，與人消災(zāi)。
劉教授收了毛豆豆倆棒棒糖，還真就帶著眼鏡坐下，認(rèn)認(rèn)真真的給毛豆豆看了一遍論文，順便提出一些些自己的修改意見(jiàn)。
退出劉教授辦公室，毛豆豆笑了。
這年頭，劉教授這樣正直守禮，愿意提攜年輕人的老前輩，已經(jīng)不多了。
知恩圖報(bào)，毛豆豆把第二作者冠上了劉教授的大名。
劉教授沒(méi)有發(fā)表任何疑義，還幫著毛豆豆聯(lián)系報(bào)刊雜志。
很快，論文就在國(guó)家重點(diǎn)刊物上面發(fā)表了出去。
毛豆豆再一次名聲大噪。
當(dāng)然，也有人懷疑論文的真實(shí)性。
一個(gè)不滿三十的年輕醫(yī)生，怎么可能寫(xiě)出來(lái)這樣有新意，甚至包含專利的論文？
甚至開(kāi)始懷疑毛豆豆和劉教授之間的關(guān)系。
劉教授卻忍無(wú)可忍，撕了不少妄自揣測(cè)，散播不實(shí)言論的人。
毛豆豆卻還能淡定的一笑置之。
就連劉教授都忍不住問(wèn)毛豆豆，這種情況下，你怎么還能淡定得起來(lái)。
毛豆豆笑了笑，說(shuō)道：“你從廁所出來(lái)，上有水，人家會(huì)說(shuō)你尿上了。上沒(méi)水，人家會(huì)說(shuō)你不講衛(wèi)生不洗。
有水沒(méi)水都有他們說(shuō)的，我難到就不上廁所了？
同樣的，我不寫(xiě)論文，人家會(huì)說(shuō)我江郎才盡。寫(xiě)了論文，人家又要質(zhì)疑真實(shí)性。
難到，我就不寫(xiě)論文了？
既然如此，我何必那別人的錯(cuò)誤來(lái)懲罰自己？”
劉教授聽(tīng)完毛豆豆的話陷入了沉思。
第二天，劉教授就把自己里面的一臺(tái)相關(guān)術(shù)轉(zhuǎn)給了毛豆豆。
劉教授全程站在一旁圍觀，毛豆豆用了三個(gè)小時(shí)，獨(dú)立完成了這臺(tái)難度不小的術(shù)，用事實(shí)證明了自己的能力。
圍觀的很多醫(yī)生和護(hù)士走下術(shù)臺(tái)后，都有同樣的感受。
不愧是劉教授把交出來(lái)的親傳弟子，確實(shí)有劉一刀當(dāng)年的風(fēng)范。
毛豆豆甚至獲得了一個(gè)新外號(hào)--毛一刀。
如果說(shuō)，一臺(tái)術(shù)說(shuō)明不了什么，毛豆豆還年輕，還有會(huì)用更多的術(shù)證明自己。
臘月二十八，醫(yī)院一半的人都放假回了家。
劉教授和毛豆豆結(jié)束上一臺(tái)術(shù)，時(shí)針已經(jīng)指向六點(diǎn)了。
剛剛脫下術(shù)服，準(zhǔn)備下班離開(kāi)。
就在這個(gè)時(shí)候，電話響了起來(lái)：急診室來(lái)了一個(gè)病人，主動(dòng)脈夾層，情況十分緊急。
主動(dòng)脈夾層多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開(kāi)始24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%。
從發(fā)病開(kāi)始，每過(guò)一個(gè)小時(shí)，就會(huì)增加1％的死亡率。
患者的血壓極低，再拖下去，可能撐不了幾個(gè)小時(shí)。
時(shí)間不等人，毛豆豆看著劉教授微微有些顫抖的，沉聲道：“劉教授，我來(lái)吧！”
劉教授深深地看了毛豆豆一眼，“救死扶傷不是兒戲！”
毛豆豆點(diǎn)點(diǎn)頭，“我有把握能拿下這場(chǎng)術(shù)！”
劉教授猶豫了兩秒鐘，把主導(dǎo)權(quán)交給了毛豆豆。
整個(gè)心臟外科團(tuán)隊(duì)，包括醫(yī)生、麻醉師以及護(hù)士，全都重新穿上深綠色的術(shù)服，立刻返回術(shù)臺(tái)嚴(yán)陣以待，準(zhǔn)備開(kāi)始一場(chǎng)與死神的較量。
一場(chǎng)大型的心臟外科術(shù)，單靠外科醫(yī)生是做不起來(lái)的。它需要各個(gè)環(huán)節(jié)的完美配合，需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)的默契合作。
對(duì)于這個(gè)團(tuán)隊(duì)，包括毛豆豆，劉教授都有著充分的信任。
他們?cè)?jīng)連續(xù)28個(gè)小時(shí)做三臺(tái)a型夾層術(shù)，在這片沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上，誰(shuí)也不肯輕易下火線。
只是，他現(xiàn)在年紀(jì)大了。
需要新鮮血液的融入。
就跟他說(shuō)的那樣，術(shù)不是兒戲，病床上的不是模型，而是生命。
同意術(shù)的劉教授，比實(shí)施術(shù)的毛豆豆更緊張。
術(shù)十萬(wàn)火急，勢(shì)在必行，留給醫(yī)生考慮的時(shí)間很短。
毛豆豆開(kāi)始術(shù)不過(guò)幾分鐘的時(shí)間，就面臨著第一個(gè)艱難的選擇--究竟是要給患者置換人工瓣膜，還是做保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部替換術(shù)？
人工瓣膜分兩種，一種是械瓣膜，另一種則是生物瓣膜。生物瓣膜的使用壽命是15到20年，原則上，對(duì)于60歲以下比較年輕的患者，我們建議換械瓣膜，而對(duì)于60歲以上的患者則主張換生物瓣膜。這位患者年紀(jì)不大，也就是說(shuō)，等到他將來(lái)六十歲退休的時(shí)候，可能要再接受一次術(shù)；而如果給他換械瓣，患者就要面臨另一個(gè)問(wèn)題——他必須長(zhǎng)期服用抗凝藥。
主動(dòng)脈根部替換術(shù)，通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，主動(dòng)脈瓣它就是一個(gè)門(mén)，只有在門(mén)框和門(mén)板都紋絲合縫的時(shí)候，這個(gè)門(mén)才能關(guān)得嚴(yán)。現(xiàn)在門(mén)板沒(méi)有壞，但門(mén)框變大了，那我把門(mén)框變小就可以了。
主動(dòng)脈根部替換術(shù)也是基于這種考慮。
主動(dòng)脈根部替換術(shù)適用于主動(dòng)脈瓣功能良好，但主動(dòng)脈根部明顯擴(kuò)張，雙側(cè)冠脈開(kāi)口明顯移位的情況；主要是沿主動(dòng)脈瓣環(huán)切除主動(dòng)脈竇，僅留5~6mm邊緣，將核實(shí)口徑dacron的人工血管近心端剪一約為直徑三分之二的缺口，并將缺口起始及重點(diǎn)處修剪為扇貝樣，將兩者對(duì)端吻合。
這一術(shù)可避免換瓣所致的血栓、出血等并發(fā)癥，提高患者的生存質(zhì)量。但由于難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，國(guó)內(nèi)很少有人做這個(gè)術(shù)。
中國(guó)1000個(gè)心臟外科醫(yī)生可以獨(dú)立主刀做心臟瓣膜置換術(shù)，那么這1000個(gè)醫(yī)生里面可能只有20個(gè)醫(yī)生能做這個(gè)術(shù)。
就是這個(gè)難度！
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