五世同堂啊……這可能是沒(méi)一個(gè)國(guó)人,在年老之后,都會(huì)存留的最大夢(mèng)想吧。
其實(shí)如果要說(shuō)起來(lái)的話,古代人結(jié)婚較早,應(yīng)該是有這樣的機(jī)會(huì)的。就按照男性平均二十歲,女性平均十八歲這樣算,只要能活到八十多歲,理論航就能看到五世同堂的場(chǎng)景。不過(guò),這就真的是理論了,為什么呢?因?yàn)榘凑展糯尼t(yī)療技術(shù)來(lái)說(shuō),一個(gè)人,想要沒(méi)病沒(méi)災(zāi)的活過(guò)八十歲,基本得依靠奇跡。
即便是現(xiàn)如今,醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)如此發(fā)達(dá),也不是人人都能活過(guò)八十歲的。而且現(xiàn)代人結(jié)婚生子的年齡偏高,正常情況下,想要看到五世同堂,差不多得朝就九十,甚至一百歲看齊才行,那難度就更高了,和古代活八十多的難度其實(shí)是差不多的。
畢竟,醫(yī)術(shù)真的不是萬(wàn)能的,人體自己的衰弱,器官的逐漸衰竭,這本就不是藥物能彌補(bǔ)的。
醫(yī)學(xué)呢,在進(jìn)一百年里,確實(shí)是發(fā)展迅速,或者說(shuō),以西方為主導(dǎo)的現(xiàn)代醫(yī)術(shù),在近幾百年來(lái)說(shuō),確實(shí)是發(fā)展異常迅猛的。
西方近代醫(yī)學(xué)的,大抵指的是文藝復(fù)興之后逐漸興起的醫(yī)學(xué)。
封建社會(huì)后期,手工業(yè)和商業(yè)發(fā)展,手工工廠出現(xiàn),生產(chǎn)力的增長(zhǎng)也促進(jìn)對(duì)新市場(chǎng)的尋找。1492年哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸,1497年達(dá)·伽馬發(fā)現(xiàn)好望角,1519~1522年麥哲倫環(huán)繞世界一周。許多藥物,如鴉片、樟腦、松香等,由東方傳入歐洲,美洲發(fā)現(xiàn)后,歐洲也有了金雞納、愈創(chuàng)木、可可果。
由于資本主義的興起,首先在意大利形成了資產(chǎn)階級(jí)的知識(shí)分子。他們的特點(diǎn)是敢于向教會(huì)思想挑戰(zhàn),反對(duì)宗教迷信的束縛。他們的口號(hào)是:“我是人,人的一切我應(yīng)該了解”,以此來(lái)反對(duì)神學(xué)的統(tǒng)治。他們一方面?zhèn)鞑バ挛幕环矫娼吡︺@研和模仿古代希臘的文化,因此此時(shí)期稱(chēng)為“文藝復(fù)興”。1543年哥白尼出版《天體運(yùn)行論》,是科學(xué)史文藝復(fù)興的開(kāi)始。
文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)中,懷疑教條、反對(duì)權(quán)威之風(fēng)興起。于是,醫(yī)界也產(chǎn)生了一場(chǎng)以帕拉切爾蘇斯為代表的醫(yī)學(xué)革命。中世紀(jì)的醫(yī)學(xué)校,主要講阿維森納的《醫(yī)典》,以及加倫和希波克拉底的著作。教師照本宣科,一切墨守成規(guī),毫無(wú)生氣。文藝復(fù)興的狂潮,很快就波及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。帕拉切爾蘇斯指出人體的生命過(guò)程是化學(xué)過(guò)程。他在巴塞爾大學(xué)任教時(shí)主張用流行的德語(yǔ)寫(xiě)書(shū)和講演,使醫(yī)學(xué)易為大眾所接受,這是一件偉大的改革。
醫(yī)學(xué)發(fā)展在這個(gè)時(shí)期的主要表現(xiàn),首先是人體解剖學(xué)的建立。古代的人認(rèn)為身體是靈魂寄居之處,在封建社會(huì),各民族無(wú)例外地禁止解剖尸體,包括國(guó)內(nèi)也差不多是這樣。
首先革新解剖學(xué)的是意大利的達(dá)·芬奇,他認(rèn)為作為現(xiàn)實(shí)主義的畫(huà)家,有明了解剖的必要,尤其需要了解骨骼與肌肉,于是從事人體解剖。不過(guò),他所繪制的700多幅解剖圖,傳至今日還有150余幅。畫(huà)得大都準(zhǔn)確、優(yōu)美。他首先對(duì)加倫的解剖學(xué)發(fā)生疑問(wèn)。他曾往氣管吹入空氣,但無(wú)論如何用力,也不見(jiàn)心臟膨脹起來(lái),于是得出結(jié)論:加倫所謂肺與心相通的學(xué)說(shuō)是錯(cuò)誤的。他還檢查過(guò)心臟的構(gòu)造與形態(tài),他所畫(huà)的心臟圖較以往有關(guān)圖畫(huà)正確得多。此外,他還發(fā)現(xiàn)了主動(dòng)脈根部瓣膜的活動(dòng)及其性質(zhì),證明瓣膜的作用在于阻止血液回流。他所提到的心血管方面的問(wèn)題,不久就引起了醫(yī)學(xué)家們的注意。
