現(xiàn)場(chǎng)急救是一項(xiàng)非常專業(yè)的工作,有時(shí)候,現(xiàn)場(chǎng)的管理比急救措施更重要!
在急救現(xiàn)場(chǎng),首先要做的是對(duì)傷員進(jìn)行檢傷分類,這在大型災(zāi)害發(fā)生時(shí),是十分必要的。
因?yàn)槟菚r(shí)傷員數(shù)量大,傷情復(fù)雜,而醫(yī)生和急救物資則相對(duì)有限,并不是誰(shuí)的傷勢(shì)最重,就先搶救哪一個(gè),這存在著一個(gè)效率的問(wèn)題,有時(shí)候選擇是異常的殘酷。
比如說(shuō),一個(gè)危重傷者,需要一個(gè)醫(yī)療小組三個(gè)小時(shí)的手術(shù)才能救活!
而這個(gè)醫(yī)療小組,也可以在這個(gè)時(shí)間內(nèi),救活六個(gè)相對(duì)危重的傷者,這種情況下,該如何選擇?
這就需要現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療指揮者,根據(jù)檢傷分類的傷者情況做決定。
傷員的檢傷分類,一般用顏色區(qū)分為四類。
第一類,紅色,傷情嚴(yán)重需立即救治;
第二類,黃色,傷情較嚴(yán)重可延遲救治;
第三類,綠色,受傷較輕可自行移動(dòng);
第四類,黑色,死亡,或者致命傷無(wú)救治希望者。
林杰跑到現(xiàn)場(chǎng),此時(shí)他耳里的轟鳴聲,已經(jīng)消除了許多,耳朵聽(tīng)到的是傷者的慘叫,路人的呼喊聲,還有汽車電動(dòng)車持續(xù)不停的警報(bào)聲。
他一眼掃過(guò)去,發(fā)現(xiàn)眼前的這塊地面上,一共躺了七個(gè)人,其中兩人陷入了昏迷,一人的身體在無(wú)意識(shí)的抽搐,四個(gè)人在不停的哀嚎。
林杰憑常識(shí)判斷,身體抽搐的那人,傷勢(shì)可能最重;
昏迷的傷勢(shì)不明,有可能傷勢(shì)最輕;
而慘叫哭嚎的,說(shuō)明傷者此時(shí)有意識(shí)、感知正常,總體狀況不錯(cuò),救治成功的希望最大。
此時(shí),林杰發(fā)現(xiàn)就自己一人在現(xiàn)場(chǎng),做出判斷之后,就近來(lái)到一名抱著小腿哭嚎的戴著領(lǐng)帶的青年身前。
他的右小腿,開(kāi)放性骨折,腿骨刺穿了肌膚外露,血咕咕的向外流,應(yīng)該是傷到了小腿的主要血管。
林杰首先做的,就是給這人止血!
“不要慌,我是醫(yī)生,我先幫你止血,你越緊張,血流著的越快!”
他一邊安慰著這名青年,一邊麻利的解下此人的領(lǐng)帶,在他的右腿膝蓋以上,用領(lǐng)帶捆上,并打了一個(gè)死結(jié)。
林杰從地上撿起一根筷子,插進(jìn)領(lǐng)帶死結(jié)內(nèi),快速的擰緊。
用了最大的力氣,他把領(lǐng)帶擰的緊緊的,小腿骨刺傷處的流血明顯少了很多!
林杰把傷者的手按在筷子上,喊道:“你按住這根筷子,不想死的話,就千萬(wàn)不要松手!”
說(shuō)完這話,林杰開(kāi)始檢查這名青年的身體!
他的手從青年的頭開(kāi)始,依次往下摸,頸椎、胸肋、腹部、髖骨、手臂、大腿!
快速檢查之后,林杰就心中有數(shù)了,對(duì)著青年喊道:“你除了左肋有一根肋骨骨折外,體內(nèi)臟腑沒(méi)有明顯傷勢(shì)。”
“只要你按住這根筷子,暫時(shí)沒(méi)有生命危險(xiǎn),安心等著救護(hù)車前來(lái)!”
“救命!快救救我的女朋友!快救救我女朋友!”
林杰剛直起身,就看到一個(gè)臉上熏的烏七八黑的男子,驚恐的喊著,抱著一個(gè)長(zhǎng)發(fā)女孩跑到了近前。
他急忙讓男子把女孩放在地上,開(kāi)始檢查女孩的傷情!
這名女孩已經(jīng)暈了過(guò)去,臉上扎著幾塊玻璃,不停的往外流血,看著有些恐怖,幸運(yùn)的是,她的眼睛沒(méi)有受傷!
林杰發(fā)現(xiàn)她呼吸正常,頸動(dòng)脈的脈動(dòng)有力,翻看了一下眼皮,左右眼的瞳孔大小一致,大小也正常,又依次檢查了女孩的胸腹部。
他起身對(duì)男子道:“你女朋友只是受了點(diǎn)輕傷,暈了過(guò)去,無(wú)礙的!”