根據(jù)直接的觀察來(lái)寫(xiě)作人體解剖學(xué)教科書(shū)這一工作由A.維薩里完成。維薩里先肄業(yè)于盧萬(wàn)大學(xué),后轉(zhuǎn)入巴黎大學(xué)。當(dāng)時(shí),這兩所大學(xué)講解剖時(shí),仍是教授高坐椅講課,助手和匠人在臺(tái)下操作,而且一年內(nèi)最多只允許進(jìn)行3或4次解剖。維薩里不滿足這種狀況,曾夜間到野外去盜竊尸體來(lái)進(jìn)行解剖。當(dāng)時(shí)意大利的帕多瓦大學(xué)有歐洲最好的解剖教室。于是他到那里任教。1543年,他將工作中積累起來(lái)的材料整理成書(shū),公開(kāi)發(fā)表。這本書(shū)就是《人體構(gòu)造論》。此書(shū)指出加倫的錯(cuò)誤達(dá)200多處,如5葉肝、兩塊下頜骨等。并指出加倫解剖學(xué)的依據(jù)是動(dòng)物如猴等。維薩里雖然也受到當(dāng)時(shí)保守派的指責(zé),但他的學(xué)生們發(fā)展了解剖學(xué)。
總之,16世紀(jì)歐洲醫(yī)學(xué)擺脫了古代權(quán)威的束縛,開(kāi)始獨(dú)立發(fā)展,其主要成就是人體解剖學(xué)的建立。這既表明一門(mén)古老的學(xué)科在新的水平復(fù)活,又標(biāo)志著醫(yī)學(xué)新征途的開(kāi)始。
16世紀(jì),尼德蘭發(fā)生革命,產(chǎn)生了獨(dú)立的資產(chǎn)階級(jí)國(guó)家荷蘭。17世紀(jì),英國(guó)推翻了**王權(quán),建立資產(chǎn)階級(jí)的議會(huì)制度。新興資產(chǎn)階級(jí)為了發(fā)展工商業(yè)支持科學(xué)技術(shù),提倡寬容,這些都有進(jìn)步作用。在這個(gè)時(shí)期,體溫計(jì)和脈搏計(jì)出現(xiàn),一同出現(xiàn)的,還有最早的新陳代謝研究。實(shí)驗(yàn)、量度的應(yīng)用,使生命科學(xué)開(kāi)始步入科學(xué)軌道,其標(biāo)志是血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)。
而且隨著實(shí)驗(yàn)的興起,許多科學(xué)儀器也相繼出現(xiàn),顯微鏡就是17世紀(jì)初出現(xiàn)的,顯微鏡把人們帶到一個(gè)新的認(rèn)識(shí)水平。在這以后,科學(xué)家利用顯微鏡取得了一系列重要發(fā)現(xiàn)。
進(jìn)入18世紀(jì)后,歐洲各國(guó)已進(jìn)入了資本主義確立時(shí)期。18世紀(jì),美國(guó)獨(dú)立,法國(guó)發(fā)生革命,資產(chǎn)階級(jí)在西歐多數(shù)國(guó)家取得政權(quán),并且向外擴(kuò)張勢(shì)力,發(fā)展世界貿(mào)易。
這個(gè)時(shí)期,病理解剖學(xué)的建立,叩診發(fā)明,臨床教學(xué)開(kāi)始興起,預(yù)防醫(yī)學(xué)也取得不菲成就。
至及19世紀(jì),各主要?dú)W洲國(guó)家繼英、法之后,先后爆發(fā)資產(chǎn)階級(jí)革命。資產(chǎn)階級(jí)革命和產(chǎn)業(yè)革命的進(jìn)行,摧毀了封建勢(shì)力,促進(jìn)了社會(huì)發(fā)展和生產(chǎn)關(guān)系的變革,使生產(chǎn)力大大提高。這對(duì)自然科學(xué)的發(fā)展起了促進(jìn)作用。19世紀(jì),自然科學(xué)和技術(shù)進(jìn)步很大:物理學(xué)方面,有能量守恒和轉(zhuǎn)化定律的提出,光學(xué)的進(jìn)步,顯微鏡的進(jìn)一步改良如復(fù)式接物鏡、無(wú)色鏡片、油浸裝置等。由于電學(xué)的進(jìn)步,電熱器、電氣治療到后半葉相繼出現(xiàn)。
化學(xué)方面,有原子論、元素周期率的提出,和人工合成有機(jī)物的出現(xiàn)。德國(guó)人F.維勒于1828年合成尿素,打破了有機(jī)物與無(wú)機(jī)物之間的界限。
生物學(xué)方面,有細(xì)胞學(xué)說(shuō)、進(jìn)化論和遺傳定律的提出。
主要進(jìn)展有具體以下幾個(gè)方面:
首先是細(xì)胞病理學(xué)建立,其次是細(xì)菌學(xué)的建立,藥理學(xué)建立,實(shí)驗(yàn)生理學(xué)建立。診斷學(xué)的進(jìn)步,以及聽(tīng)診的發(fā)明等等。許多臨床診斷輔助手段如血壓測(cè)量、體溫測(cè)量、體腔鏡檢查都是在19世紀(jì)開(kāi)始應(yīng)用的。利用新的照明裝置和光學(xué)器具,一系列光學(xué)器械相繼發(fā)明和使用。較早的有檢眼鏡,繼之喉鏡、膀胱鏡、食管鏡、胃鏡、支氣管鏡等先后發(fā)明,這豐富了臨床內(nèi)科診斷手段,并使其后體腔內(nèi)進(jìn)行治療成為可能。
由于化學(xué)的發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)利用化學(xué)分析檢驗(yàn)方法以檢查血液的內(nèi)容物,大大改進(jìn)了診斷法。顯微鏡學(xué)的不斷進(jìn)步,促使形態(tài)診斷學(xué)在臨床逐步取得重要地位,它研究機(jī)體體液和固體部分的組織結(jié)構(gòu)和有形成分,并研究正常和異常排泄物的結(jié)構(gòu)成分。至19世紀(jì)末和20世紀(jì)初,由于微生物學(xué)和免疫學(xué)的成就,醫(yī)生的診斷方法更為豐富。
總之,從近代醫(yī)學(xué),一直到現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),不是單單研究一個(gè)個(gè)事物,一個(gè)個(gè)現(xiàn)象,而是研究事物、現(xiàn)象的變化發(fā)展過(guò)程,研究事物相互之間的關(guān)系。由“整理材料”的科學(xué),發(fā)展成為嚴(yán)密綜合起來(lái)的體系。
近代醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了16~17世紀(jì)的奠基,18世紀(jì)的系統(tǒng)分類(lèi),19世紀(jì)的大發(fā)展,到20世紀(jì)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合,發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。
20世紀(jì)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是一方面向微觀發(fā)展,如分子生物學(xué);一方面又向宏觀發(fā)展。
在向宏觀發(fā)展方面,又可分為兩種:
一是人們認(rèn)識(shí)到人本身是一個(gè)整體;二是把人作為一個(gè)與自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境密切相互作用的整體來(lái)研究。
20世紀(jì)以來(lái),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面成就最突出的是基本理論的發(fā)展,它有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。治療和預(yù)防疾病的有效手段在20世紀(jì)才開(kāi)始出現(xiàn)。
20世紀(jì)的醫(yī)學(xué),由于自然科學(xué)的進(jìn)步,牢固地建立在實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)之,在技術(shù)有空前的進(jìn)步;后來(lái)人們看到僅從生物學(xué)角度來(lái)考慮健康和疾病,是有很大局限性的。總之,20世紀(jì)以來(lái),醫(yī)學(xué)獲得極大發(fā)展。在研究層次,向微觀和宏觀發(fā)展,從分子醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法發(fā)展到系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論與實(shí)驗(yàn)方法結(jié)合并進(jìn)。學(xué)科體系,學(xué)科分立和學(xué)科之間的交叉融合并進(jìn)。
總之,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大發(fā)展,讓老百姓的生存時(shí)間變得更加長(zhǎng)久。
但是,這里要明確一點(diǎn)的是,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),和西醫(yī),是完全兩個(gè)概念。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是西方最先推動(dòng)的,但發(fā)展至今,東西方的醫(yī)術(shù),早已經(jīng)開(kāi)始在某種程度開(kāi)始了融合。就好比說(shuō)中醫(yī)的望聞問(wèn)切,最初是中醫(yī)的手段,如今卻是西醫(yī)也要掌握的。人們之所以將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為西醫(yī),歸根結(jié)底,還是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的起源來(lái)自于西方。真正的西醫(yī),應(yīng)該是和中醫(yī)同時(shí)期的對(duì)比,也就是那個(gè)手痛割手,腳痛砍腳,頭痛剁頭的西醫(yī),才是真正的西醫(yī)。