男子長(zhǎng)松了一口,說(shuō):“謝謝!謝謝!哎呦……”
隨著這話,他一摸自己屁股,拔下來(lái)一塊巴掌大的玻璃!
“臥槽……”
林杰就有些無(wú)語(yǔ),就看到一股血泉,從男子的屁股上噴了出來(lái),甚至能聽(tīng)到“哧哧”的噴血聲音。
肯定是這塊玻璃扎傷了他臀部的股動(dòng)脈,先前被玻璃堵著,傷口無(wú)礙!
林杰顧不得埋怨男子的手賤,急忙令他趴下!
眼前的景象,讓林杰有些心驚,男子的后背上,密密麻麻的扎了數(shù)十塊大小不同的玻璃,就像一個(gè)刺猬一樣。
必須快速止住股動(dòng)脈的出血,不然未等救護(hù)車到了,他就會(huì)失血過(guò)多而亡!
“不想死,就給我忍著!”
林杰大喊醫(yī)生,在男子的慘叫中,用一塊玻璃直接把男子臀部的傷口,又劃開(kāi)了一些,直到能看到股動(dòng)脈和出血口。
隨即,林杰用手捏住了血管,不再讓它繼續(xù)出血。
“林杰,我能做什么?”
他一抬頭,就看到張笑笑,有些驚慌失措的站在近前。
“你過(guò)來(lái),聽(tīng)我說(shuō)!”
等張笑笑蹲在身前,林杰把她的手放在傷口上,引導(dǎo)她的手指伸進(jìn)傷口,嚴(yán)肅的說(shuō):“你摸到了吧,這是股動(dòng)脈血管。”
“你一定要捏住,防止它繼續(xù)出血,直到他被送到醫(yī)院。”
張笑笑的臉色頓時(shí)變得慘白,卻重重的點(diǎn)點(diǎn)頭,等林杰松手后,立刻捏住了血管傷口。
“死死捏住,千萬(wàn)別松手!”
林杰朝她喊了一句,朝另外一個(gè)躺著的人跑了過(guò)去。
這個(gè)人半身浸在了血泊中,臉色慘白,看到林杰跑過(guò)去,嘴里小聲喊著:“救我!救我!”
就在林杰準(zhǔn)備彎腰檢查此人的傷勢(shì)時(shí),他的手臂忽然被一人扯住,力氣大的好像自己的手臂被一把鐵鉗夾住,有些生疼。
他身不由己的被拉去了另外一個(gè)方向,同時(shí)耳邊響起一個(gè)男子急切的喊聲,“救我的女兒,先救我的女兒!”
林杰踉蹌的被這名中年男子拖拉了十幾米,來(lái)到一個(gè)十四五的少女身前,臉色就是一變。
這名少女,不知道因何原因,臉部已經(jīng)發(fā)青發(fā)紫了,這是嚴(yán)重缺氧的表現(xiàn)。
他急忙蹲下,順平少女的頭頸部,扒開(kāi)她的嘴,發(fā)現(xiàn)她的喉部腫脹。
這是氣管被堵死了,人工呼吸已經(jīng)不起什么作用,必須要切開(kāi)少女頸部的氣管。
“有刀嗎?我需要一把刀!”林杰大聲喊道!
中年男子也大急,朝著附近的一些人大聲喊道:“刀!刀!誰(shuí)有刀啊?”
林杰也有些急了,時(shí)間已經(jīng)是刻不容緩。
一個(gè)人窒息超過(guò)3分鐘,就可能會(huì)受到不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷,超過(guò)4到6分鐘,就會(huì)出現(xiàn)腦死亡。
從少女的青紫面容來(lái)看,她窒息已經(jīng)有一些時(shí)間了。
林杰四處張望,忽然看到,左前方三四米處,有一個(gè)被人丟棄的酸奶盒,上面還插著一根吸管!
他眼睛一亮,立刻跑過(guò)去把吸管取了出來(lái)
再次回到少女身邊,林杰左手一摸,摸準(zhǔn)少女的咽喉氣管,右手高舉著吸管,用吸管銳角的那一端,對(duì)著少女的咽喉,快速又用力的扎了下去。
吸管刺破少女咽喉部位的肌膚,噗的一聲扎了進(jìn)去。
林杰立時(shí)聽(tīng)到,吸管里傳出“呼呼”進(jìn)氣聲,與此同時(shí),少女臉部的青紫色,開(kāi)始快速的消褪。
林杰長(zhǎng)松了一口氣,算是把少女救了回來(lái)!
他快速的給少女做了一個(gè)身體檢查,起身就看到那個(gè)中年男子,拿著一把小水果刀,急慌慌的跑了過(guò)來(lái),還不停的喊:“刀!刀!”
與此同時(shí),救火車的鳴笛聲,還有救護(hù)車的聲音,由遠(yuǎn)及近的傳來(lái),林杰這回是真真正正的從心底松了一口氣。
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