總有人,因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是西方帶起來(lái)的,所以瘋狂推崇西醫(yī),貶低中醫(yī)。
其實(shí)真的沒(méi)有這個(gè)必要。
中醫(yī)既然存在,并且直到今天還能起到廣泛的治療作用,并且開(kāi)始在全球各地都得到推廣,證明其還是有很大價(jià)值的。
中、西醫(yī)學(xué),要說(shuō)有什么不同,歸根結(jié)底,是運(yùn)用不同的思維模式診治疾病,其基本理論各成體系并有根本差異。中西醫(yī)學(xué)的差異不僅僅是有否實(shí)證的科學(xué)理念,最主要的是兩種文化體系的差別。從理論講,中西醫(yī)學(xué)是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系。
“中體西用”曾成為中西醫(yī)匯通派的指導(dǎo)思想,但由于兩種醫(yī)學(xué)的根基不同,硬在中醫(yī)之體套西醫(yī)之用,近一個(gè)世紀(jì)的事實(shí)證明,“匯通醫(yī)學(xué)的體用判斷脫離了中西醫(yī)學(xué)的事實(shí)認(rèn)識(shí),以?xún)r(jià)值認(rèn)識(shí)代替了事實(shí)認(rèn)識(shí),決定最終結(jié)果勞而無(wú)功”,因此,中、西醫(yī)學(xué)應(yīng)并存共榮而不必強(qiáng)求統(tǒng)一。
盡管中、西醫(yī)學(xué)還不可能融合成為一種統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)模式,但可以獨(dú)立發(fā)展,并存共榮,整合互補(bǔ)。緣于現(xiàn)代信息論、系統(tǒng)論和控制論的影響,西醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)若僅僅是單純地重視分析而忽略了整體結(jié)構(gòu)和整體功能,無(wú)疑將漸行漸窄。而中醫(yī)講究“感悟”,未免夾帶有很多主觀因素,難以客觀地定量,定性。而這恰恰也是中醫(yī)最容易被人揪住小辮子的地方,中醫(yī)不是不強(qiáng),而是中醫(yī)沒(méi)有系統(tǒng)科學(xué)的各種定理。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)講究專(zhuān)科專(zhuān)治,中醫(yī)則不然,好的中醫(yī),大差不差的,都算得是全能醫(yī)生。而且中醫(yī)太依賴(lài)經(jīng)驗(yàn)了,是完全的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),沒(méi)有用足夠的沉淀和積累,同時(shí)期的一生里,中醫(yī)也確實(shí)是干不過(guò)西醫(yī),這算是很正常的情況。
扯遠(yuǎn)了扯遠(yuǎn)了,總之,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是強(qiáng)了,人口平均壽命也提高了,但問(wèn)題是,人們結(jié)婚生子的年齡也提高了啊,五世同堂什么的,大部分人還是只能想想罷了。
但爺爺顯然不這么認(rèn)為,確實(shí),如果周方遠(yuǎn)要結(jié)婚,那是很簡(jiǎn)單的,就算如今社會(huì)的大趨勢(shì)是女挑男,那也得分情況啊。普通人是如此,但以周方遠(yuǎn)的條件,男挑女完全沒(méi)有問(wèn)題,說(shuō)句不夸張的話,他要是全國(guó)征婚,保證報(bào)名的人能有一個(gè)師那么多。而這其中,楊明玨又是家里面大家都認(rèn)可的好孩子,無(wú)論是容貌、人品都是之選,所以爺爺顯然是把目光放在了楊明玨身的。
不過(guò)周方遠(yuǎn)并不虛,他和楊明玨確實(shí)發(fā)生了關(guān)系,但那是在京城四合院里的,當(dāng)時(shí)除了他倆再?zèng)]有別人在現(xiàn)場(chǎng),他們做了什么也沒(méi)別人知道。楊明玨自己會(huì)說(shuō)出去嗎?可能性太小了,所以爺爺這邊,最多是咋呼而已。
所以周方遠(yuǎn)面色不變。
“我和明玨姐沒(méi)什么,好了,爺爺,我的事情我自己操心就行了,您啊,還是多注意您自己的而身體健康吧,沒(méi)事兒多出去玩一玩,別整天窩在北桐這個(gè)小地方,要不,去歐洲看看葡萄莊園如何?”
他不愿意接爺爺?shù)脑挷纾荒芡赃吂磶Я恕?
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